Ведомственная целевая программа «Модернизация здравоохранения города Новосибирска» на 2011 2012 годы Паспорт
| Вид материала | Программа |
- Программа «модернизация здравоохранения республики дагестан на 2011 2012 годы» Махачкала,, 9488.09kb.
- «Модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы», 166.34kb.
- Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13153.4kb.
- Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13150.29kb.
- Ю. В. Клёпов утверждена приказом Министерства экономического развития Челябинской области, 114.97kb.
- Программа «модернизация здравоохранения самарской области на 2011 2012 годы» Самара,, 7874.39kb.
- Долгосрочной целевой программы «Модернизация здравоохранения города Волгодонска, 1031.03kb.
- Программа «Модернизация муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 2012 годы», 3313.26kb.
- Городская целевая программа «Модернизация системы образования города Уварово на 2009-2011, 1875.76kb.
- Программы «Модернизация здравоохранения Усть-Донецкого района на 2011-2012 годы», 448.29kb.
| ПЕРЕДАНО ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ МЭРИЯ ГОРОДА НОВОСИБИРСКА ПОСТАНОВЛЕНИЕ От 25.05.2011 № 4343 |
| Об утверждении ведомственной целевой программы «Модернизация здравоохранения города Новосибирска» на 2011 - 2012 годы |
В целях повышение качества оказания и удовлетворенности населения города Новосибирска медицинской помощью, руководствуясь Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», Уставом города Новосибирска,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить ведомственную целевую программу «Модернизация здравоохранения города Новосибирска» на 2011 - 2012 годы.
2. Управлению по взаимодействию со средствами массовой информации - пресс-центру мэрии города Новосибирска обеспечить опубликование постановления в установленном порядке.
3. Контроль за исполнением постановления оставляю за собой.
| Мэр города Новосибирска | В. Ф. Городецкий |
Лиханов
2274302
ГУЗ
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
постановлением мэрии
города Новосибирска
от 25.05.2011 № 4343
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
«Модернизация здравоохранения города Новосибирска»
на 2011 - 2012 годы
1. Паспорт
ведомственной целевой программы «Модернизация
здравоохранения города Новосибирска»
на 2011 - 2012 годы
| Наименование программы | Ведомственная целевая программа «Модернизация здравоохранения города Новосибирска» на 2011 - 2012 годы |
| Заказчик программы | Департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска |
| Разработчик программы | Департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска |
| Руководитель программы | Начальник департамента по социальной политике мэрии города Новосибирска |
| Цель и задачи программы. Важнейшие целевые индикаторы | Цель: повышение качества оказания и удовлетворенности населения медицинской помощью. Задачи: укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения; внедрение современных информационных систем в здравоохранении; внедрение стандартов оказания медицинской помощи Целевые индикаторы: количество муниципальных учреждений здравоохранения города Новосибирска, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи (количество учреждений); удовлетворенность населения медицинской помощью (%); смертность населения в трудоспособном возрасте (количество случаев на 100 тыс. населения); среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников (рублей) |
| Ответственный исполнитель программы | Департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска |
| Исполнители основных мероприятий | Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (по согласованию); Министерство здравоохранения Новосибирской области (по согласованию); Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (по согласованию); департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска; Главное управления здравоохранения мэрии города Новосибирска; департамент строительства и архитектуры мэрии города Новосибирска; муниципальные учреждения здравоохранения города Новосибирска |
| Срок реализации программы | 2011 - 2012 годы |
| Объемы финансирования | Общий объем финансирования за счет средств бюджета области составляет 1257306,21 тыс. рублей, в том числе: 2011 год - 251796,53 тыс. рублей; 2012 год - 1005509,68 тыс. рублей. Общий объем финансирования за счет средств бюджета города составляет 394818,0 тыс. рублей, в том числе: 2011 год - 184227,0 тыс. рублей; 2012 год - 210591,0 тыс. рублей. Общий объем финансирования за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования составляет 3446762,02 тыс. рублей, в том числе: 2011 год - 1568634,46 тыс. рублей; 2012 год - 1878127,56 тыс. рублей. Общий объем финансирования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования составляет 717724,5 тыс. рублей, в том числе: 2011 год - 351036,23 тыс. рублей; 2012 год - 366688,27 тыс. рублей. Объем финансирования подлежит корректировке при формировании бюджета города на каждый финансовый год |
| Ожидаемые конечные результаты реализации программы, выраженные в соответствующих показателях, поддающихся количественной оценке | Основные планируемые результаты реализации программы предполагают достижение следующих показателей на 01.01.2013: увеличение количества зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем до 23,8 % (0 % в 2009 году); снижение размера дефицита обеспеченности врачебными кадрами в 2 раза до 10,4 % (21,1 % в 2009 году); увеличение среднегодовой занятости койки на 1 день до 333 дней (332 дня в 2009 году); сокращение средней длительности пребывания больного на круглосуточной койке на 0,4 дня до 9 дней (9,4 дня в 2009 году); улучшение основных медико-демографических показателей – повышение рождаемости на 6,8 %, до 13,3 случаев на 1000 населения (12,4 случаев в 2009 году); снижение младенческой смертности до 5,5 случаев на 1000 родившихся (5,9 случаев в 2009 году); снижение общей смертности до 12 случаев на 1000 населения (12,9 случаев в 2009 году); увеличение ожидаемой продолжительности жизни на 1,1 года до 71,7 лет (70,6 лет в 2009 году); снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 525,5 случаев на 100 тыс. населения (526,1 случаев в 2009 году); повышение номинальной среднемесячной заработной платы медицинских работников на 6,8 % до 17018,0 рублей (15932,0 рублей в 2009 году); повышение удовлетворенности населения медицинской помощью на 12,5 % до 52,0 % (39,5 % в 2009 году) |
2. Общие положения
Объектом ведомственной целевой программы «Модернизация здравоохранения города Новосибирска» на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) являются муниципальные учреждения здравоохранения города Новосибирска.
Предметом регулирования Программы являются отношения, возникающие в процессе организации оказания медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения, расположенных на территории города Новосибирска.
Сфера действия Программы – социальная.
Программа разработана на основании:
Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утвержденных ВС РФ от 22.07.93 № 5487-1);
распоряжения Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2396-р «Об утверждении распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 - 2012 годах»;
Закона Новосибирской области от 02.11.2007 № 156-ОЗ «О регулировании отношений в сфере здравоохранения на территории Новосибирской области»;
распоряжения Губернатора Новосибирской области от 06.09.2010 № 193-р «О программе модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 – 2012 годы»;
постановления Правительства Новосибирской области от 11.04.2011 № 130-п «О программе модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы»;
решения городского Совета Новосибирска от 25.10.2006 № 395 «О Положении о порядке организации оказания медицинской помощи в городе Новосибирске»;
решения Совета депутатов города Новосибирска от 09.10.2007 № 741 «О департаменте по социальной политике мэрии города Новосибирска»;
постановления мэра города Новосибирска от 10.04.2008 № 285 «Об утверждении порядка разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ города Новосибирска»;
постановления мэра города Новосибирска от 25.04.2008 № 312 «Об утверждении Положения о Главном управлении здравоохранения мэрии города Новосибирска»;
постановления мэрии города Новосибирска от 01.03.2011 № 1700 «О Концепции развития системы здравоохранения города Новосибирска на 2011 - 2015 годы».
3. Характеристика сферы действия Программы
3.1. Общая характеристика территории, основные
медико-демографические показатели
Численность населения города Новосибирска составляет 1409,1 тыс. человек. Основными сферами занятости населения являются: промышленное производство, коммерческая деятельность, сфера услуг, научная и образовательная деятельность. Площадь города Новосибирска составляет 506,7 кв. км, плотность населения – 2801 человек на 1 кв. км.
За годы реализации национального проекта «Здоровье» в городе Новосибирске наметилось улучшение медико-демографической ситуации. Увеличение темпа роста рождаемости и снижение показателей смертности населения, отмеченные в 2007 году, продолжились. В 2010 году показатель рождаемости составил 12,4 человека на 1000 населения (в 2009 году – 12,4 человека, в 2008 году – 11,8 человека, в 2007 году – 10,5 человека на 1000 населения). По Российской Федерации (далее - РФ) данный показатель составил в 2010 году 12,6 человека на 1000 населения.
Показатель смертности населения снизился с 13,9 человека на 1000 населения в 2007 году до 12,4 человека в 2010 году (по РФ в 2010 году – 14,3 человека).
Естественной убыли населения в 2010 году в сравнении с 2009 годом нет. В 2010 году в сравнении с 2009 годом численность населения увеличилась на 10 тыс. человек или на 0,7 % (по РФ в 2009 году - 0,007 %).
Ожидаемая продолжительность жизни в 2009 году составила 70,6 лет (по РФ – 68,7 лет). При этом, фактическая продолжительность жизни у мужчин составила 64,7 лет, у женщин - 76,2 лет (по РФ в 2009 году - 62,8 лет у мужчин и 74,7 лет - у женщин).
В учреждениях здравоохранения ежегодно регистрируется свыше 2,4 миллионов случаев заболеваний острыми и хроническими болезнями.
Заболеваемость населения в 2010 году составила 173400 случаев на 100 тыс. населения. Данный показатель выше, чем в целом по РФ - 160724,6 случаев на 100 тыс. населения.
Структура общей заболеваемости на территории города Новосибирска формируется следующими болезнями:
болезни органов дыхания – 42795 случаев на 100 тыс. населения;
болезни системы кровообращения – 25227 случаев на 100 тыс. населения;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 14324 случая на 100 тыс. населения;
болезни глаза и его придаточного аппарата – 13636 случаев на 100 тыс. населения;
болезни мочеполовой системы – 14598 случаев на 100 тыс. населения.
За последние три года в структуре общей заболеваемости отмечается рост болезней системы кровообращения на 8,4 %, мочеполовой системы – на 4,7 %, костно-мышечной системы и соединительной ткани – на 1,4 %, органов дыхания – на 0,4 %.
В 2010 году 74,4 % обращений за медицинской помощью были по поводу различных заболеваний.
Основная доля в структуре болезней органов кровообращения приходится на артериальную гипертензию (далее - АГ).
В городе Новосибирске зарегистрировано 147,5 тыс. человек, страдающих АГ. Ежегодно регистрируется около 25,1 тыс. больных, у которых основным или сопутствующим заболеванием является АГ.
В структуре выявленной патологии за время проведения дополнительной диспансеризации трудоспособного населения в рамках реализации национального проекта «Здоровье» болезни системы кровообращения занимают второе место, в том числе болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением, составляют более 60,0 %.
Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями в городе Новосибирске в 2010 году составил 467,8 случаев на 100 тыс. населения, что значительно превышает показатели по РФ – 355,9 случаев. Прирост абсолютного числа заболевших злокачественными новообразованиями в сравнении с 2009 годом составил 3 %.
На 31.12.2010 на учете в Городском онкологическом диспансере (на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения города Новосибирске «Городская клиническая больница № 1») состояли под наблюдением 35348 больных злокачественными новообразованиями (2,6 % населения города).
Структура онкологической заболеваемости в 2010 году не претерпела значительных изменений. Ранговые места распределились следующим образом:
1. Опухоли кожи (14,0 %).
2. Опухоли молочной железы (10,7 %).
3. Опухоли трахеи, бронхов, легкого (10,1 %).
В 2010 году в городе Новосибирске зарегистрировано 182,7 тыс. травм. Показатель травматизма составил 13350 случаев на 100 тыс. населения, что значительно превышает показатель по РФ – 13038,3 случаев.
В общей структуре травматизма в 2010 году первое место заняли бытовые травмы (60,6 %), уличные травмы – на втором месте (26,6 %), на третьем месте - производственные травмы (8,7 %), далее - автотранспортные травмы (1,1 %), спортивные травмы (1,5 %) и прочие (0,03 %).
При активизации профилактической работы, направленной на раннюю диагностику заболеваний показатель заболеваемости на первом этапе будет расти.
Структура смертности населения города Новосибирска в 2010 году выглядит следующим образом:
1. Болезни органов кровообращения – 55,5 % или 720,4 случаев на 100 тыс. населения (804,2 случаев по РФ).
2. Злокачественные новообразования – 16,1 % или 209,8 случаев на 100 тыс. населения (206,2 случаев по РФ).
3. Травмы, отравления и другие последствия воздействий внешних причин – 10,1 % или 131,7 случаев на 100 тыс. населения (145,5 случаев по РФ).
Среди причин смертности от болезней органов кровообращения, формирующих ее структуру, доминируют ишемическая болезнь сердца (50,5 %) и цереброваскулярные болезни (39,7 %), в основе которых лежит АГ и инсульты (39,2 %).
Лица трудоспособного возраста составляют почти третью часть всех умерших (27,0 %), подавляющее большинство (79,3 %) из них мужчины. Смертность населения в трудоспособном возрасте составила 526 случаев на 100 тыс. населения (по РФ – 627,5 случаев).
Структура смертности лиц трудоспособного возраста выглядит следующим образом:
1. Болезни органов кровообращения – 140,5 случаев на 100 тыс. населения (по РФ – 196,9 случаев).
2. Травмы, отравления и другие последствия воздействий внешних причин – 160,8 случаев на 100 тыс. населения (по РФ - 181,7 случаев).
3. Новообразования – 86,3 случаев на 100 тыс. населения (по РФ – 85,3 случаев).
На 01.01.2011 сеть учреждений здравоохранения города Новосибирска представлена 57 муниципальными учреждениями, в числе которых:
10 городских больниц;
2 больницы скорой медицинской помощи;
2 специализированные больницы;
1 госпиталь ветеранов войн;
1 диспансер;
22 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждения;
7 стоматологических поликлиник;
3 специализированных центра;
8 учреждений материнства и детства;
станция скорой медицинской помощи.
Большинство муниципальных учреждений здравоохранения города Новосибирска (96,7 %) работают в системе обязательного медицинского страхования. Наибольшую долю занимают учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (55 %).
Кроме того, на территории города Новосибирска участвуют в оказании медицинской помощи 5 Федеральных государственных учреждений здравоохранения, научные институты СО РАМН, ведомственные лечебные учреждения, сеть частных лечебно-профилактических учреждений (далее – ЛПУ).
Распределение муниципальных учреждений здравоохранения по уровням представлены в таблицах 3.1.1, 3.1.2:
Таблица 3.1.1
Распределение муниципальных учреждений здравоохранения по уровням
| Уровень | Характеристика уровня | Количество ЛПУ | Процент |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | Учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь (при наличии соответствующих подразделений) | 3 | 5,3 |
| 2 | Учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь (без высокотехнологичной специализированной медицинской помощи) | 0 | 0 |
| 3 | Учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры) | 22 | 38,6 |
| 4 | Учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную медицинскую помощь | 31 | 54,4 |
| 5 | Учреждения здравоохранения – юридические лица, расположенные в сельской местности | 0 | 0 |
Таблица 3.1.2
Перечень медицинских учреждений по уровням
| № п. | Наименование учреждения | Уровень |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 1» | 1 уровень |
| 2 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 2» | |
| 3 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городской перинатальный центр» | |
| 4 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 12» | 3 уровень |
| 5 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Детская городская клиническая больница № 6» | |
| 6 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Новосибирская гинекологическая больница № 2» | |
| 7 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Детская городская клиническая больница № 1» | |
| 8 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 7» | |
| 9 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 19» | |
| 10 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Госпиталь ветеранов войн № 3» | |
| 11 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Детская городская клиническая больница № 4 им. В. С. Гераськова» | |
| 12 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Детская городская клиническая больница № 3» | |
| 13 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 11» | |
| 14 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 34» | |
| 15 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Новосибирский муниципальный родильный дом № 6» | |
| 16 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 2» | |
| 17 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом № 2» | |
| 18 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская инфекционная клиническая больница № 1» | |
| 19 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская детская клиническая больница скорой медицинской помощи» | |
| 20 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Консультативно-диагностический центр «Ювентус» | |
| 21 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Родильный дом № 7» | |
| 22 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская клиническая больница № 25» | |
| 23 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Центр планирования семьи и репродукции» | |
| 24 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городской врачебно-физкультурный диспансер» | |
| 25 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Женская консультация № 1» | |
| 26 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 24» | 4 уровень |
| 27 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 2» | |
| 28 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Консультативно-диагностическая поликлиника № 2» | |
| 29 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Консультативно-диагностическая поликлиника № 10» | |
| 30 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 18» | |
| 31 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 28» | |
| 32 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 16» | |
| 33 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 17» | |
| 34 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Детская городская поликлиника № 1» | |
| 35 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Консультативно-диагностическая поликлиника № 27» | |
| 36 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 9» | |
| 37 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 13» | |
| 38 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 21» | |
| 39 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 7» | |
| 40 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 15» | |
| 41 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 20» | |
| 42 | Муниципальное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 1» | |
| 43 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 22» | |
| 44 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 26» | |
| 45 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 29» | |
| 46 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Детская городская поликлиника № 3» | |
| 47 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская поликлиника № 14» | |
| 48 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Стоматологическая поликлиника № 1» | |
| 49 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Детская городская стоматологическая поликлиника» | |
| 50 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Стоматологическая поликлиника № 5» | |
| 51 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Стоматологическая поликлиника № 2» | |
| 52 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Стоматологическая поликлиника № 7» | |
| 53 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Стоматологическая поликлиника № 8» | |
| 54 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Стоматологическая поликлиника № 3» | |
| 55 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская больница № 3» | |
| 56 | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Новосибирска «Городская больница № 4» | |
По состоянию на 01.01.2011 в учреждениях здравоохранения города Новосибирска работало 5999 врачей и 9620 средних медицинских работников.
Всего штатных должностей врачей (форма № 47) 9535 единиц, средних медработников – 17068 единиц. Укомплектованность штатных должностей врачей – 96,5 %, средних медработников – 98,3 %, укомплектованность по физическим лицам – 64,1 % и 58,6 % соответственно. Коэффициент совместительства врачей составляет 1,5, средних медработников – 1,7. В ходе реализации национального проекта «Здоровье» укомплектованность участковой службы повысилась, коэффициент совместительства составляет по врачам и среднему медицинскому персоналу 1,3.
Обеспеченность врачами по физическим лицам на 01.01.2011 составляет 43 человека на 10 тыс. населения. Этот показатель выше среднероссийского показателя (РФ – 34,5 человека на 10 тыс. населения).
Обеспеченность средними медицинскими работниками по занятости составляет 70 человек на 10 тыс. населения (по РФ – 88,5 человека). Соотношение врачей и средних медработников составляет 1:1,6.
В региональный сегмент Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников по состоянию на 01.01.2011 включены 5672 врача с учетом работающих в ведомственных медицинских учреждениях, 8592 специалистов со средним медицинским и 63 специалистов с фармацевтическим образованием.
Уровень профессиональной подготовки: 91,7 % врачей имеют сертификаты, соответствующие занимаемой должности, 60 % врачей аттестованы. Среди средних медицинских работников уровень аттестованных выше – 70,9 %.
Мероприятия, направленные на развитие кадрового потенциала.
В городе Новосибирске принимаются меры по закреплению кадрового потенциала и укомплектованию лечебно-профилактических учреждений врачами, средними медицинскими работниками.
Создана и успешно развивается система профориентационной работы с выпускниками средних общеобразовательных школ. Так, например, в структуре ГБОУ СПО «Новосибирский медицинский колледж» более 12 лет функционирует Ресурсный центр, основной задачей которого является:
привлечение и обучение учащихся школ города Новосибирска в профильных (специализированных) медицинских классах;
обучение учащихся школ по специализированным профессиональным;
обучение учащихся школ и лицеев по программам дополнительного образования для населения: «Основы медицинского массажа», «Основы медицинских знаний», «Здоровая семья», «Подготовительные курсы для поступающих в медицинское образовательное учреждение» и др.
В профильных (специализированных) медицинских классах по интегрированным программам (школа – среднее специальное учебное заведение), в 17 школах города обучаются и ежегодно выпускаются 350 слушателей, более 50 % слушателей поступает в медицинские высшие учебные заведения и средние медицинские образовательные учреждения.
Ежегодно на курсах повышения квалификации проходят подготовку более 700 врачей и 1500 средних медицинских работников.
Совместно с Государственным общеобразовательным учреждением высшего профессионального образования «Новосибирский государственный медицинский университет», министерством здравоохранения Новосибирской области департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска принимает участие в регулярно проводимых рабочих совещаниях с выпускниками вуза по вопросам предстоящего трудоустройства, проводятся ярмарки вакансий.
Существенным фактором для привлечения и закрепления врачей и среднего медицинского персонала в амбулаторно-поликлиническом звене являются выплаты стимулирующего характера. Практически во всех муниципальных учреждениях здравоохранения установлены персональные надбавки из средств бюджета города. За 2010 год фактически выплачено федеральных надбавок участковым врачам терапевтам, педиатрам, врачам общей врачебной практики и медсестрам 218,2 млн. рублей, выплаты из бюджета города работникам врачебных участков и узким специалистам составили в 2010 году около 300,0 млн. рублей.
Один из способов привлечения специалистов в отрасль – обеспечение медицинских работников служебным жильем.
С этой целью в Ленинском, Советском, Дзержинском районах города введены в строй 3 служебных общежития общей площадью 3200 кв. м (80 квартир). В 2009 году в Кировском и Ленинском районах города введены в эксплуатацию отделения общей врачебной практики с квартирами для проживания медицинских работников (10 трехкомнатных квартир).
Дальнейшее развитие перечисленных мероприятий позволит стабилизировать кадровую ситуацию в муниципальных учреждениях здравоохранения на территории города Новосибирска и повысить обеспеченность врачами и средними медицинскими работниками.
Эффективность деятельности органов исполнительной власти в сфере здравоохранения также оценивается по показателю удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи.
Регулярно проводится анализ удовлетворенности качеством медицинской помощи, включая независимое анкетирование с привлечением волонтеров и психологов. В поликлиниках города Новосибирска введена предварительная электронная запись на прием к врачу, а также предварительная запись по телефону. Сведения об обращениях граждан, в т. ч. жалобах, и удовлетворенности населения медицинской помощью представлены в таблице 3.1.3:
Таблица 3.1.3
Сведения об обращениях граждан
| № п. | Наименование показателя | Единица измерения | 2008 год | 2009 год | 2010 год |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | Удовлетворенность медицинской помощью | процент | 35,7 | 39,5 | 40,0 |
| 2 | Количество поступивших обращений | случаев | 897 | 1072 | 1482 |
| 3 | Обоснованных жалоб | случаев | 32 | 58 | 96 |
Проведенный анализ соответствия мощности учреждений здравоохранения уровню и структуре заболеваемости населения по профилям оказания медицинской помощи выявил недостаточный уровень материально-технической обеспеченности учреждений здравоохранения по всем профилям оказания медицинской помощи.
Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц.
Износ основных фондов в учреждениях здравоохранения города Новосибирска составляет 58,5 %. Некоторые амбулаторно-поликлинические учреждения располагается в неприспособленных и несоответствующих современным требованиям зданиях и сооружениях.
Материально-техническая база учреждений здравоохранения во многом не отвечает современным требованиям медико-технологического оснащения, износ медицинского оборудования составляет 68,9 %.
Завершение строительства, проведение капитального и текущего ремонта корпусов и структурных подразделений ЛПУ позволят существенно улучшить условия пребывания больных, будут способствовать повышению качества оказания специализированной медицинской помощи за счет исключения возможности пересечения или соприкосновения «чистых» и «грязных» потоков больных, приведения площадей на 1 койку к нормативам в соответствии с требованиями СанПин 2.1.3.1375 - 03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».
В городе Новосибирске имеется необходимость капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь. Кроме того, приведение объектов в соответствие действующему санитарному законодательству будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, т. е. положительно влиять на рост медико-экономической эффективности учреждений. В период проведения капитального ремонта в ЛПУ для сохранения доступности и объемов медицинской помощи потоки пациентов будут перераспределены в другие отделения.
За 2008 - 2010 годы в городе Новосибирске проведена работа по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения.
Однако, по целому ряду направлений имеется несоответствие оснащения медицинским оборудованием внедряемым порядкам оказания медицинской помощи. По данным проведенного аудита практически во всех ЛПУ имеется медицинское оборудование, приобретенное 5 – 10 лет назад, которое выработало свой ресурс, не отвечает предъявляемым требованиям и нуждается в замене.
Оснащение рабочих мест врачей-специалистов в поликлинике и стационаре не соответствует вновь утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее – Минздравсоцразвития России) порядку оказания медицинской помощи.
Приоритетными для участия в Программе являются медицинские учреждения, оказывающие:
первичную медико-санитарную помощь;
специализированную медицинскую помощь, в том числе по направлениям: охрана материнства и детства; злокачественные новообразования; травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин; болезни органов кровообращения (цереброваскулярные болезни и ишемическая болезнь сердца);
высокотехнологичную медицинскую помощь: охрана материнства и детства; злокачественные новообразования; болезни органов кровообращения (инфаркты и инсульты).
На начало 2011 года в 57 муниципальных ЛПУ расположены в 395 зданиях, из них: 264 здания – основные, в которых ведется прием и лечение пациентов, 131 здание – вспомогательные. Все 264 здания полностью или частично нуждаются в проведении капитального ремонта.
На проведение капитального ремонта в 41 муниципальном учреждении здравоохранения города Новосибирска планируется направить в 2011 году – 680974,91 тыс. рублей, в 2012 году – 645580,0 тыс. рублей, в том числе в 2011 году за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФФОМС) – 553829,91 тыс. рублей, за счет средств бюджета города – 127145,0 тыс. рублей; в 2012 году - за счет средств ФФОМС – 502160,0 тыс. рублей, за счет средств бюджета города – 143420,0 тыс. рублей. Всего планируется капитально отремонтировать 63 здания: 27 зданий в 2011 году, 36 зданий в 2012 году, таким образом число зданий, нуждающихся в капитальном ремонте уменьшится до 201 (на 23,8 %).
Стоимость квадратного метра капитального ремонта определена на основании проектно-сметной документации, разработанной с учетом рекомендаций приказа Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 № 8 «Об утверждении укрепленных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011 - 2012 годах».
Оснащение учреждений здравоохранения города Новосибирска медицинским оборудованием будет осуществляться согласно утвержденному Минздравсоцразвития России порядку оказания медицинской помощи.
Цены на медицинское оборудование сформированы с учетом результатов анализа, проведенного министерством промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области в 2009 - 2010 годах. Объемы финансирования сформированы с учетом ценовых показателей (данные сайтов производителей, рекламные материалы и т. д.), с учетом конъюнктурного анализа рынка аналогичного оборудования, комплектации оборудования, срока его гарантийного обслуживания, особенностей поставки, монтажных работ.
В городе Новосибирске на уровне поликлиники должны быть представлены следующие обязательные профили оказания медицинской помощи населению: терапевтический, педиатрический, хирургический, акушерско-гинекологический, стоматологический (взрослый и детский) и неврологический (в соответствии с порядками оказания медицинской помощи).
В рамках Программы будет проведено дооснащение стационарных профильных отделений медицинским оборудованием согласно утвержденным табелям и порядкам оказания медицинской помощи.
Целью проведения дооснащения профильных отделений является создание условий для размещения государственного задания на предоставление услуг по оказанию медицинской помощи соответствующего профиля населению закрепленной зоны обслуживания. Отработана система маршрутизации больных для оказания стационарной медицинской помощи по профилям оказания медицинской помощи.