Лечебного учреждения

Вид материала

Программа

Содержание

Обязанности студента при прохождении практики
Основные задачи
Темы рефератов
Вопросы для подготовки к экзамену

Подобный материал:

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«СТАВРОПОЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ»

Дневник

производственной практики

(помощник врача стоматолога хирурга)

Студента (ки) ____________группы__________4 курса

Фамилия______________________________________

Имя__________________________________________

Отчество______________________________________

Время прохождения практики

С_________________ по_______________________

Город ___________________________________

Название лечебного учреждения ____________

__________________________________________

Руководитель практики института _____________

___________________________________________

Заведующий отделением______________________
___________________________________________

Главный врач________________________________

___________________________________________

М.П.

Инструктаж по технике безопасности прошел

Подпись студента

Подпись ответственного по технике безопасности

Непосредственный руководитель практикой обязан ежедневно проверять правильность заполнения и ведения дневника и подписывать его.

Программа

производственной практики студентов

4 курса

1. Общие положения

Производственная практика студентов 4 курса проводится в графике учебного процесса, цикловым методом или после окончания осенней экзаменационной сессии12 рабочих дней в качестве помощника врача стоматолога хирурга районных, городских и областных поликлиник.

Руководство практикой осуществляет кафедра стоматологии.

Студенты работают по 6 часов в день. В отделении должен быть график работы студентов. Непосредственными руководителями практикой являются врачи стоматологи, к которым прикреплены студенты.

На производственной практике студенты должны закрепить материал, пройденный на протяжении обучения в вузе, приобрести практические навыки и опыт санитарно-просветительной работы. В период прохождения практики студенты обязаны провести одну лекцию или беседу для пациентов на актуальную санитарно-просветительную тему (с применением средств наглядной агитации). Определение тематики беседы и аудиторию проводит сотрудник базового учреждения, ответственный за санитарно-просветительную работу.

За время прохождения производственной практики студент должен помнить и выполнять основы деонтологии, а руководители практикой и все врачи медицинского учреждения должны уделить особое внимание этому разделу работы.

Кафедра проводит экзамен, без которого студент к практике не допускается. Перед практикой каждый студент получает примерный перечень практических навыков, которые он должен освоить за время производственной практики. В течение практики студент заполняет дневник, в котором должны быть отражены основные результаты его практической деятельности согласно перечню практических навыков, приложенных в конце дневника.

Сдача экзамена (защита отчета) производится с оценкой по пятибалльной системе и вносится в зачетную книжку студента.

ОБЯЗАННОСТИ СТУДЕНТА ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ПРАКТИКИ

1. Знать права и обязанности медицинского персонала, требования к внешнему виду и одежде;

2. Проявлять самостоятельность и инициативу, овладевать знаниями, умениями и практическими навыками, выполнять в установленные сроки все виды заданий, предусмотренные программой практики;

3. Соблюдать правила внутреннего распорядка, правила охраны труда, техники безопасности в местах прохождения практики;

4. Нести ответственность за выполняемую работу и её результаты наравне со штатными сотрудниками;

5. Ознакомиться с организацией работы медицинского персонала работе в поликлинике.

6. Приобрести практические навыки работы медицинской сестры стоматологического кабинета, навыки лечения стоматологических заболеваний, протезирования, хирургические навыки и особенности лечения детских стоматологических заболеваний.

7. Усвоить основы и соблюдать медицинскую этику и деонтологию: чутко и внимательно относиться к больному, сохранять врачебную тайну, строго выполнять принципы профессиональной этики, правильно строя свои взаимоотношения с персоналом медицинского учреждения;

8. Во время прохождения практики иметь при себе студенческий билет учебного заведения и бейдж клиники, ЛПУ;

9. Пройти практику и прибыть на аттестационную комиссию (экзамен по производственной практике) в установленные сроки.

Студент обязан вести дневник практики и ежедневно заверять его по месту практики. Дневник практики, заверенный администрацией ЛПУ по месту прохождения практики, является допуском к сдаче экзамена по практике.

10. Студент обязан пройти ежегодный профилактический медицинский осмотр.

Цель производственной практики по хирургической стоматологии: совершенствование практических навыков и закрепление теоретических знаний, полученных студентами при изучении курса хирургической стоматологии.

Основные задачи:

формирование клинического мышления, усвоение необходимых элементов врачебной этики и деонтологии;
знакомство с условиями работы врача стоматолога-хирурга стоматологической поликлиники и организацией хирургической стоматологической помощи;
приобретение и закрепление необходимых практических навыков в обследовании хирургических стоматологических больных, постановке диагноза, проведении дифференциальной диагностики и лечения одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области;
освоение всех видов обезболивания, применяемых в амбулаторной стоматологической практике;
совершенствование мануальных навыков в удалении зубов и лечении возможных осложнений;
приобретение необходимых навыков самостоятельного оформления текущей и отчетной медицинской документации хирургического стоматологического кабинета.

Перечень знаний и практических умений

Студент должен знать:

организацию рабочего места хирурга-стоматолога;
организацию диспансеризации хирургических стоматологических больных;
уход за полостью рта у больных с переломами костей лица;
профилактику столбняка у пострадавших с повреждениями челюстно-лицевой области.

Студент должен уметь:

соблюдать правила асептики и антисептики, профилактики распространения инфекционных заболеваний;
заполнять медицинскую документацию; составлять отчет о работе;
определять показания к стационарному лечению больных;
проводить врачебно-трудовую экспертизу;
собрать анамнез;
осмотреть челюстно-лицевую область;
перкутировать зубы;
проводить носо-ротовую и рото-носовую пробы;
читать дентальные рентгенограммы, рентгенограммы костей лица, сиалограммы;
провести внутрикожную пробу с актинолизатом;
взять материал для цитологического исследования;
направить больных на консультацию к другим специалистам;
спланировать обезболивание при манипуляциях и операциях на лице и в полости рта;
применить методику аппликационного обезболивания инфильтрационного обезболивания на мягких тканях челюстно-лицевой области, инфильтрационного обезболивания на альвеолярном отростке, проводникового обезболивания (блокирование периферических ветвей тройничного нерва);
обезболить при затрудненном открывании рта; потенцировать местное обезболивание; подготовить больного к операции удаления зуба; удалить зубы щипцами и элеваторами;
удалить корни зубов;
рассечь и иссечь капюшон в области третьего нижнего моляра;
местными способами оставить кровотечение после удаления зубов (тампонада и ушивание лунки);
устранить сообщение лунки зуба с верхнечелюстной пазухой (тампонада);
вскрыть субпериостальные абсцессы;
вскрыть поверхностные абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области;
промыть и дренировать гнойные раны челюстно-лицевой области;
провести лечебную блокаду при фурункулах;
бужировать протоки слюнных желез;
провести инсталляцию протоков слюнных желез лекарственными веществами
применять медикаментозное и физическое лечение больных при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области;
наложить повязки на раны лица;
применить временную иммобилизацию при переломах зубов и костей лица;
вправить вывих нижней челюсти;
провести первичную хирургическую обработку ран мягких тканей лица, не- сопровождающихся образованием дефектов;
применить иммобилизацию отломков нижней челюсти назубными проволочными шинами;
оказать квалифицированную хирургическую стоматологическую помощь пострадавшим с сочетанными повреждениями челюстно-лицевой области;
применить медикаментозное и физическое лечение пострадавших с повреждением челюстно-лицевой области;
провести обработку укушенных ран лица;
удалить поверхностные доброкачественные образования слизистой оболочки полости рта и кожи с образованием дефекта, устраняемого сближением краев раны;
провести блокаду периферических ветвей при невралгии тройничного нерва

Образец заполнения дневника

Дата №	ФИО, возраст больных, № амб. карты	Диагноз	Объективно, обоснование лечения	Лечение
14.02
1/1.	Иванов И. И., 48 лет, № 1382.	Хронический периодонтит L7.	L7 - корни, перкуссия безболезненна.	Под туберальной и небной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 удален L7. Кюретаж, гемостаз.
2/2.	Кузина И.О., 68 лет, № 1654.	Обострение хронического периодонтита \|¯4.	\|¯4 - корень, перкуссия болезненна.	Под торусальной анестезией Sol. Novocaini 2%-5,0 удален \|¯4. Гемостаз.
3/3	Петров В.Н., 26 лет, № 2611.	Хронический периодонтит \|_1.	\|_1 - корень, пришеечная часть корня разрушена выше десневого края. На рентгенограмме - в области верхушки корня разрежение костной ткани округлой формы без четких контуров. Корневой канал запломбирован на 2/3. Использование штифтовых конструкций невозможно.	Под инфильтрационной и резцовой анестезией Sol. Novocaini 2%-5,0 удален \|_1 . Кюретаж, гемостаз.
4/4.	Васина В. Г., 37 лет, № 2213.	Хронический периодонтит \|¯6.	\|¯6 - коронка значительно разрушена; на рентгенограмме - дистальный канал запломбирован на 2/3, на медиальном корнегранулема, бифуркация разрушена, резорбция межкорневой перегородки.	Под мандибулярной и инфильтрационной анестезией Sol. Meaverini 2%-5,0 удален \|¯6. Кюретаж, гемостаз.
5/5.	Семин А.С., 56 лет, № 1002.	Генерализованный пародонтит.	\|_56 - подвижность 2-3 степени, атрофия на 2/3.	Под инфильтрационной и небной анестезией Sol. Novocaini 2%-5,0 удалены \|_56. Кюретаж, гемостаз.

№ п/п	дата	ФИО	I или II	Жалобы больного	объективные данные	диагноз	Лечение	подпись
		лист А3		Таких листов 12

Подпись непосредственного руководителя

ПЕРЕЧЕНЬ

оперативных вмешательств

№ п\п	Оперативные вмешательства	Выпол- нение
1.	Все виды местного обезболивания челюстно-лицевой области
2.	Операции удаления зуба
3.	Лечение осложнений, наступающих после обезболивания и операции удаления зуба (альвеолит, луночковые кровотечения, перфорация гайморовой пазухи)
4.	Послеоперационное ведение больных
5.	Лечение одонтогенных воспалительных заболеваний:
	а) периоститы
	б) остеомиелиты
	в) флегмоны и абсцессы
	г) перикоронариты
6.	Хирургические методы лечения периодонтита (операции резекции верхушки корня, реплантация зубов)
7.	Лечение кист челюстей
8.	Удаление доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области (эпулис фиброма, ретенционные кисты)
9.	Хирургическое лечение пародонтоза
10.	Травмы челюстно-лицевой области:
	а) первичная хирургическая обработка ран лица (мягких тканей и полости рта)
	б) наложение назубных шин
11.	Лечение заболеваний слюнных желез

Базовый руководитель

Зав. отделением

Ассистент - руководитель

ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ

Операция удаления зуба
Обезболивание при операции удаления зуба
Показания и противопоказания к операции удаления зуба
Ранее и позднее кровотечения после операции удаления зуба
Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области
Остеомиелиты челюстей

Характеристика

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись непосредственного руководителя практикой

Подпись ассистента-руководителя

Примечание: при написании характеристики должны быть отражены следующие показатели: а) уровень теоретической подготовки; б) владение практическими навыками; в) выполнение основ деонтологии (авторитет студентов среди больных, взаимоотношения студента с пациентами и сотрудниками).

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ

1. Инфильтрационная анестезия при вмешательствах на мягких тканях.

2. Интралигаментарная анестезия.

3. Внутрикостная анестезия.

4. Интрасептальная анестезия.

5. Инфильтрационная анестезия при операции удаления зуба на верхней и нижней челюсти.

6. Мандибулярная анестезия: аподактильный, пальпаторный и внеротовые способы.

7. Торусальная анестезия.

8. Ментальная анестезия.

9. Обезболивание язычного нерва.

10.Обезболивание щечного нерва.

11 .Блокада по Берше, анестезия по Берше-Дубову.

12.Стволовая анестезия по Берше-Дубову-Уварову.

13.Стволовая анестезия третьей ветви тройничного нерва по С.Н. Вайсблату.

14.Методы обезболивания при удалении моляров на нижней челюсти.

15.Методы обезболивания при удалении премоляров на нижней челюсти.

16.Методы обезболивания при удалении резцов и клыков на нижней челюсти.

П.Туберальная анестезия.

18.Инфраорбитальная анестезия.

19.Анестезии на нёбе.

20.Стволовые анестезии у круглого отверстия.

21.Методы обезболивания при удалении моляров на верхней челюсти.

22.Методы обезболивания при удалении премоляров на верхней челюсти.

23 .Методы обезболивания при удалении резцов и клыков на верхней челюсти.

24.Особенности проведения обезболивания при затрудненном открывании рта.

25.Методика проведения операции удаления зуба. Инструментарий.

26.Методика удаления зубов элеваторами. Инструментарий.

27.Особенности удаления моляров на верхней челюсти. Инструментарий.

28.Особенности удаления премоляров на верхней челюсти. Инструментарий.

29.Особенности удаления резцов и клыков на верхней челюсти. Инструментарий.

30.Особенности удаления моляров на нижней челюсти. Инструментарий.

31.Особенности удаления премоляров на нижней челюсти. Инструментарий.

32.Особенности удаления резцов и клыков на нижней челюсти. Инструментарий.

33.Особенности удаления корней зубов на верхней челюсти. Инструментарий.

34.Особенности удаления корней зубов на нижней челюсти. Инструментарий.

35.Особенности работы элеваторами при удалении корней зубов.

36.Особенности удаления зубов при затрудненном открывании рта. Инструментарий.

37.Методика удаления зубов "мудрости". Инструментарий.

38.Атипичное удаление зубов с отслаиванием и без отслаивания слизисто-надкостничного лоскута. Инструментарий.

39.Особенности удаления ретенированных зубов. Инструментарий.

40.Методика проведения операции реплантации зуба. Инструментарий.

41. Методика проведения операции резекции верхушки корня зуба. Инструментарий.

42.Методика проведения операции гранулемэктомии. Инструментарий.

43.Методика проведения операции ампутации корня зуба. Инструментарий.

44.Методика проведения операции гемисекции зуба. Инструментарий.

45.Методика проведения короно-радикулярной сепарации зуба. Инструментарий.

46.Методика проведения цистотомии и цистэктомии. Инструментарий.

47.Местные способы остановки кровотечения после удаления зуба (тампонада и ушивание лунки).

48.Методика проведения альвеолэктомии. Инструментарий.

49.Методика проведения хирургической обработки лунки зуба при альвеолите.

50.Методы пластического закрытия оро-антральных сообщений местными тканями.

51.Методика пальпаторного исследования лимфатических узлов челюстно-лицевой области.

52.Методы диагностики оро-антральных сообщений.

53.Методика гайморотомии по Колдуэллу-Люку.

54.Методика гайморотомии по Денкеру.

55. Методика периостотомии.

56.Методика рассечения и иссечения капюшона.

57.Оперативный доступ и техника вскрытия абсцесса челюстно-язычного желобка.

58.Оперативный доступ и техника вскрытия абсцесса твердого нёба.

59.Изготовление и фиксация (на фантоме) теменно-подбородочной повязки.

60.Изготовление и фиксация (на фантоме) пращевидной повязки.

Blog

Лечебного учреждения

Содержание

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«СТАВРОПОЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ»