Geum.ru

Нормальная физиология пособие для практических занятий и самостоятельной работы по нормальной физиологии для студентов 1 курса фармацевтического факультета Винница 2009

Вид материалаДокументы

Содержание


2. В виде какого соединения осуществляется транспорт СО
3. В каких форменных элементах крови происходит образование угольной кислоты при участии фермента карбоангидразы?
4. Какие витамины нужны постоянно употреблять для нормального эритропоеза?
6. Гемоглобин, принимая участие в транспорте газов, образует различные соединения. Какое соединение гемоглобина является наиболе
7. У двухгодовалого ребенка в лейкоцитарной формуле количество лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Какой вывод должен сделать вр
8. Какой вид лейкоцитов обеспечивает иммунологическую защиту организма?
9. Система крови состоит из нескольких частей. Одна из них – органы кроветворения, к которым принадлежат
10. У человека цветовой показатель крови равен 0,66, содержание гемоглобина 75 г/л, содержание эритроцитов 3,25 х 10
11. Какой газ образует стойкое соединение с гемоглобином крови?
1. Какой вид гемолиза возникнет, если поместить эритроциты в гипотонический раствор?
2. Какие физико-химические свойства крови предопределяют наличие в ней электролитов?
3. Чем определяется величина СОЭ?
4. У человека содержание альбуминов в плазме крови ниже нормы. Это сопровождается отеком тканей. Какой из показателей крови явля
5. Какие витамины влияют на способность крови к свертыванию?
6. Человеку для восстановления объема циркулирующей крови перелили кровезаменитель - изотонический раствор NaCl. Какая должна бы
7. У человека СОЭ равна 20 мм/час. Это свидетельствует о том, что в крови исследуемого
8. Какой вид гемолиза может развиться в результате переливания несовместимой крови?
9. У человека после длительного голодания наблюдались отеки. Что является возможной причиной подобного явления?
10. В эксперименте необходимо предотвратить свертывание цельной крови. Какое вещество необходимо использовать для этой цели?
11. Применение специальной диеты привело к снижению осмотического давления плазмы крови у животного. Какое явление в клетках кро
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6
Тема 6: „Функции эритроцитов и лейкоцитов. Гемоглобин. Определение количества эритроцитов и гемоглобина в крови человека"

Теоретические вопросы:

1. Общая характеристика жидких сред: интерстициальной жидкости, ликвора, лимфы, плазмы крови.

2. Функции крови и лимфы.

3. Состав и основные физиологические константы крови.

4. Свойства и функции эритроцитов.

5. Метод подсчета количества эритроцитов.

6. Лейкоцитарная формула, функции различных форм лейкоцитов; Т- и В-лимфоциты.

7. Принцип методики подсчета лейкоцитов.

8. Гемоглобин и его свойства, формы и соединения.

9. Методика определения гемоглобина по Сали.

10. Кислородная емкость крови, ее величина и принцип расчета.

11. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).

Практическая работа № 1: «Определение количества эритроцитов в крови человека»

Практическая работа № 2: «Определение количества гемоглобина в крови человека колориметрическим методом»


Тестирование по ситеме «КРОК -1»

1. 10% раствор натрия хлорида нельзя вводить внутривенно потому, что происходит:
  1. увеличение размеров эритроцитов
  2. гемолиз эритроцитов
  3. Оседание эритроцитов
  4. слипание эритроцитов
  5. *плазмолиз эритроцитов

^ 2. В виде какого соединения осуществляется транспорт СО2 кровью?
  1. Оксигемоглобина
  2. *Карбгемоглобина
  3. метгемоглобина
  4. миоглобина
  5. карбоксигемоглобина

^ 3. В каких форменных элементах крови происходит образование угольной кислоты при участии фермента карбоангидразы?
  1. *В эритроцитах
  2. В базофилах
  3. В тромбоцитах
  4. В нейтрофилах
  5. В лимфоцитах

^ 4. Какие витамины нужны постоянно употреблять для нормального эритропоеза?
  1. В12
  2. фоллиевую кислоту
  3. С
  4. В6
  5. *Все перечисленные

5. В отделении судебно-медицинской экспертизы было проведено исследование крови умершего от отравления угарным газом при пожаре. Как называется соединение гемоглобина (Hb) и угарного газа (СО)?
  1. Дезоксигемоглобин
  2. Карбгемоглобин
  3. Оксигемоглобин
  4. Метгемоглобин
  5. *Карбоксигемоглобин

^ 6. Гемоглобин, принимая участие в транспорте газов, образует различные соединения. Какое соединение гемоглобина является наиболее стойким?
  1. Дезоксигемоглобин
  2. *Карбоксигемоглобин
  3. Метгемоглобин
  4. Карбгемоглобин
  5. Оксигемоглобин

^ 7. У двухгодовалого ребенка в лейкоцитарной формуле количество лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Какой вывод должен сделать врач?
  1. Кровотечение
  2. Воспалительный процесс
  3. Аллергия
  4. *Здоровый ребенок
  5. Онкологический процесс

^ 8. Какой вид лейкоцитов обеспечивает иммунологическую защиту организма?
  1. Моноциты
  2. *Лимфоциты
  3. Базофилы
  4. Нейтрофилы
  5. Эозинофилы

^ 9. Система крови состоит из нескольких частей. Одна из них – органы кроветворения, к которым принадлежат:
  1. *Красный костный мозг
  2. Печень, почки
  3. Мышцы, печень
  4. Тонкий кишечник, головной мозг
  5. Желудок, сердце, сосуды

^ 10. У человека цветовой показатель крови равен 0,66, содержание гемоглобина 75 г/л, содержание эритроцитов 3,25 х 1012/л. Какая наиболее вероятная причина таких изменений?
  1. *Недостаток железа
  2. Кровопотеря
  3. Недостаток фоллиевой кислоты
  4. Недостаток витамина В12
  5. Уменьшение РО2 в артериальной крови

^ 11. Какой газ образует стойкое соединение с гемоглобином крови?
  1. NO
  2. CO2
  3. N2
  4. O2
  5. *CO

12. При длительном пребывании в горах отмечается увеличение кислородной емкости крови. Какая возможная причина такого явления?
  1. Возникает газовый ацидоз
  2. Уменьшается частота и глубина дыхания
  3. Увеличивается РСО2 в атмосферном воздухе
  4. Увеличивается РО2 в атмосферном воздухе
  5. *Возникает функциональный эритроцитоз

Литература:
  • Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.138, 143 – 151, 162.
  • Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 526 – 547, 550 – 562.
  • Конспект лекций.


Тема 7: „Физико-химические свойства плазмы крови. Свертывание крови. Группы крови. Резус-фактор. Определение групп крови системы АВО и Rh

Теоретические вопросы:

1. Плазма крови и ее состав.

2. Осмотическое давление крови. Механизмы, обеспечивающие постоянство осмотического давления.

3. Растворы изо-, гипо-, гипертонические, их использование в медицинской практике.

4. Минимальная и максимальная осмотическая резистентность эритроцитов, ее нормальные величины.

5. Методика определения осмотической резистентности эритроцитов.

6. Активная реакция крови и механизмы ее поддержания.

7. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение.

8. Онкотическое давление плазмы крови и его роль.

9. Кровозаменяющие растворы.

10. Скорость оседания эритроцитов. Нормальные величины и причины физиологических отклонений. Методика определения СОЭ.

11. Регуляция агрегатного состояния крови (РАСК). Фибринолиз. Факторы, предупреждающие свертывание крови.

12. Тромбоциты, их роль в организме.

13. Сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный гемостаз.

14. Принцип деления крови на группы по системе АВО. Методики определения групп крови.

15. Резус-фактор, его характеристика. Принцип метода определения резус-принадлежности крови.

16. Тестовые задания по системе „Крок -1 (дополнение №1).

Практическая работа № 1: „Определение осмотической резистентности эритроцитов"

Практическая работа № 2: „Определение СОЭ"

Практическая работа № 3: «Определение групп крови по системе АВО»


Тестирование по системе «КРОК – 1»


^ 1. Какой вид гемолиза возникнет, если поместить эритроциты в гипотонический раствор?
  1. *Осмотический
  2. термический
  3. механический
  4. химический
  5. физический

^ 2. Какие физико-химические свойства крови предопределяют наличие в ней электролитов?
  1. *Осмотическое давление
  2. Онкотическое давление
  3. Активная реакция крови
  4. Вязкость крови
  5. Скорость оседания эритроцитов

^ 3. Чем определяется величина СОЭ?
  1. Соотношением катионов и анионов крови
  2. Соотношением эозинофилов и нейтрофилов
  3. Лейкоцитарной формулой
  4. Количеством эритроцитов
  5. *Соотношением количества альбуминов и глобулинов

^ 4. У человека содержание альбуминов в плазме крови ниже нормы. Это сопровождается отеком тканей. Какой из показателей крови является нарушенным?
  1. рН
  2. осмотическое давление
  3. вязкость
  4. удельный вес
  5. *Онкотическое давление

^ 5. Какие витамины влияют на способность крови к свертыванию?
  1. Витамин В1
  2. Витамин А
  3. Витамин Д
  4. Витамин В12
  5. *Витамин К

^ 6. Человеку для восстановления объема циркулирующей крови перелили кровезаменитель - изотонический раствор NaCl. Какая должна быть концентрация этого раствора?
  1. 3 %
  2. *0,9%
  3. 0,3%
  4. 0,5%
  5. 1%

^ 7. У человека СОЭ равна 20 мм/час. Это свидетельствует о том, что в крови исследуемого:
  1. Увеличенное количество альбуминов
  2. *Увеличенное количество глобулинов
  3. Нормальное соотношение альбуминов и глобулинов
  4. Нормальное количество эритроцитов
  5. Увеличенное количество лейкоцитов

^ 8. Какой вид гемолиза может развиться в результате переливания несовместимой крови?
  1. *Биологический
  2. Механический
  3. Термический
  4. Химический
  5. Осмотический

^ 9. У человека после длительного голодания наблюдались отеки. Что является возможной причиной подобного явления?
  1. Недостаточность углеводов
  2. *Снижение онкотического давления плазмы крови в результате дефицита белка
  3. Употребление повышенного количества воды
  4. Недостаточность жиров
  5. Нарушение функции костного мозга

^ 10. В эксперименте необходимо предотвратить свертывание цельной крови. Какое вещество необходимо использовать для этой цели?
  1. *Лимоннокислый натрий
  2. Лимоннокислый калий
  3. Лимоннокислый кальций
  4. Бензойнокислый калий
  5. Бромид натрия.

^ 11. Применение специальной диеты привело к снижению осмотического давления плазмы крови у животного. Какое явление в клетках крови возможно?
  1. Биологический гемолиз
  2. Пиноцитоз
  3. Осмотический плазмолиз
  4. *Осмотический гемолиз
  5. Физиологический гемолиз

^ 12. У больного установили, что величина СОЭ равна 30 мм/час. За счет, преимущественно, каких составляющих крови это обусловлено.
  1. Альфа-глобулинов.
  2. *Гамма-глобулинов
  3. Альбуминов
  4. Бета- глобулинов
  5. Фибриноген

13. Известно, что осмотическое давление является одним из наиболее контролируемых параметров гомеостаза. Назовите гормоны, которые имеют наибольшее влияние на регуляцию этого показателя.
  1. *Натрийуретический, антидиуретический
  2. Адреналин, норадреналин
  3. Эстрогены, андрогены
  4. Гастрин, секретин
  5. Фоллитропин, лютропин

^ 4. Какой из факторов свертывания крови принимает участие во всех фазах коагуляционного гемостаза?
  1. Ионы Са2+
  2. Протромбин
  3. Фактор Хагемана
  4. Протромбиназа
  5. Антигемофильный глобулин А

^ 15. Для уменьшения способности крови к свертыванию при ее консервировании используют цитрат Na+. Какой механизм его действия?
  1. Уменьшает адгезию тромбоцитов
  2. Активирует плазмин
  3. *Связывает ионы Са2+ в плазме крови
  4. Инактивирует тромбин
  5. Является антагонистом фактора Хагемана

^ 16. У беременной женщины сроком 38 недель имеется отклонение в общем анализе крови. Какое из этих отклонений в пределах нормы?
  1. *СОЭ – 42 мм/год.
  2. Лейкоциты – 18 х 109/л.
  3. Эритроциты – 3,5 х 1012/л.
  4. Гемоглобин – 100 г/л.
  5. Тромбоциты – 100 х 109/л.

^ 17. У парашютиста после прыжка с высоты 2 тысячи метров определили время свертывания крови. Оно уменьшилось до 3 минут. Какое вещество привело к такому состоянию?
  1. *Адреналин
  2. Антитромбин – ІІІ
  3. Гепарин
  4. Фибриноген
  5. Тромбин

^ 18. Содержание АТФ и АДФ в тромбоцитах снизилось до 30% от нормы. Как это повлияет на гемостаз?
  1. Увеличится концентрация фибриногена
  2. Увеличится концентрация кальция в крови
  3. *Замедлится агрегация тромбоцитов
  4. Усилится синтез витамина К в печени
  5. Замедлится полимеризация фибрина

^ 19. В состав сухого остатка плазмы крови обязательно входят белки. Какая группа белков обеспечивает процессы коагуляционного гемостаза?
  1. *фибриноген
  2. альбумины
  3. бета-глобулины
  4. гамма-глобулины
  5. альфа-глобулины

^ 20. Какой белок крови в процессе ее свертывания переходит из растворимой формы в нерастворимую?
  1. Протромбин
  2. Тромбин
  3. *Фибриноген
  4. альбумин
  5. глобулин




Литература:
  • Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.39 – 143,
  • 151 – 161.
  • Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 527 – 530, 548 – 550, 563 – 570.
  • Конспект лекций.



Тема 8: «Легочная вентиляция. Объемы легочного воздуха и способы их определения. Спирометрия»

Теоретические вопросы:

1. Функции системы дыхания.

2. Основные этапы дыхания.

3. Факторы, которые обусловливают акты вдоха и выдоха.

4. Отрицательное давление в плевральной полости, его величины и способ определения.

5. Эластическая тяга легких. Сурфактанты и их роль.

6. Механизм вдоха и выдоха. Опыт Дондерса.

7. Минутный объем легочной вентиляции и факторы, которые на него влияют.

8. Объемы легочного воздуха, которые входят в состав жизненной емкости легких (ЖЕЛ): дыхательный объем, резервные объемы вдоха и выдоха.

9. Объем остаточного воздуха и его значение.

10. Объем мертвого („вредного пространства") и его значение.

11. Коэффициент легочной вентиляции.

12. Газовый состав воздуха, вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного. Значение их определения.

13. Тестовые задания по системе „Крок 1" (дополнение №1).

Практическая работа № 1: «Определение объемов легочного воздуха у человека»


Тестирование по системе «КРОК – 1»

^ 1. У пациента с легочной патологией установлено нарушение выработки сурфактанта. Это может быть связано с влиянием на пневмоцити II типа:
  1. *Курение табака
  2. Употребление алкоголя
  3. Употребление сала
  4. Употребление подсолнечных семян
  5. Употребление копченостей

^ 2. С помощью спирометрии определили объем воздуха, который у здорового взрослого пациента составил 0,5 литра. Как называется этот объем?
  1. *Дыхательный объем
  2. Резервный объем вдоха
  3. Резервный объем выдоха
  4. Жизненная емкость легких
  5. Остаточный объем

^ 3. С помощью спирометрии определили объем воздуха, который у здорового взрослого пациента составил 2,5 литра. Как называется этот объем?
  1. Дыхательный объем
  2. *Резервный объем вдоха
  3. Резервный объем выдоха
  4. Жизненная емкость легких
  5. Остаточный объем

^ 4. С помощью спирометрии определили объем воздуха, который у здорового взрослого пациента составил 1,5 литра. Как называется этот объем?

А. *Резервный объем выдоха

B. Резервный объем вдоха

C. Дыхательный объем

D. Жизненная емкость легких

E. Остаточный объем

^ 5. Процесс дыхания связан с легочными объемами. Как называется количество воздуха, которое человек вдыхает и выдыхает в состоянии покоя?
  1. резервный объем вдоха
  2. *дыхательный объем
  3. резервный объем выдоха
  4. остаточный объем
  5. жизненная емкость легких

^ 6. Какой из показателей прямо характеризует эффективность работы системы внешнего дыхания (при условии нормального состояния системы крови)?
  1. Дыхательный объем
  2. Жизненная емкость легких
  3. *Газовый состав крови
  4. Частота дыхания
  5. Минутный объем дыхания

^ 7. У больных с диабетической комой выделение ацетона происходит легкими (запах кислых яблок). Благодаря какой функции легких проходит этот процесс?
  1. *Экскреторной
  2. Защитной
  3. Фильтрационной
  4. Всасывающей
  5. Метаболической

^ 8. Как называется этап дыхания, во время которого осуществляется процесс переноса О2 и СО2 от легких к тканям?
  1. внешнее дыхание
  2. *Транспорт газов
  3. Тканевое дыхание
  4. Внутреннее дыхание
  5. Обмен газами в капиллярах

^ 9. Человек сделал максимально глубокий вдох. Как называется объем воздуха, который содержится в легких?
  1. Функциональная остаточная емкость
  2. Емкость вдоха
  3. Дыхательный объем
  4. Жизненная емкость легких
  5. *Общая емкость легких.

Литература:
  • Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.164 – 171.
  • Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 571 – 590.
  • Конспект лекций.


Тема 9: „Газообмен в легких и тканях и факторы, которые влияют на него. Регуляция дыхания. Спирография.»

Теоретические вопросы:

1. Парциальное давление кислорода и углекислого газа в вдыхаемом и альвеолярном воздухе.

2. Напряжение кислорода и углекислого газа в артериальной, венозной крови и тканях.

3. Каскад напряжений газов как главная движущая сила газообмена.

4. Связывание и транспорт кислорода кровью. Кислородная емкость крови. Факторы, которые влияют на образование и распад оксигемоглобина.

5. Коэффициент утилизации кислорода.

6. Связывание и транспорт кровью углекислого газа.

7. Влияние различных отделов мозга на дыхание.

8. Бульбо-понтинный дыхательный центр, его структурно-функциональная характеристика.

9. Нейро-гуморальная регуляция дыхания.

10. Роль хеморецепторов в регуляции дыхания. Артериальные и центральные хеморецепторы. Значение углекислого газа, рН, недостатка кислорода.

11. Роль механорецепторов в регуляции дыхания.

12. Механизм смены дыхательных фаз.

13. Роль высших отделов мозга в регуляции дыхания.

14. Тестовые задания по системе «Крок -1» (дополнение № 1).

Практическая работа № 1: „Анализ спирограммы»

Практическая работа № 2: „Функциональные дыхательные пробы»


Тестирование по системе «КРОК -1»


^ 1. Возле дыхательного центра локализованы рецепторы, которые чувствительны к изменениям напряжения СО2 и Н+. Как называются эти рецепторы?
  1. *Хеморецепторы
  2. Осморецепторы
  3. Барорецептори
  4. Фоторецепторы
  5. Механорецепторы

2. У альпиниста 27 лет на высоте 5000 метров над уровнем моря впервые во время сна изменился характер дыхания: за несколькими глубокими вдохами наступила остановка дыхания, за которой опять возникли глубокие дыхательные движения. Укажите причину изменения дыхания?
  1. Снижение парциального давления СО2 в воздухе
  2. *Снижение парциального давления О2 в воздухе
  3. Повышение кислородной емкости крови
  4. Увеличение объемной скорости кровотока
  5. Снижение температуры воздуха

^ 3. Максимальное количество О2, которое может быть поглощено 100 мл крови называется кислородной емкостью крови. Она зависит от наличия в ней:
  1. Белков крови
  2. *Гемоглобина
  3. Карбангидразы
  4. Электролитов
  5. Углекислого газа

^ 4. Какой вид транспорта обеспечивает перенос О2 и СО2 из альвеол в кровь и наоборот?
  1. *Диффузия
  2. Осмос
  3. Фильтрация
  4. Первично-активный транспорт
  5. Вторично-активный транспорт

^ 5. Во время курения у подростка возник кашель. Как называются рецепторы, раздражение которых вызвало кашель?
  1. *Ирритантные
  2. Хеморецепторы
  3. Растяжения
  4. Юкстамедулярные
  5. Механорецепторы

^ 6. При длительном скоплении людей в недостаточно проветриваемом помещении дыхание у людей становится чаще. Это возникает в результате:
  1. *Увеличения углекислого газа в помещении
  2. Повышения влажности воздуха
  3. Уменьшения содержания кислорода в воздухе
  4. Повышения температуры в помещении
  5. Уменьшения влажности воздуха

7. Во время надувания воздушных шариков парень сделал максимально глубокие и длительные вдох и выдох. Спустя некоторое время у него возникло легкое головокружение. Укажите причину этого явления?
  1. Снижение артериального давления
  2. Сужение бронхов
  3. Повышение концентрации О2 в крови
  4. Повышение концентрации СО2 в крови
  5. *Снижение концентрации СО2 в крови

^ 8. При подключении пациента к аппарату искусственной вентиляции легких, врач назначил прибавить в газовую смесь СО2. Какой ожидается эффект?
  1. Ускорение конвекции газов в дыхательных путях
  2. Улучшение диффузии газов
  3. Ускорение диссоциаци карбгемоглобина
  4. *Стимуляция дыхательного центра
  5. Увеличение кислородной емкости крови

^ 9. Перед погружением в воду опытные ныряльщики делают несколько глубоких вдохов. Для чего?
  1. Для уменьшения функциональной остаточной емкости крови
  2. Для увеличения ЖЕЛ
  3. *Для выведения большего объема СО2 из легких
  4. Для увеличения ДО
  5. Для увеличения ОЕЛ

^ 10. Где локализуются центры вдоха и выдоха?
  1. В среднем мозге
  2. *В продолговатом мозге
  3. В гипоталамусе
  4. В спинном мозге
  5. В таламусе

^ 11. У студента после гипервентиляции возникло головокружение. Какой гуморальный механизм этого эффекта?
  1. Уменьшение содержания О2
  2. Увеличение содержания О2
  3. Увеличение содержания СО2
  4. Повышение рН

Е.*Уменьшение содержания СО2


Литература:
  • Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.171 – 186.
  • Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 590 – 604.
  • Конспект лекций.