Диплом

Вид материалаДиплом
Подобный материал:

СВЕДЕНИЯ О НАУЧНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРЕТЕНДЕНТА


1. Фамилия __________________ Имя_______________ Отчество_____________________


2. Дата рождения ______________________________________________________________

(день, месяц, год)

3. Высшее профессиональное образование________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование образовательного учреждения, год окончания)


4. Послевузовское профессиональное образование

(аспирантура, адъюнктура, докторантура)

_____________________________________________________________________________

(наименование научного образовательного учреждения, год окончания)


5. Ученая степень _____________________________________________________________

(кандидат наук, доктор наук)


Отрасль науки________________________________________________________________


Дата присуждения ученой степени «______» ___________________ года


Диссертационный совет __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование организации, при которой создан диссертационный совет)

Диплом: _____________________________________________________________________________

(номер, серия, дата)

____________________________________________________________________________________________________________________

(наименование организации , выдавшей диплом)


6. Ученое звание ______________________________________________________________

(старший научный сотрудник, доцент, профессор и др)


Аттестат ___________ № ________ Дата присуждения ученого звания «___»________года

_____________________________________________________________________________

(наименование организации, присвоившей ученое звание)

Научная специальность (направление, кафедра) ____________________________________


7. Преподавательская деятельность в вузах ________________________________________

(период времени, занимаемая должность) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Общий научно-педагогический стаж: в том числе педагогический_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Научные труды (имеются, не имеются)__________________________________________

10. Учебные дисциплины, преподаваемые в других вузах (наименование, стаж, специальность слушателей)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


11. Участие в Ученых советах образовательных учреждений_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


12. Иные сведения_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


«___» ___________ 200 г. _____________ / ____________/