Программа «мкт-администратор» предназначена для обеспечения взаимодействия всех программных продуктов автоматизированной интегрированной системы «мкт-стационар» ипозволяет осуществлять
Вид материала | Программа |
СодержаниеАнализ эффективности фармакотерапии Характеристика экспертиз качества медицинской помощи Нормативные документы |
- Занятие №16 Основные положения мкт. Масса и размеры молекул. Мкт- молекулярно- кинетическая, 138.45kb.
- Тема: Молекулярно-кинетическая теория, 131.48kb.
- Эртильская средняя общеобразовательная школа №1 «Молекулярно – кинетическая теория, 233.1kb.
- Ох, уж эти молекулы, 53.23kb.
- Изированная подсистема управления заказами в научно-исследовательском подразделении, 17.33kb.
- И. С. Окопный московский инженерно-физический институт (государственный университет), 27.87kb.
- Программа обучения «Тестирование программного обеспечения», 78.39kb.
- "Информационная технология. Процессы жизненного цикла программных средств" принят, 1034.4kb.
- Название доклада, 143.65kb.
- Информационная технология, 1094.37kb.
Приложение 2.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ, ТЕХНИЧЕСКИЕ
И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРОГРАММ
АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ИНТЕГРИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ
«МКТ-СТАЦИОНАР»
Структура, функциональные, технические и организационные характеристики |
Уровень медицинской организации: стационар |
АИС «МКТ-Стационар» |
Программа «МКТ-Администратор» предназначена для обеспечения взаимодействия всех программных продуктов автоматизированной интегрированной системы «МКТ-Стационар» и позволяет осуществлять:
|
Программа «МКТ-Руководитель» представляет собой автоматизированное рабочее место руководителя стационара. В режиме «Отчеты» можно сформировать и распечатать следующие формы: Анализ эффективности фармакотерапии:
Медицинская статистика:
Приемный покой:
Анализ деятельности стационара:
Счета:
Финансово-экономические формы:
|
Программа «МКТ-Регистратор приемного отделения» предназначена для внесения в приемном отделении первичных данных по больному при его обращении в стационар.
|
Программа «МКТ-Врач приемного отделения» предназначена для автоматизации работы врача приемного отделения и выполняет следующие функции:
|
Программа «МКТ-Движение больных» предназначена для автоматизации ежедневного учета больных в работе медицинского персонала, ответственного за учет больных в стационаре (медицинских сестер отделений, медицинских статистиков). Для внесения информации о движении больных нужно сделать выбор отделения. Информация о поступивших в отделение поступает из приемного покоя автоматически. В случаях выписки, смерти или перевода в другие отделения или стационары необходимо из списка выбрать больного, указать дату, время и исход лечения. После внесения информации по больным «Листок ежедневного учета больных» ф.007/у-02 распечатывается и сдается в кабинет медицинской статистики. К кабинете медицинской статистики формируется ф.007/у-02 по больнице в целом, либо каждому ее структурному подразделению. Программа позволяет также вести учет диет, назначенных в отделении каждому больному и ежедневно распечатывать порционник. В программе реализована возможность ежедневного учета лиц по уходу за больными. При необходимости возможно вести учет различных категорий больных (льготники, ИВОВ, УВОВ, призывники и т.д). При отнесении больного к той или иной категории в форме 007/у-02 появится дополнительные строки, содержащие информацию по этим категориям. В программе формируются и распечатываются различные списки больных (по палатам, поступившие, выписанные), что освобождает персонал от ведения рукописных документов. |
Программа «МКТ-Требование отделения» предназначена для формирования документов, связанных с учетом медикаментов, обеспечения формирования требований на получение лекарственных препаратов отделениями в больничной аптеке. Программа значительно упрощает работу по учету медикаментов: создает приходные и расходные документы, автоматически пересчитывает остатки, формирует отчетность по движению товаров в количественном и стоимостном выражении, персонифицированном расходе медикаментов. Работа по учету медикаментов начинается с создания плана склада – запаса необходимого в отделении ассортимента и объема лекарственных препаратов и расходных материалов. Требования-накладные в больничную аптеку формируются с учетом врачебных назначений и необходимости пополнения склада отделения. Бланки требований–накладных выполнены в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ №110 от 12.02.2007. В программе реализована возможность настройки формирования номера требования (формировать в аптеке/отделении). Приход по требованию осуществляется в «МКТ–Требование отделения», если поставщиком является сторонняя аптечная организация или неавтоматизированная больничная аптека. Если поставщиком является автоматизированная больничная аптека, то такое требование должно обрабатываться провизором в программе «МКТ-Больничная аптека». Режим ввода данных адаптирован для занесения данных только с использованием клавиатуры. |
Программа «МКТ-Экономист» предназначена для формирования реестров счетов за выполненные медицинские услуги с учетом оплаты за «койко-день», «простые медицинские услуги», «законченный случай лечения» по всем источникам дохода (плательщикам): ОМС, ДМС, платные услуги, бюджет и пр. и формирования финансово-экономической отчетности по видам оплаты:
Программа решает следующие задачи:
|
Программа «МКТ-Медицинский статистик» предназначена для автоматизации рабочих мест статистиков и выполняет формирование и печать текущих отчетов по стационару:
|
Программа «МКТ-Годовой отчет» предназначена для формирования основных форм статистической отчетности медицинскими статистиками, значительно сокращая время выполнения трудоемких процессов при подготовке годовой отчетности. Основными источниками информации для формирования отчетных форм являются: «Карта стационарного больного» (ф. 003), «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у-02), «Листок ежедневного учета больных» (ф. 007/у-02), «Листок нетрудоспособности». В программе формируются следующие отчетные формы:
В программе реализована возможность самостоятельной настройки таблиц в отчетных формах. Статистик имеет возможность коррекции первоначальных настроек. Отчеты могут быть сформированы за любой интервал времени (месяц, квартал, полугодие). После формирования отчетные формы можно распечатать полностью или выбрав нужные таблицы. |
Программа «МКТ-Услуги и медикаменты» предназначена для учета простых медицинских услуг в инструментальных и лабораторных отделениях стационара с печатью журналов и результатов исследований. По выполненным услугам возможно списание на пациента израсходованных на исследование лекарственных препаратов и расходных материалов. В программе предусмотрена работа с шаблонами, которые можно создавать в зависимости от видов диагностических исследований. В программе «МКТ-Услуги и медикаменты» редактирование шаблонов реализовано в виде специального режима, в котором помимо создания текстовой части шаблона и результата возможна «привязка» к нему определенной услуги (услуг) или медикамента. При занесении результата исследования автоматически создается отчетный документ на выполненную услугу и списывается использованный медикамент. Подсистема учета лекарственных препаратов в программе реализована для работы с требованиями отделений, которые направляются в аптеку больницы. После того, как в аптеке осуществлен отпуск по требованию, лекарственный препарат поступает на остатки соответствующего отделения. В программе реализован предметно-количественный складской учет лекарственных препаратов отделения, который доступен в режиме «Движение товаров», и содержится целый ряд отчетов для медицинских сестер. |
Программа «МКТ-Больничные листы» предназначена для повышения оперативности и качества обработки информации о выписанных листках нетрудоспособности, сокращения времени доступа к информации по выписанным листкам нетрудоспособности, формирования статистической отчетности. Информация о госпитализированных больных поступает из приемного отделения. Листок нетрудоспособности заполняется, распечатывается и выдается больному при выписке его из стационара. Информация о выписанных листках нетрудоспособности сохраняется в базе и используется для формирования журналов, списков, аналитической и годовой отчетности, которая может быть использована при экспертизе временной нетрудоспобности. Программа для ЭВМ решает следующие задачи:
В программе формируются следующие отчеты:
|
Программа «МКТ-Экспертиза качества» предназначена для проведения анализа качества оказания медицинской помощи в стационаре. Для экспертизы историй болезни больных, находящихся на лечении или выбывших (выписанных, переведенных в другие стационары, умерших) в программе необходимо произвести отбор из общего списка историй болезни по своему усмотрению или по одному или нескольким критериям. По каждой истории болезни необходимо указать: выявленные дефекты, достижение результата лечения, заключение и его обоснование. По результатам экспертиз формируются отчеты:
|
Программа «МКТ-Заведующий отделением» предназначена для автоматизации рабочего места заведующего отделением стационара и позволяет контролировать ведение электронных историй болезни отделения, проводить экспертизу качества оказания помощи, проводить анализ объемов и эффективности лекарственной терапии. Программа работает в локальной компьютерной сети. В работе связана с программами: «МКТ-Регистратор приемного отделения», «МКТ-Лечащий врач», «МКТ-Старшая медсестра». Список госпитализированных больных поступает в отделение из приемного покоя. Заведующий отделением распределяет их по врачам. Имея доступ к историям болезни всех пациентов, заведующий просматривает их, при необходимости дает рекомендации по ведению, диагностике, лечению больных. Заведующий имеет возможность принять участие в создании шаблонов для врачей, определяя общие требования к структуре, объемам и терминологии документов, которые используют в работе врачи отделения. В программе реализована возможность отслеживания (мониторинга) всех историй болезни по выбранным критериям: отклонение длительности лечения или невыполнение услуг, определенных медицинским стандартом, случаи расхождения диагнозов, неблагоприятных исходов лечения и т.д. Мониторинг позволяет работать с большим объемом историй болезни, проводить экспертизу тех из них, которые имеют дефекты. На рабочем месте заведующего отделением формируется большое количество отчетных форм по учету лекарственных препаратов в отделении: приход, расход на пациентов, анализ остатков. Эти данные помогают грамотно формировать заявки на медикаменты, оценивать эффективность лечения, давать рекомендации врачам. Программа имеет все функции, доступные для лечащего врача: внесение информации в историю болезни, назначение лечения, ведение дневников, формирование эпикризов и выписок. |
Программа «МКТ-Лечащий врач» предусматривает ввод данных по истории болезни: первичный осмотр пациента, предварительный диагноз, план лечения, лист назначений, дневники, результаты лабораторных исследований пациента, результаты дополнительных исследований пациента, исход лечения. Основные требования по организации ввода информации:
Экран позволяет быстро ориентироваться и тут же вносить в историю болезни поправки, распечатки обеспечивают культуру «бумажного» дубликата истории болезни и документов, служащих для обмена между врачами (выписки, эпикризы, направления, справки, рецепты). Запись в файл позволяет врачу отредактировать выходной документ по своему видению и только потом напечатать его.
Простота эксплуатации обеспечивается:
Формирование отчетов на основе введенных данных по истории болезни позволяет получить в бумажном варианте: первичный осмотр пациента, план лечения, лист назначений, дневники, результаты лабораторных исследований пациента, результаты дополнительных исследований пациента, этапные и выписной эпикризы, выписка из истории болезни, извещение о впервые установленном диагнозе злокачественного новообразования, направление на МСЭК и КЭК, справки. Накопленный банк историй болезни пациентов позволяет использовать эту хорошо структурированную информацию для формирования статистических и аналитических отчетов, реестров счетов за пролеченных больных, проведение мониторинга качества лечения, оперативное отслеживание динамики показателей. |
Программа «МКТ-Старшая медсестра» автоматизирует работу старшей медсестры отделения по ведению документации, связана с программами: «МКТ-Регистратор приемного отделения», «МКТ-Врач», «МКТ-Постовая медсестра», «МКТ-Больничная аптека». Основные функции программы: учет медикаментов, коечного фонда, движения боьных. Программа значительно упрощает работу по учету медикаментов: создает приходные и расходные документы, автоматически пересчитывает остатки, формирует отчетность по движению товаров в количественном и стоимостном выражении, персонифицированном расходе медикаментов. Работа по учету медикаментов начинается с создания плана склада – запаса необходимого в отделении ассортимента и объема лекарственных препаратов и расходных материалов. Требования-накладные в больничную аптеку формируются автоматически с учетом врачебных назначений (поступают из программы «МКТ-Врач») и необходимости пополнения склада отделения. Бланки требований –накладных выполнены в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ №110 от 12.02.2007. Учет коечного фонда отделения позволяет иметь актуальную базу коечного фонда, правильно расчитывать показатели деятельности отделения. Коечный фонд отделения представляет собой перечень профилей коек и их количества, представленный в разрезе палат. Старшая медсестра в случае измения числа или профиля коек (закрытие, перепрофилирование) вносит соответствующие изменения. В программе реализована возможность сохранения истории этих изменений. Учет движения больных проводится также в программах: «МКТ-Движение больных», «МКТ-Постовая сестра». Дублирование функций позволяет при разной степени автоматизации учреждений построить различные варианты распределения функциональных обяхзанностей персонала. Результатом регистрации выписанных, переведенных и умерших больных является автоматическое формирование «Листка ежедневного учета больных и коечного фонда» ф.№007/у-02, списков больных (по палатам, поступивших, выписанных, переведенных, умерших). Формируются следующие отчеты:
|
Программа «МКТ-Постовая медсестра» автоматизирует работу постовой медсестры по ведению документации по учету медикаментов и движения больных. В работе связана с программой «МКТ-Врач», «МКТ-Старшая мед.сестра», «МКТ-Услуги и медикаменты» Данное рабочее место имеет доступ к историям болезни пациентов своего поста Сведения о назначенных медикаментах поступают из программы «МКТ-Врач». Постовая сестра делает отметку о выдаче медицинских препаратов больному. На основе этой информации формируется отчетность по персонифицированному учету медикаментов. Создаются рабочие журналы врачебных назначений по палатам, медикаментам, времени выполнения инъекций. В программе ведется автоматический расчет остатков лекарственных препаратов на посту,что позволяет вовремя пополнять склад поста. Сведения о назначенных лабораторных и инструментальных исследованиях доступны постовой сестре в режиме «Учет услуг». На их основе медсестра формирует и распечатывает направления на исследования каждому больному. Это позволяет отказаться от рукописного создания списков и направлений, что значительно экономит время. Режим «Движение больных» выполняет функции учета больных. Постовая медсестра фиксирует случаи выписки, смерти, переводов больных. На основе этих данных формируется учетная форма №007/у-02 «Листок ежедневного учета больных и коечного фонда», распечатывается и передается медицинскому статистику. Эта информация позволяет сформировать списки больных по палатам, списки выписанных, поступивших, переведенных. В программе реализована функция ведения температурного листа. Ежедневно дважды (утром и вечером) постовая сестра вводит данные о температуре каждого больного. На основе этих данных формируется графическое изображение, которое передается на рабочее место врача. Отчеты, которые формируются на данном рабочем месте, позволяют иметь оперативную информацию о наличии, потребности и расходовании лекарственных препаратов на посту. Позволяют постовой медсестре правильно организовать и учитывать выполнение врачебных назначений. Дают актуальную информацию о движении больных. Позволяют отказаться от рукописного ведения списков, направлений и отчетов. Автоматизируют ведение температурного листа. Формируются следующие отчеты:
|
Программа «МКТ-Процедурная медсестра» предназначена для автоматизации ежедневного учета больных. Может быть использована в работе медицинского персонала, ответственного за учет больных в стационаре (медицинских сестер отделений, медицинских статистиков). Программа автоматизирует работу процедурной медсестры по ведению документации по учету врачебных назначений, расходу медикаментов, помогает планировать рабочий день. В работе связана с программой «МКТ-Врач», «МКТ-Старшая мед.сестра». Данное рабочее место имеет доступ к историям болезни пациентов своего отделения. Сведения о врачебных назначениях автоматически поступают из программы «МКТ-Врач». На основе этой информации создаются рабочие журналы врачебных назначений по палатам, медикаментам, времени выполнения инъекций. Процедурная медсестра распечатывает их, использует для работы. Эта функция позволяет значительно экономить время на работе с листами назначений. После выполнения инъекций процедурная медсестра делает соответствующие отметки в программе. Это позволяет: врачу следить за выполнением назначений, старшей медсестре - вести учет медикаментов. В программе ведется автоматический расчет остатков лекарственных препаратов, что позволяет вовремя пополнять склад процедурного кабинета. Программа позволяет отслеживать сроки годности лекарственных препаратов.Медикаменты с истекающим/истекшим сроком выделяются цветом. В программе формируются следующие отчетные формы:
|
Программа «МКТ-Больничная аптека» предназначена для автоматизированного учета лекарственных препаратов, расходных материалов и изделий медицинского назначения в больнице и отчетности, и обеспечивает выполнение следующих функций:
В программе формируются следующие отчеты:
|
Программа «МКТ-Фармакоэкономический анализ» для проведения ABC- и VEN-анализов и содержит различные наборы отчетных документов. Бухгалтерский учетИнформация по расходу медикаментов со склада ЛПУ отделениями и службами вносится в базу данных ежедневно с листов назначений и актов списания на изделия медицинского назначения и расходные материалы. Отчеты, формируемые в программном продукте, используются для составления бухгалтерской отчетности по медикаментам и представляются в бухгалтерию за подписью материально ответственных лиц с приложением первичных документов. Создание формулярного справочника.Цель создания формулярной системы – оптимизация лечения в сочетании с контролем над расходом лекарственных средств. Разработка формулярного списка включает следующие этапы.
Фармакоэкономическое исследование.
Клиническая фармакология.Клинический фармаколог проверяет по отчетам длительность лечения одним препаратом, совместимость назначенных лекарственных препаратов, адекватность дозировки. Планирование экспертизы качества.Отчеты позволяют проанализировать количественный состав больных, среднюю длительность лечения по ЛПУ и по отделениям за любой период и могут использоваться заместителем главного врача по медицинской и клинико-экспертной работе для проведения анализа адекватности лекарственной терапии. Стандартизация в здравоохранении.Накопленная за определенный период времени информация о наборе медикаментов, применяемых для лечения по конкретным нозологиям с учетом минимальной стоимости при максимальном эффекте, может использоваться для корректировки моделей медицинских услуг, действующих на территории. |
Программа «МКТ-Диетическое питание» предназначен для больниц, санаториев, пансионатов, домов отдыха, медицинских и образовательных учреждений и реализован в соответствии с нормативными документами, регламентирующими диетическое питание. Автоматизирована ежедневная работа врача диетолога по расчету диетического питания в стационаре, ведению учета приготовления блюд в пищеблоке. Расчет диетического питания производится на основе количества больных по различным диетам и дням недели. Для хранения информации о диетах, карточках-раскладках блюд, нормах расхода продуктов питания на одного довольствующегося и других данных используется нормативно-справочная информация и соответсвующие справочники. Предусмотрен вывод на печать необходимых документов. В справочник "Карточки-раскладки" включены наименование, тип блюда, способ приготовления, вес, калорийность, рекомендуемые диеты, состав белков, жиров, углеводов... Справочник является основным документом, содержащим единые требования к готовой продукции и определяющим расход сырья при приготовлении блюд в медицинских учреждениях. Программный продукт легко настраивается под конкретного пользователя, содержит необходимый объем справочной информации:
Отчеты:
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
|
Программа «МКТ-Тарификация». Расчет непрерывного стажа работы в здравоохранении, на скорой помощи, на участке; автоматический выбор надбавок за соответствующий стаж; расчет окладов работников с учетом коэффициента за работу в сельской местности, расчет окладов работников с учетом районного коэффициента; расчет оплаты труда для всех сотрудников при изменении размеров должностных окладов, персонифицированный расчет оплаты труда для каждого сотрудника при возникновении оснований для ее изменения; перевод сотрудников из отделения в отделение; формирование и печать тарификационных списков; формирование и печать сигнальной ведомости, справки по сотруднику; штатного расписания. |