Отчёт за 200 год акушерки обсервационного родильного отделения
| Вид материала | Отчет |
- Годовой отчет апатиты, 2011 г. Кольского отделения Российского минералогического общества, 505.95kb.
- Годовой отчет апатиты, 2009 г. Кольского отделения Российского минералогического общества, 224.43kb.
- Отчет отделения философии образования и теоретической педагогики за 2008 год (часть, 1334.51kb.
- Экзаменационные Вопросы к государственному экзамену по педиатрии с детскими инфекциями, 116.42kb.
- Тест перечислите отделения родильного дома., 1247.97kb.
- Отчет о выполнении государственного задания за 200 год наименование организации, 110.36kb.
- О 200-летии транспортного ведомства и образования на транспорте, 520.72kb.
- В. В. Мишарина Об итогах 2008 года третьего года отчет, 208.26kb.
- Заказ школьному психологу на 20 20 учебный год " " класс, 28.22kb.
- Публичный отчет мбоу сош №200 за 2010-2011 учебный год Екатеринбург, 838.09kb.
Облегчает контроль за самостоятельным приемом лекарств пациентом.
10. Специальная подставка для размещения
Специальная подставка предназначена для рационального размещения десяти Таблетниц.
- Подставка имеет конструктивные элементы позволяющие соединять их в единый Блок для 20, 30, 40, 50 пациентов.
- Конструкция подставки ориентирует Таблетницы в положении под углом 150 к горизонту, что позволяет легко видеть все 10 фамилий комплекта.
- При необходимости подставка (Блок подставок) может подвешиваться на стенку или устанавливаться вертикально.
- Расстояние между Таблетницами подобрано с учетом возможности легко извлекать их из любого ряда на подставке.
- Для удобства перестановки Комплекта боковые стенки подставки имеют углубления для пальцев.
- Подставка легко обрабатывается при мойке, не имеет труднодоступных мест (пазов, щелей, глухих отверстий) и острых углов и граней, которые могли бы повредить перчатки.
IX. Повышение квалификации.
В России большое внимание уделяется многоуровневой системе подготовки среднего медицинского персонала. Руководство больницы отводит огромную роль профессиональному уровню работников. Врачи и акушерки раз в пять лет проходят сертификационные циклы усовершенствования, аттестации. В больнице используются различные формы повышения уровня образования (семинары, конференции, участие в конкурсах, обмен опытом).
В нашем отделении это осуществляется путём проведения внутрибольничных конференций, технических учёб, прохождением курсов повышения квалификации сотрудников. Таких курсов повышения квалификации сотрудников я прошла __(какие)
X. Охрана труда медицинского работника на рабочем месте.
Медицинские работники, поступающие на работу в родильное отделения, проходят медицинский осмотр врачей: терапевта,
дерматовенеролога, стоматолога, отоларинголога (в дальнейшем - два раза в год), а также проходят следующие обследования:
- рентгенологическое обследование на туберкулез - крупнокадровая флюорография грудной клетки (в дальнейшем - по показаниям и два раза в год);
- исследование крови на сифилис (в дальнейшем - четыре раза в год);
- исследование крови на гепатит «В» и «С» (в дальнейшем - один раз в год). Исследование крови на гепатит «В» проводится только при отсутствии данных о проведенных прививках против гепатита « В»; - исследование мазков на гонорею (в дальнейшем - два раза в
год);
- исследование крови на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем - два раза в
год).
Другие диагностические исследования проводятся в зависимости от
выявленной патологии.
Выявленные носители хронической инфекции санируются.
Медицинский персонал акушерских стационаров с лихорадкой,
воспалительными или гнойными процессами к работе не допускается.
Персонал родильного отделения подлежит обязательным
профилактическим прививкам против вирусного гепатита « В», а при
отсутствии сведений о прививках против дифтерии и туберкулеза -
прививается в соответствии с календарем соответствующих прививок.
Данные периодических осмотров, результаты лечения, сведения о профилактических прививках заносятся в форму №30 и доводятся до сведения лица, ответственного за организацию и проведение мероприятий по профилактике внутрибольничной инфекции. В 2008 году мне сделаны прививки против гепатита «В», дифтерии и против гриппа.
Риску профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией и гепатитом подвержены медицинские работники акушерского стационара. Все рабочие места должны быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аптечкой анти-ВИЧ. Для профилактики профессионального инфицирования необходимо соблюдать дополнительные меры предосторожности:
- При подготовке к проведению манипуляции больному с ВИЧ-инфекцией убедиться в целостности аварийной аптечки;
- При выполнении любых медицинских манипуляций работник отделения должен быть одет в халат, шапочку, одноразовую маску, резиновые перчатки, а при необходимости защитные щитки, сменную обувь. Выходить за пределы отделений, манипуляционных кабинетов в рабочей одежде запрещается;
- Выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение;
- Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или др. биологическими жидкостями проводить в резиновых медицинских перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, повторно не используются из-за возможности загрязнения рук. В процессе работы перчатки обрабатываются 70% спиртом или любыми другими дезинфицирующим препаратами, обладающими вирулоцидным действием;
- Для предупреждения уколов иглами не следует вновь надевать колпачки на использованные иглы, снимать иглы с разовых шприцев, так как при этом увеличивается риск травматизма;
- Обработать кожу ногтевых фаланг йодом перед надеванием перчаток;
- При попадании зараженного материала (кровь, околоплодные воды, отделяемое родовых путей и т.д.) на кожу персонала обработать ее 70% раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта. Не тереть!
- при попадании зараженного материала на слизистые ротоглотки и носа их немедленно обрабатывают 0,05% раствором марганцовокислого кадия, рот и горло прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцевокислого калия;
- Для обработки слизистой глаз применяется раствор марганцевокислого калия 1:10 000, для чего необходимо навеску препарата по 50 мг растворить в 10 мл дистиллированной воды
«Опасность заражения ВИЧ-инфекцией возникает при аварийных ситуациях (порезы и уколы инструментами, контаминированными кровью и другими биологическими жидкостями от ВИЧ-инфицированных пациентов, а также попадание крови и других биологических жидкостей на слизистые ротоглотки, носа и глаз).
Для снижения вероятности заражения в таких случаях рекомендуется:
- при уколах и порезах вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом, обработать ранку 5% раствором йода. Не тереть!
В случае аварий рекомендуется профилактический прием тимозила (азидотимидина) 800 мг/сут в течение 30 дней, прием препарата необходимо начинать не позже 24 часов после аварии.
Работники родильного отделения должны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими, колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы), открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, также следует избегать уколов, порезов перчаток и рук. О каждом аварийном случае при работе с инфицированной женщиной немедленно сообщать заведующей отделением, старшей акушерке и в Областной центр СПИДа. Так же сделать запись в журнале по травматизму. За пострадавшими устанавливается наблюдение в течение 12 месяцев после несчастного случая. В случае отрицательных анализов на ВИЧ через 12 месяцев после несчастного случая наблюдение прекращают.
Соблюдение техники безопасности.
Два раза в год прохожу технику безопасности в родильном отделении, которую проводит заведующая отделением по следующим инструкциям:
1.Инструкция №113 «Техника безопасности и производственной санитарии при работе медсестры процедурного кабинета»
2.Инструкция №61 « По пожарной безопасности »
3.«Действия персонала в случае возникновения пожара, аварии и электротравм».
4.Инструкция № 116 «Об охране труда при эксплуатации бактерицидных облучателей».
5.Инструкция № 81 «По технике безопасности при работе на аквадистиляторе электрическом ДЭ-10 «СПб»».
6.Инструкция № 120 «По охране труда с ртутьсодержащими приборами».
7.Инструкция № 91 «По технике безопасности при работе с рециркулятором УФ».
XI.Выводы:
Благодаря слаженной работе коллектива сотрудников послеродового отделения, стабильному составу врачей, заведующей отделением и старшей акушерке, помощи и контролю за работой главной сестры больницы, заместителя главного врача по родовспоможению, в течение 200_-200_ годов удается сохранить удовлетворительными основные показатели деятельности отделения. Ведь благополучное материнство – это не только предотвращение смерти, это понятие включает многочисленные аспекты здоровья, как матери, так и ребенка, в том числе физические, психологические и социальные факторы благополучия женщины до родов, во время родов и в послеродовом периоде, а также благополучное рождение ребенка, готового к здоровому детству. Именно к этому стремится весь коллектив родильного отделения. Систематически улучшается оснащение родильного отделения медицинским оборудованием, аппаратурой и инструментарием, благодаря этому улучшается качество акушерской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорождённым.
Отделение работает с достаточной нагрузкой. Послеродовых и постинъекционных осложнений не было. Бактериальные посевы на стерильность отрицательные. Азопирамовые пробы отрицательные.
XII. Задачи на будущее:
1.Постоянно совершенствовать профессиональные навыки.
2. Пополнять свои знания путем чтения медицинской литературы: журнал «Справочник фельдшера и акушерки», журнал «Акушерство и гинекология», а также быть постоянным пользователем Интернета (сайт rody.ru, Айболит)
3. Посещать тематические конференции, лекции.
4.Повышать качество работы.
5.Принимать активное участие в санитарно- просветительской работе отделения: регулярно проводить лекции, выпустить санбюллетень.
6.Проходить обучение на курсах повышения квалификации каждые 5 лет.
7.Освоить новые методы диагностики: метод кардиотокографии.
8.Чётко выполнять свои функциональные обязанности и требования регламентирующих приказов.
XIII.Литература: 1.А.А. Бодяжина "Акушерство", М: Медицина, 1993г.
2.Г.А. Митерева "Средний медицинский персонал в современной акушерско-гинекологической службе", Л.: Медицина, 1992г.
3.Б.А. Коробов "Деонтология в медицине", М: Медицина, 1995г.
4.К.В. Воронин «Справочник акушерки», 2000г.
5.СИ. Двойников «Сестринское дело в акушерстве и гинекологии», 2000г.
6.Е.П.Крылова «Сестринское дело в акушерстве и гинекологии», 2000г.
7.Приложение к журналу «Сестринское дело», «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационаре», выпуск №6, 2002г.
8.Б.В. Петровский «Деонтология в медицине», 1988г., в 2-х томах
9.Т.В.Рябчикова, Н.А.Назарова Учебно-методическое пособие «Сестринский процесс», Москва , 2000г.,
10. Приказ Минздрава РФ № 345 “О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах” от 26.11.97 г,
11. Приказ Минздрава СССР №55 «Об организации работы роддомов (отделений)» от 09.01.86г
12. Приказ МЗ РФ № 606 от 19.12.2003года. «О профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку».
13.Приказ Минздрава РФ от 24.09.2007 г. № 621 «Об организации работы родильных домов (отделений)».
14.Приказ № 328 от 23.08.99 «Предметно–количественный учёт в лечебно-профилактических учреждениях».
15.Приказ № 681 от 30.06.98 «Перечень медикаментов, подлежащих предметно-количественному учёту в ЛПУ».
16.Приказ № 330 от 12.11.97 «О мерах улучшения учёта, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств».
17.Приказ № 245 от 30.08.94 «Об учёте, хранении и расходе этилового спирта».
18.Приказ № 377 от 1997 года «О правилах хранения медикаментозных средств».
19. Приказ Департамента Здравоохранения Ивановской области № 636 от 31.12.2008 года «Об утверждении перечня укладок для оказания неотложной помощи пациентам »
20.Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03.76 «Санитарный противоэпидемический режим».
21.Приказ МЗ СССР № 770 от 10.05.75 «Отраслевой стандарт 42-21-2-85 о дезинфекции, предстерилизационной обработке и стерилизации медицинского инструментария».
22.Приказ МЗ СССР № 408 от 12.07.89 «О профилактике вирусного гепатита».
23.Приказ МЗ РФ № 342 от 1998 года «Профилактика педикулеза и сыпного тифа.
24. Методика: «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам (№28 – 6/13 от 25.05. 1988г)»