понентами КЖ устанавливалась с помощью коэффи Для углубленной оценки состояния здоровья исс циента линейной корреляции Спирмена (ху). Для ледуемая группа разделена на две подгруппы. В пер определения меры воздействия одного признака на вую подгруппу вошли шахтеры, уровень КЖ кото другой использовался коэффициент детерминации рых ниже отметки 75 го процентиля (87,8 баллов).
(Dху). Качественные признаки представлены в ра Эти респонденты отнесены к группе с низким уров боте в виде относительной частоты (%) ее 95% до нем КЖ. Лица, чей уровень КЖ выше 87,8 баллов, верительного интервала [95% ДИ]. Доверительные отнесены к группе с оптимальным уровнем КЖ. В интервалы рассчитаны по методу Уилсона с поправ группах обследования изучались медико социальные кой на непрерывность. Сравнение частот проводили, аспекты: демографические данные, социально быто используя критерий Пирсона 2. Различия в сравни вые, социально трудовые факторы, заболеваемость ваемых группах считались статистически значимы и травматизм.
ми при р < 0,05. Для оценки вклада социально ги По данным социологического исследования, в пер гиенических факторов в формирование КЖ исполь вой группе мужчины составили 85,1 % [80,5; 88,9], зован факторный анализ (метод главных компонент). во второй - 90,7 % [86,7; 93,6]. Состоят в браке Исходные данные являлись пригодными для прове 84,1 % [79,4; 88,0] и 77,5 % [72,3; 82,0] в первой и дения факторного анализа (индекс КМО = 0,516; второй группах, соответственно. В группе с низким тест Bartlett = 3245,3; сс. 561; р = 0,0001). Отноше уровнем КЖ преобладают лица старшего возраста:
ние шансов (ОШ) и 95% доверительные интервалы 50 59 лет - 32,6 % [27,4; 38,3]; 40 49 лет - 29,6 % к показателям ОШ рассчитывались с использовани [24,5; 35,2]; 30 39 лет - 22,5 % [18,0; 27,8]. В груп ем программы WINPEPI. пе с оптимальным уровнем КЖ - преимуществен но лица молодого возраста: 20 29 лет - 32 % [26,8;
37,6]; 30 39 лет - 29,3 % [24,3; 34,9], р = 0,0001.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Аналогичная ситуация прослеживается и по стажу Медиана уровня КЖ работающих в угледобыва работы: в первой группе 31,4 % [26,1; 37,1] прихо ющей промышленности составляет 75 баллов (63; дится на стажевую группу 21 30 лет, и 31 год и бо 87,8). Среднее суммарное значение психологическо лее - 24,9 % [20,1; 30,3]; во второй группе наиболь го компонента (ПК) здоровья составило 76 баллов шая доля приходится на работающих со стажем до (64,8; 85), что на 24 % ниже физического компонен 5 лет - 20,7 % [16,4; 25,8], 6 10 лет - 19,8 % [15,5;
та (ФК), оцененного в 100 баллов (76,3; 100; р = 24,8], р = 0,0001.
0,001). Установлено, что ПК находится в прямой вза В первой группе больше доля лиц с низким уров имозависимости с ФК КЖ (ху = 0,60; р = 0,001). нем дохода. Доход менее 10 тыс. руб. у 21,2 % [16,7;
В 36 случаях из 100 ухудшение ПК влечет за собой 26,3], 10 15 тыс. у 17,8 % [13,7; 22,7], 16 20 тыс. у ухудшение ФК (Dху = (ху2) 100 % = 36 %). При 26,9 % [22,0; 32,4] и 21 25 тыс. у 18,8 % [14,6; 23,8].
анализе показателя физического функционирования Во второй группе наибольшую долю составляют ли выявлено, что данный показатель у работающих в уг ца с высоким доходом: 16 20 тыс. - 26 % [21,3; 31,4] ледобывающей промышленности составляет 95 бал и 21 25 тыс. - 25 % [20,3; 30,4], р = 0,007.
ов (80; 100; р = 0,001). Показатель ролевого фи Распространенность курения наиболее высока в зического функционирования равен 100 баллам (75; первой группе, чем во второй - 69,3 % [63,7; 74,4] 100). Показатель общего здоровья составил 62 бал и 55,7 % [49,9; 61,4], р = 0,0005.
Сведения об авторах:
ИВОЙЛОВ Валерий Михайлович, доктор мед. наук, профессор, ректор, ГБОУ ВПО КемГМА Минздрава России, г. Кемерово, Россия.
ШТЕРНИС Татьяна Александровна, канд. мед. наук, доцент, кафедра общественного здоровья, здравоохранения и медицинской ин форматики, ГБОУ ВПО КемГМА Минздрава России, г. Кемерово, Россия. E mail: tatyana shternis@yandex.ru Information about authors:
IVOILOV Valery Mihailovich, doctor of medical sciences, professor, head, Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo, Russia.
SHTERNIS Tatiana Aleksandrovna, candidate of medical sciences, docent, department of public health and public health services and medical information, Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo, Russia. E mail: tatyana shternis@yandex.ru T. 11 № 4 МЕДИКО СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, СВЯЗАННОГО СО ЗДОРОВЬЕМ ТРУДЯЩИХСЯ УГЛЕДОБЫВАЮЩИХ ПРЕДПРИЯТИЙ В первой группе 56,5 % [50,7; 62,2] респонден (ОШ = 1,7 [1; 2,94]). В возрасте 40 лет и более ве тов отметили у себя наличие хронических заболева роятность снижения показателя КЖ выше 3,26 ра ний, во второй - только 34,3 % [29,0; 40,0] (р = за (ОШ = 3,26 [2,34; 4,55]). Аналогичная тенденция 0,00001). Указали, что имеют профессиональное за отмечается и с увеличением стажа работы в уголь болевание 40,4 % [34,8; 46,2] и 20,4 % [16,1; 25,5] ной промышленности. При стаже работы в угольной респондентов в первой и второй группах, соответс промышленности более 20 лет вероятность ухудше твенно (р = 0,0001). Производственные травмы бы ния качества жизни в 3,08 раза выше (ОШ = 3,ли у 37,3 % [31,9; 43,1] и 14,2 % [10,6; 18,8] в пер [2,12; 4,48]). Качество жизни значительно ухудша вой и второй группах, соответственно (р = 0,0001). ется при наличии хронических заболеваний, что под Методом главных компонент установлено, что на тверждается большинством исследований. При нали качество жизни трудящихся угледобывающих пред чии хронических неинфекционных заболеваний шансы приятий влияют социально гигиенические, медико на снижение КЖ в 45,4 раз увеличиваются (ОШ = демографические факторы и питание (суммарный 45,4 [24,37; 84,73]), а при наличии профессиональ вклад - 64,2 %). Доля вклада названных факторов ных заболеваний вероятность иметь низкое качество составила 22,6 %, 22,2 % и 19,4 %, соответственно. жизни увеличивается в 113,67 раза (ОШ = 113,В качестве социально гигиенических факторов [61,74; 209,28]). Производственные травмы увеличи рассматривали уровень среднемесячного дохода, сос вают вероятность снижения показателя КЖ в 2,32 ра тояние в браке, наличие вредных привычек. У шах за (ОШ = 2,32 [3,34; 1,61]).
теров, имеющих среднемесячный доход менее 15 тыс. В исследовании изучалась частота употребления в рублей, качество жизни ниже, чем у тех работающих пищу свежих фруктов и овощей, мяса и рыбы. Уста в угольной промышленности, чей доход составляет новлено, что употребление этих продуктов реже 1 ра более 15 тыс. в месяц (ОШ = 1,23 [0,88; 1,71]). На за в неделю увеличивает шансы ухудшения показате качество жизни влияет семейное положение респон ля КЖ в 1,77 [1,17; 2,67]; 1,87 [1,08; 3,24]; 1,82 [0,77;
дентов. Так, у разведенных и вдов (вдовцов) шан 4,33] и 1,16 [0,78; 1,71] раза, соответственно.
сы иметь низкий показатель КЖ в 1,57 раза выше, чем у состоящих в браке (ОШ = 1,57 [0,95; 2,60]).
ВЫВОДЫ:
Вероятность ухудшения качества жизни у куриль щиков в 1,84 раза выше, чем у некурящих (ОШ = Изучение КЖ шахтеров Кузбасса позволяет отк 1,84 [1,32; 2,58]). Употребление крепкого алкоголя рыть новые возможности для комплексной оценки чаще одного раза в месяц в 1,08 раза увеличивает состояния здоровья, удовлетворенности различны шансы иметь низкий показатель качества жизни по ми сторонами жизни работающих в угледобывающей сравнению с теми, кто употребляет крепкий алкоголь промышленности и разработать программы по повы значительно реже (ОШ = 1,08 [0,76; 1,53]). шению качества жизни и здоровья на региональном К медико демографическим факторам отнесены: уровне. С целью улучшения здоровья трудящихся пол, возраст, стаж, производственный травматизм, в угледобывающей отрасли необходимо обратить вни наличие хронических заболеваний, в том числе про мание на улучшение социально бытовой и социаль фессиональных. Шансы снижения показателя КЖ но трудовой сферы, на ограничение стажа работы во в группе женщин в 1,7 раза выше, чем у мужчин вредных условиях труда.
ИТЕРАТУРА:
1. Подходы к профилактике профессиональных заболеваний у рабочих горнорудных предприятий /Д.Р. Исхакова, Л.К. Каримова, З.С. Терегу лова и др. //Здравоохр. Рос. Федерации. - 2008. - № 2. - С. 46 47.
T. 11 № 4 УКАЗАТЕЛИ УКАЗАТЕЛЬ СТАТЕЙ, ОПУБЛИКОВАННЫХ В ЖУРНАЛЕ УКАЗАТЕЛЬ СТАТЕЙ, ОПУБЛИКОВАННЫХ В ЖУРНАЛЕ МЕДИЦИНА В КУЗБАССЕ ЗА 2012 ГОД МЕДИЦИНА В КУЗБАССЕ ЗА 2012 ГОД ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ АДАПТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ СТИЛЕЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ ВОСПРИЯТИЯ ИНФОРМАЦИИ ЧЕЛОВЕКОМ /Бердников Д.В.....................................................4 (61) АССОЦИАЦИЯ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ПОЛИМОРФНОГО МАРКЕРА RS 12640848 ГЕНА ENAM С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ РАЗВИТИЯ КАРИЕСА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА /Волков А.Н., Лошакова Л.Ю., Сухих А.С., Еникеева А.Д., Бондарева Т.Ю................2 (42) ВЛИЯНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НА РИСК РАЗВИТИЯ ИНТРА И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ /Репникова Р.В..................................1 (3) ВЛИЯНИЕ ВЕРАПАМИЛА НА ПРОЦЕСС ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО СПАЙКООБРАЗОВАНИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ /Скальский С.В......................................................3 (15) ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ, ПРОВОДИМОГО У ПАЦИЕНТОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ГОЛОВЫ И ШЕИ, НА СОСТОЯНИЕ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА /Вдовина Е.В., Пылков А.И., Магарилл Ю.А....................................2 (49) ВЛИЯНИЕ МИКРОБНЫХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, ПРОИЗВОДИМЫХ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ, НА ИНФЕКЦИОННУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ /Василовский А.М., Дроздова О.М., Михайлуц А.П................4 (57) ВЛИЯНИЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ И УРОВНЯ ДЕПРЕССИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ /Простакишина Ю.М., Костин В.И., Шангина О.А., Солодилова Т.П...........2 (34) ВЫЯВЛЕНИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТЕЙ ИЗМЕНЕНИЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА /Громов П.В., Шаповалов К.Г...........................1 (23) ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST /Тавлуева Е.В., Кашталап В.В...............................4 (19) ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АНТРАКОСИЛИКОЗА У РАБОТНИКОВ УГЛЕДОБЫВАЮЩИХ ПРЕДПРИЯТИЙ КУЗБАССА /Захаренков В.В., Гафаров Н.И., Панев Н.И., Кучер А.Н., Фрейдин М.Б., Рудко А.А., Ядыкина Т.К., Казицкая А.С................................4 (50) ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА И ОБРАЗА ЖИЗНИ РАБОТНИКОВ СОВРЕМЕННЫХ МОЛОКОПЕРЕРАБАТЫВАЮЩИХ ПРОИЗВОДСТВ /Михайлуц А.П., Сбитнев Г.Е.........................3 (18) ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ И ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АТРОФИЧЕСКОЙ БРОНХОПАТИИ У ШАХТЕРОВ /Бондарев О.И., Рыкова О.В., Разумов В.В., Черданцев М.В., Бугаева М.С...................................4 (35) ЗНАЧЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ В ВЫБОРЕ УРОВНЯ АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ АРТЕРИЙ И СИНДРОМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ /Батискин С.А., Золоев Д.Г.....................2 (11) ИЗМЕНЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И ВЯЗКОСТИ КРОВИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИТОФЛАВИНА /Сукач М.С., Золотов А.Н., Долгих В.Т......................................2 (24) ИЗМЕНЕНИЯ СЕНСОМОТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АСИММЕТРИИ МОЗГА ЛИ - ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА В ТЕЧЕНИЕ КАЛЕНДАРНОГО И ИНДИВИДУАЛЬНОГО ГОДА /Тарасенко Н.П.............1 (15) ИНДИВИДУАЛИЗАЦИЯ ВЫБОРА МИНИ ДОСТУПА ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ГАСТРОСТОМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕОЖОГОВОЙ РУБЦОВОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ПИЩЕВОДА /Лишов Е.В., Харитонов А.А., Капустин А.А...........2 (6) ИНДУЦИРОВАННЫЕ РАДОНОМ ХРОМОСОМНЫЕ АБЕРРАЦИИ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ У ДЕТЕЙ В СВЯЗИ С ПОЛИМОРФИЗМОМ ГЕНОВ ФЕРМЕНТОВ БИОТРАНСФОРМАЦИИ КСЕНОБИОТИКОВ /Ахматьянова В.Р., Минина В.И., Дружинин В.Г., Тимофеева А.А., Головина Т.А., Глушков А.Н...............2 (45) ИНТОКСИКАЦИЯ ОПИАТНЫМИ НАРКОТИКАМИ ПРИ ГЕНЕТИЧЕСКОМ ПОЛИМОРФИЗМЕ ЦИТОКИНОВ: ОСЛОЖНЕНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ /Сорокина В.В................................2 (3) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РОНКОЛЕЙКИНА В ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ /Соломин В.Н...............................1 (38) КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РАБОТЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЗВОНОЧНО СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЕ С ПОМОЩЬЮ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ /Барай А.В...................................................1 (8) НЕИНВАЗИВНЫЕ КРИТЕРИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА ПРИ ОЖИВЛЕНИИ У ЖИВОТНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ КЛИНИЧЕСКУЮ СМЕРТЬ ОТ КРОВОПОТЕРИ /Этенко А.И., Будаев А.В., Евтушенко А.Я........2 (29) НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ /Мамонтова А.С., Трубникова О.А., Тарасова И.В., Барбараш О.Л..................4 (9) НОВЫЙ СПОСОБ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕПРОРЕЗАВШИХСЯ ЗУБОВ /Процук Р.Ю., Начева Л.В...............3 (46) ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПУЧКАМИ V ОБРАЗНЫХ СПИ - /Ардашев И.П., Григорук А.А., Калашников В.В., Калашников В.Вл., Казанин К.С., Басов А.В................2 (18) ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЕРИТОНИТОМ /Лубянский В.Г., Жариков А.Н., Власов К.Е., Кунгуров А.И.........................3 (11) T. 11 № 4 УКАЗАТЕЛЬ СТАТЕЙ, ОПУБЛИКОВАННЫХ В ЖУРНАЛЕ МЕДИЦИНА В КУЗБАССЕ ЗА 2012 ГОД ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ НЕУТОЧНЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ /Епифанов В.Г.........1 (34) ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ШАХТЕРОВ ПОДЗЕМНИКОВ /Золоева О.С., Чурляев Ю.А., Екимовских А.В., Кан С.Л., Косовских А.А., Данцигер Д.Г...........4 (26) ОЦЕНКА МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА ГЛОТКИ У ЮНЫХ ХОККЕИСТОВ /Трищенкова С.Н., Мингалев Н.В., Архипова С.В., Краюшкина Н.А.........................................1 (19) ОЦЕНКА ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ ФАКТОРОВ ОБЩЕГО СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОГО РИСКА ДЛЯ РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ /Синькова Г.М., Синьков А.В..................1 (31) ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ЛЕЙКОПЛАКИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА /Киселева Е.А...............4 (66) ПАТОМОРФОЛОГИЯ ПЕРИТУМОРОЗНОЙ ЗОНЫ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ РАЗНОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ /Черданцева Т.М., Бобров И.П., Климачев В.В., Брюханов В.М., Лазарев А.Ф., Авдалян А.М., Гервальд В.Я., Таранина Т.С.......... Pages: | 1 | ... | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | Книги по разным темам