Клафлин Эдвард домашний доктор для детей советы американских врачей Вступление Как помочь здоровью вашего ребенка
Вид материала | Документы |
Предупредительные меры. КРУП Как избавиться от пугающего кашля Медицинская тревога Кусание ногтей Медицинская тревога Ларингит и охриплость Медицинская тревога |
- Клафлин Эдвард, под ред. Домашний доктор для детей советы американских врачей, 6469.09kb.
- Домашний доктор для детей домашний доктор для детей советы американских врачей Содержание, 6992.03kb.
- Методические рекомендации для родителей, 305.97kb.
- Если Вас интересуют вопросы: как оградить Вашего ребенка, 146.93kb.
- Баранова Елена Юрьевна пояснительная записка, 62.28kb.
- Сентябрь. Вы первый раз привели ребенка в детский сад. Волнуетесь. Переживаете. Как, 109.39kb.
- План оценивания: 9 Сведения о проекте 10 Материалы для дифференцированного обучения, 287.41kb.
- Готовности ребенка, 114.91kb.
- Книга первая Дж. Эдвард Морган-мл. Мэгид С. Михаил Перевод с английского, 10010.77kb.
- Учебная программа курса повышения квалификации для врачей-терапевтов, врачей-гастроэнтерологов,, 475.02kb.
Не сморкаться. После того как у ребенка началось кровотечение из носа, не позволяйте ему сморкаться, как бы этого ему ни хотелось, несмотря на заложенный нос, говорит доктор Фукс. Такое естественное действие, как сморкание, может оторвать тонкую корку, образовавшуюся на месте ранки, и кровотечение начнется снова.
Ограничьте его физическую активность. В течение нескольких часов после того, как кровотечение из носа прекратилось, пусть ваш ребенок спокойно отдыхает и не двигается. Попросите также его не бегать и не висеть вверх ногами на перекладине до тех пор, пока поврежденный нос не заживет окончательно, по крайней мере неделю. Оживленная деятельность увеличивает давление в кровеносных сосудах и может вызвать новое кровотечение из носа, говорит доктор Джонсон.
Убедите ребенка не ковырять в носу и не тереть его. Ковыряние в носу и вызвало все эти неприятности, считает доктор Фукс, одновременно признавая, что отучить ребенка от этого совсем непросто. Даже растирание носа, который чешется когда заживает, может дать толчок новому кровотечению. Можно обрезать ногти у ребенка, чтобы уменьшить опасность. Если у вашего ребенка существует привычка ковырять в носу во сне, наденьте ему на руки носки или перчатки перед тем, как он ляжет спать, чтобы не допустить нового кровавого эпизода.
Увлажните свой дом. Дома с сухим теплом могут также содействовать высушиванию носовых проходов, что делает более-вероятным возникновение кровотечений из носа. В таких случаях вам может помочь увлажнитель, говорит доктор Фукс. Позаботьтесь о том, чтобы увлажнитель часто очищался в соответствии с инструкциями фирмы-изготовителя.
Поддерживайте его во влажном состоянии. Чтобы непосредственно увлажнить нос ребенка, пользуйтесь солевым раствором, советует доктор Браун. Растворите четверть ложки поваренной соли в чашке теплой воды и налейте ее в бутылочку для опрыскивания носа, предварительно хорошо вымытую. Нагрейте бутылочку под струей горячей воды, пока она не достигла температуры тела, и три или четыре раза впрысните раствор в нос ребенка. Можно также приобрести солевой спрэй для вспрыскивания в нос в аптеках, говорит доктор Браун. Единственным недостатком раствора, приготовленного дома, является то, что он не может храниться дольше трех дней.
КРУП
Как избавиться от пугающего кашля
В течение нескольких дней ваш ребенок хлюпал носом и вдруг внезапно он просыпается посреди ночи со странным кашлем, похожим на лай тюленя. У него хриплый голос и несколько повышенная температура, а также затрудненное дыхание.
После панического звонка врачу вы узнаете, что это симптомы крупа, распространенной вирусной инфекции, при которой поражаются голосовые связки. Эта болезнь развивается у младенцев и дошкольников главным образом осенью и весной.
Хотя часто считают, что круп возникает по одной и той же причине, на самом деле он вызывается множеством разных вирусов, считает Марджори Хогэн, инструктор педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре графства Хеннепин в Миннеаполисе. Он может быть очень пугающим как для родителей, так и для детей потому что отек в горле, который и вызывает лающий кашель, также затрудняет дыхание, говорит она. У некоторых детей, больных крупом, появляется также так называемый «стридор» — вибрирующий звук, слышный при вдохе. Он особенно заметен, когда дети плачут.
В большинстве случаев круп можно успешно лечить в домашних условиях очень простыми способами. Иногда, однако, круп протекает очень тяжело и существуют два заболевания, угрожающие жизни, которые сходны с ним. Поэтому прежде чем браться за домашние средства, прочитайте раздел «Медицинская тревога».
Сохраняйте спокойствие. Причина, по которой вы должны сохранять спокойствие, заключается в том, что вам нужно, чтобы спокойствие сохранял ваш ребенок. Симптомы крупа усугубляются, когда ребенок возбуждается, говорит доктор Хогэн. Когда он старается вдохнуть больше воздуха, он начинает дышать чаще. Если вы сумеете успокоить его, он будет дышать реже и в легкие будет попадать больше воздуха.
Включите горячую воду. Если у вашего ребенка затруднено дыхание, отведите его в ванную и включите горячий душ, чтобы ванная комната наполнилась паром, предлагает доктор Хогэн. В этом пару ребенку будет легче дышать. Никто не знает, почему это помогает, но это может уменьшить воспаление, так что отек тоже уменьшится.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
В большинстве случаев круп протекает в легкой форме. Родители могут справиться с ним дома, говорит Марджори Хогэн, инструктор педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре графства Хеннепин в Миннеаполисе.
Однако при тяжелой форме могут возникнуть нарушения дыхания и тогда потребуется доставить ребенка в палату неотложной помощи. Если симптомы вас действительно пугают, вызывайте врача или отправляйтесь с ребенком за неотложной помощью немедленно говорит доктор Хогэн.
Существуют две болезни, напоминающие круп, и обе угрожают жизни ребенка. Одна называется эпиглоттит — внезапный отек хрящевого выступа в верхней части глотки, который может перекрыть дыхательное горло ребенка. Другая — инфекционный трахеит — воспаление дыхательного горла, вызванное стафилококковой инфекцией, при которой требуются антибиотики и нередко вспомогательная вентиляция. В обоих случаях, говорит Лорейн Стерн, доктор медицины, адъюнкт-профессор, клиницист, работающая в области педиатрии в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес, и автор книги «Когда вызывать врача? «, вам может понадобиться вызвать местных парамедиков, «если больница неотложной помощи далеко, а ребенок находится в действительно тяжелом состоянии».
Ниже перечислены некоторые тревожные признаки, которые указывают на необходимость неотложной медицинской помощи:
домашние средства лечения не действуют;
очень высокая температура (40-41ш);
симптомы, похожие на круп, но развивающиеся очень быстро;
необычное обильное выделение слюны;
невозможность наклонить голову вперед;
ребенок наклоняется всем телом вперед и с трудом хватает воздух;
плохой цвет кожи (ребенок выглядит серым, синим или бледным);
дыхание становится все более затрудненным, и у ребенка отчетливо видны ребра при каждом вдохе;
ноздри раздуваются и ребенок издает кукарекующий звук при каждом дыхании;
ребенок не может разговаривать или плакать;
ребенок выглядит погруженным в отчаяние.
Если вы заподозрите эпиглоттит, ни в коем случае не открывайте ребенку рот, чтобы заглянуть внутрь. Если вы сделаете это, все горло может закрыться и дыхание у ребенка прекратится, говорит доктор Хогэн.
Выйдите на холодный воздух. Одно из удивительных явлений, связанных с крупом, заключается в следующем: когда охваченные паникой родители закутывают ребенка и несут его в машину, чтобы везти в больницу, внезапно все симптомы исчезают, говорит доктор Хогэн. По какой-то причине холодный воздух, подобно воздуху, наполненному паром, может действовать исцеляюще. Поэтому вы можете помочь ребенку, просто открыв окно (если ночь холодная) или перенеся его в комнату с кондиционером.
Пользуйтесь увлажнителем. Включите увлажнитель, производящий холодный туман, на полную, мощность, говорит Ширли Менард, дипломированная педиатрическая практикующая сестра и доцент в центре наук о здоровье Техасского университета, в школе ухода за младенцами в Сан-Антонио. Вы можете включить увлажнитель таким образом, чтобы он увлажнял всю комнату, или направить его на ребенка. Вам понадобится очень сильно увлажнить воздух, прежде чем почувствуется результат.
Некоторые специалисты рекомендуют пользоваться вэйпорайзером, производящим теплый туман. Только убедитесь, что на вэйпорайзере находится фильтр, предназначенный улавливать пути примеси, которые могут усилить нарушения дыхания у ребенка, страдающего от аллергии. Очищайте вэйпорайзер и следуйте указаниям фирмы, выпустившей его.
Снижайте температуру. Дети с высокой температурой склонны дышать чаще, и это затрудняет их дыхание, говорит доктор Стерн. Можно дать ребенку ацетаминофен или парацетамол, (детский тайленол), чтобы снизить температуру. Проверьте указания на упаковке, чтобы выбрать правильную дозу в соответствии с возрастом и весом. Если вашему ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь с врачом.
Давайте ребенку побольше жидкости. С каждым выдохом все мы теряем некоторое количество жидкости из организма. Однако это может превратиться в настоящую проблему для ребенка, который дышит более напряженно и часто при заболевании крупом, говорит Менард. Можно давать ребенку частые маленькие порции жидкости, возмещающей потери электролитов, продающейся в аптеках. Однако любая прозрачная жидкость — подобно бульону или яблочному соку — поможет восстановить потерю жидкости в организме вашего ребенка.
Спите рядом с ребенком. Круп опасен. Ради своего спокойствия лучше всего спать в той же комнате, где находится ваш ребенок, говорит доктор Стерн. При этом вы будете рядом, если у него возникнут затруднения дыхания. По какой-то причине течение крупа ухудшается по ночам. Это может объясняться тем, что ночью организм вырабатывает меньше гормона кортизона. Существуют данные о том, что кортизон может немного помогать при крупе. Если вы не можете спать в одной комнате с вашим ребенком, прибегните к сигнальному устройству, которое разбудит вас, если у ребенка возникнут какие-нибудь проблемы.
КУСАНИЕ НОГТЕЙ
Как избавиться от нервной привычки
Многие дети кусают ногти, говорит Пол Кечиджиян, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор дерматологии и руководитель отделения ногтей в медицинском центре университета Нью-Йорка. Обычно они вырастают и оставляют эту привычку, а постоянные напоминания и упреки только делают ситуацию хуже.
Как поступить, если ваш ребенок не может или не хочет вынимать пальцы изо рта? Во-первых, постарайтесь понять, почему он делает это.
Кусание ногтей является нервной привычкой и часто представляет собой симптом беспокойства или неуверенности, говорит Уилльям Уомэк, доктор медицины, адъюнкт-профессор в отделении детской психиатрии в медицинской школе университета штата Вашингтон и один из директоров клиники исследования стрессов в детской больнице и медицинском центре (оба находятся в Сиэтле). Таким образом ваш ребенок утешает себя.
Постарайтесь догадаться, что угнетает вашего ребенка, — и вы уже наполовину решили проблему, как убедить его отказаться от кусания ногтей. В конце концов большинство детей перестает кусать ногти, когда они начинают заботиться о своем внешнем виде, или когда друзья начинают обращать внимание на их руки. Но тем не менее, попытайтесь воспользоваться некоторыми из этих полезных советов.
Помогите своему ребенку понять. Заручитесь поддержкой своего ребенка, помогая ему понять, почему он кусает ногти. Объясните, что иногда люди кусают ногти, когда они расстроены, нервничают или слишком беспокоятся, говорит доктор Уомэк. Например, спросите его, кусает ли он ногти, когда к вам в гости приезжают родственники, когда он встречается с новыми друзьями или когда он старается изо всех сил научиться чему-то новому. Ваш ребенок, возможно, сумеет отказаться от этой привычки, если поговорит с вами относительно стрессов, испытываемых им, считает доктор Уомэк.
Заключите с ним сделку. Спросите ребенка, беспокоит ли его кусание ногтей. И только в том случае, если ребенок хочет прекратить кусать ногти, вы можете поговорить с ним о заключении «контракта», советует доктор Уомэк.
Например, согласен ли он подумать о том, чтобы прекратит кусать ногти за десять центов в день? Или, если он прекратит это на неделю, вы отвезете его в парк, где много аттракционов и других развлечений. А может быть, он решится на отказ от кусания ногтей в обмен на то, что вы купите ему новые часы и они будут его собственными, если он продержится месяц?
Ведите запись успешных дней, когда ваш ребенок воздерживался от кусания ногтей, затем наградите его за проявленную выдержку, говорит доктор Уомэк.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Если все, что делает ваш ребенок, — это кусает кончики ногтей, это не является медицинской проблемой, говорит Пол Кечиджиян, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор дерматологии и руководитель отделения ногтей в медицинском центре университета Нью-Йорка.
Кусание ногтей вырастает в проблему лишь в том случае, когда дети кусают ногти с большой агрессивностью, особенно если они отрывают куски ногтей и вызывают кровотечение пальцев. Место, где располагаются ногтевые валики, особенно чувствительно, потому что рост ногтя происходит из-под беловатого полукруга, похожего на серп луны (обычно это заметно только на больших пальцах), и затем ноготь продолжает рост под валиком.
Теоретически, говорит доктор Кечиджиян, можно кусать ногти (их кончики) на протяжении двадцати пяти лет, и это не вызовет постоянного уродства пальцев, потому что не наносит вреда корню ногтя. Однако у ногтевого валика имеется своя важная функция, заключающаяся в том, что она действует как защитная преграда, не допускающая проникновения бактерии, грибка и жидкостей под кожу пальца. Когда дети кусают ногти или откусывают и отрывают ногтевой валик, они могут открыть доступ инфекции к пальцу и ногтевому корню. А это может привести к неисправимому уродству ногтей.
Если вы заметите признаки инфекции — пальцы постоянно распухшие и красные или ногти неровные — покажите ребенка дерматологу, говорит доктор Кечиджиян.
Устраните напряжение. Если вы научите ребенка технике расслабления, он сможет бороться со стрессом, ведущим к кусанию ногтей, советует доктор Уомэк. Скажите ему: «Когда тебе хочется кусать ногти, подумай о чем-нибудь приятном, вроде игр на берегу моря или забав с друзьями», предлагает он.
Предложите сделать маникюр. Пусть ваш ребенок сделает себе маникюр, говорит Франсис Уилсон, доктор философии, клинический психолог в Шерман Оукс, Калифорния, и председатель комитета психологии здоровья в психологической ассоциации графства Лос-Анджелес. Будет лучше, если ребенок обратится к профессионалу, чем если вы сделаете это сами, потому что тогда он вовлечет в это дело кого-то помимо вас. Но необходимо, чтобы сам ребенок хотел этого.
Может быть, он согласится на замену? Убедите ребенка заменить кусание ногтей леденцом без сахара (их можно купить в магазинах, торгующих здоровой пищей), советует. Бобби Фогель, доктор философии, советник по вопросам семьи в городе Вудлэнд, Калифорния, и директор подростковой амбулаторной программы в центре лечения города Тарзана. Вашему ребенку может показаться легче прекратить кусание ногтей, если у него под рукой будет какой-то заменитель, который можно положить в рот, хотя бы временно, говорит доктор Фогель. Кроме леденца вы можете предложить ему жевательную резинку без сахара или хрустящую морковку.
Попробуйте отвлечь его. Когда вы видите, что ваш ребенок готов отказаться от кусания ногтей, вы можете помочь ему научиться занять руки чем-то другим. Например, если у ребенка привычка кусать ногти связана с тем временем, когда он смотрит телевизор, положите рядом с телевизором пачку бумаги или картинок для раскрашивания и посоветуйте ему раскрашивать эти картинки или рисовать что-нибудь пока по телевидению идет его любимая программа. Или купите ребенку специальный «браслет беспокойства», который он будет носить и играть с ним, когда возникает искушение кусать ногти.
Воспользуйтесь раздражением вкусовых луковиц. При содействии ребенка и если ему уже больше четырех лет, нанесите ему на ногти какое-нибудь горькое вещество, советует доктор Фогель. Продукт «Там», продающийся в аптеках без рецепта, содержит экстракт кайеннского перца и лимонную кислоту. Это, однако, принесет больше вреда, чем пользы, если ваш ребенок считает, что его наказывают за плохое поведение, и у него возникает чувство обиды, указывает доктор Фогель. Делайте такой шаг только в том случае, если ваш ребенок согласен.
ЛАРИНГИТ И ОХРИПЛОСТЬ
Избавление от хриплого шепота
Мама! Мама! — Вы привыкли слышать этот зов, но этим утром вы слышите лишь слабый шепот вместо громкого вопля. Ваш ребенок потерял голос.
«Ларингит» — это воспаление слизистой оболочки гортани — верхней части дыхательного горла, в котором расположены голосовые связки. И пока гортань находится в таком состоянии, ваш ребенок будет говорить очень хриплым голосом или не сможет говорить совсем.
Что вызывает такое воспаление и опухоль? Это может быть вирусная инфекция после простуды или гриппа, или аллергическая реакция на пыль или цветочную пыльцу. Также не исключено, что ларингит может быть результатом такой невинной вещи, как чрезмерная голосовая нагрузка. Старательный крик вашего ребенка на вчерашнем хоккейном матче, когда он болел за свою команду, может объяснить ларингит, появившийся сегодня утром.
Но независимо от того, охрип ли ваш ребенок или утратил голос совсем, вот что следует сделать для его восстановления.
Старайтесь, чтобы ребенок соблюдал молчание. Чем меньше пользуется ваш ребенок своим голосом, тем быстрее он вернется в нормальное состояние, советует Мэри Меланд, доктор медицины, педиатр «Хелс Партнере» в Блумингтоне, штат Миннесота.
Чтобы убедить ребенка перестать на время разговаривать, превратите молчаливые отношения в игру. Можно создать систему сигналов, подаваемых руками для часто употребляемых выражений, таких как «можно?» или «дай мне». Кроме того, дайте ребенку блокнот и карандаш, если он слишком маленький и не умеет писать слова, пусть рисует картинки вместо слов. А если ваш ребенок не может совсем отказаться от пользования голосом, по крайней мере, сделайте так, чтобы в течение дня существовали регулярные перерывы, во время которых голосовые связки отдыхают.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Изменения голоса у маленького ребенка могут указывать на серьезную проблему, говорит Майкл Беннингер, доктор медицины, председатель комитета по проблемам нарушения речи, голоса, и глотания в Американской академии отоларингологии и хирургии головы и шеи.
У более старших детей распухшая гортань может вызвать охриплость или потерю голоса, но она редко мешает дыханию. У ребенка моложе четырех лет, однако дыхательное горло настолько узкое, что если ткани, расположенные ниже гортани, распухают, дыхательное горло может оказаться блокированным слизью, говорит доктор Беннингер. Эта затрудненность дыхания называется крупом и может оказаться очень серьезной. (См. более подробные сведения о крупе.)
Если вы заметите у ребенка следующие симптомы, значит, требуется немедленная медицинская помощь и вам следует, не теряя времени, обратиться к врачу.
Грубый, лающий кашель.
Тяжелое дыхание, причем грудь заметно двигается, когда ребенок старается вдохнуть воздух.
Шумное судорожное дыхание.
Внезапное изменение в звуке голоса, без симптомов простуды.
Глубокий низкий голос.
Трудности в глотании со значительным выделением слюны.
Избегайте шепота. Когда вашему ребенку все-таки необходимо говорить, пусть он пользуется тихим естественным голосом, советует Майкл Беннингер, доктор медицины, председатель комитета по проблемам нарушения речи, голоса и глотания в Американской академии отоларингологии и хирургии головы и шеи. Шепот приводит к большему напряжению голосовых связок, чем нормальная речь.
Смягчите горло ромбовидными таблетками. Таблетки могут помочь смягчить сухое или раздраженное горло, вызывая приток слюны, говорит Доктор Беннингер. Они помогают увлажнить и смягчить горло, когда угодно. Он рекомендует избегать таблеток с обезболивающими добавками, если только ваш ребенок не испытывает боли. Лимонные капли без сахара, продающиеся в аптеках, тоже хорошо действуют на горло.
Дайте ребенку выпить что-нибудь теплое. Горячий растительный или лишенный кофеина чай, куриный бульон или любая другая теплая жидкость помогут ослабить неприятное чувство, испытываемое ребенком от раздражения в горле, говорит доктор Беннингер. Или вы можете разбавить фруктовый сок горячей водой, чтобы получить вкусный фруктовый горячий напиток.
Поощряйте ребенка — пусть он чаще пьет воду. Пусть рядом с ребенком постоянно находится стакан воды и убедите его пить почаще. Если ваш ребенок будет в течение всего дня пить понемногу воду, это поможет ему побороть привычку откашливаться, очищая горло, что усугубляет охриплость, говорит доктор Беннингер. Вода увлажняет голосовые связки, что делает состояние ребенка более комфортным. Лучше всего пить воду комнатной температуры, потому что она хороша для горла.
Только не давайте ребенку холодную воду или воду со льдом, предостерегает он, холодная вода заставляет кровяные сосуды в глотке функционировать с предельной нагрузкой, принуждая их нагревать воду.
Попробуйте пар из раковины. Вдыхание пара в течение пяти минут несколько раз в день очень помогает ребенку, страдающему от ларингита или охриплости, говорит доктор Беннингер. Наполните раковину горячей водой и пусть ваш ребенок наклонится над ней. Затем положите полотенце на голову ребенка, чтобы оно свисало по сторонам раковины, образуя «палатку», внутри которой собирается пар.
Включите вайпорайзер. Глотка вашего ребенка также может быть частично наполнена слизью. Воспользуйтесь увлажнителем или вэйпорайзером в комнате вашего ребенка, чтобы сделать более влажным воздух, пока он спит. Это размягчит часть слизи, находящейся в его глотке, говорит Льюис Ферст, доктор медицины, педиатр, и доцент педиатрии в Гарвардской медицинской школе в Бостоне. Размягчение этой слизи даст возможность ребенку отхаркнуть ее или проглотить. Почаще чистите увлажнитель или вэйпорайзер в соответствии с инструкциями фирмы-производителя.
Избегайте курения около ребенка. Вдыхание табачного дыма может усилить воспаление слизистой оболочки глотки, поэтому не курите рядом с вашим ребенком, говорит доктор Меланд. Если ктонибудь в вашей семье курит, попросите курильщика выйти из дома и курить там.
Поддерживайте в чистоте носовые проходы. Нужно, чтобы ваш ребенок дышал носом, а не ртом, потому что воздух, проходящий через нос, согревается и становится теплее и влажнее, поэтому он меньше раздражает голосовые связки. Если ваш ребенок в результате простуды не может дышать через нос, воспользуйтесь лекарством для очистки носовых проходов, которое продается в аптеках без рецепта. Такое лекарство, содержащее антигистамин, может, однако, привести к высушиванию горла, поэтому необходимо нейтрализовать это большим количеством теплой жидкости.
Попробуйте полоскание с солью. Если у вашего ребенка болит горло, положение можно облегчить полосканием его соленой водой, говорит доктор Ферст. Полоскание горла соленой водой может помочь уменьшить боль и одновременно размягчить слизь.
Однако сначала убедитесь, что ваш ребенок умеет полоскать горло. Дети обычно способны научиться полоскать горло к тому времени, когда им исполняется пять или шесть лет, замечает доктор Ферст. Пусть ваш ребенок попрактикуется в полоскании чистой водой, чтобы вы убедились, что он справится с этим. А перед тем, как он начнет полоскать горло соленой водой, объясните ему, что содержащаяся в растворе соль делает вкус раствора неприятным. Для полоскания растворите одну чайную ложку соли в стакане теплой воды.
Почему следует сбавить голос
Нет ничего удивительного в том, что у вашего сына постоянно хриплый или грубый голос, — это результат его воплей во время спортивных матчей и крика на младшую сестру, но в некоторых случаях все эти громкие крики вашего сына могут привести к чемуто худшему, чем просто, распухшая глотка.
Постоянное перенапряжение голоса может также стать причиной того, что на голосовых связках появляются новообразования — крошечные узелки, говорит Майкл Беннингер, доктор медицины, председатель комитета по проблемам нарушения речи, голоса и глотания в Американской академии отоларингологии и хирургии головы и шеи.
Не приходите в панику: это звучит намного серьезнее, чем есть на самом деле. Здесь требуется единственное лечение — чтобы ваш сын прекратил чрезмерное напряжение голосовых связок, независимо от того, чем оно является: воплями, криком или просто громким голосом при разговоре. Узелки — это всего лишь нечто, похожее на маленькие мозоли, и исчезнут они сами после того, как изменится поведение, вызвавшее их возникновение, объясняет доктор Беннингер.
Уменьшите громкость. Даже после того, как голос вернулся к вашему ребенку, он должен проявлять осторожность и не перенапрягать голосовые связки, чтобы не допустить повторного возникновения заболевания. Попросите ребенка говорить спокойно и не кричать во время спортивных игр, говорит доктор Беннингер. И объясните ему, что попытки перекричать громкий шум только повредят его голосовые связки.
Если такие проблемы возникли у вашего ребенка от постоянного перенапряжения голосовых связок, попытайтесь выяснить, почему он говорит так громко, предлагает доктор Меланд. Если он кричит, чтобы привлечь к себе внимание, мягко объясните ему, что будете отвечать только в том случае, когда он станет говорить нормальным тоном. Если он громко говорит, чтобы его услышали на фоне орущего телевизора, уменьшите громкость или выключите телевизор совсем, или подумайте о том, чтобы перенести его в другую часть дома. Если ребенок кричит, потому что так поступают старшие на его глазах, в следующий раз сосчитайте до десяти, прежде чем повысить голос.