И. Н. Денисов 17 апреля 2001 г
| Вид материала | Документы |
- И. Н. Денисов 17 апреля 2001, 2048.43kb.
- И. Н. Денисов 15 января 2001, 1872.88kb.
- И. Н. Денисов 31 января 2001, 1630.52kb.
- И. Н. Денисов 8 февраля 2001, 2034.84kb.
- И. Н. Денисов 31 января 2001, 1629.95kb.
- И. Н. Денисов 24 января 2001, 1128.44kb.
- И. Н. Денисов 31 января 2001, 1630.51kb.
- Белов В. В., Виталиев Г. В., Денисов, 3378.64kb.
- И. Н. Денисов 15 января 2001, 1872.31kb.
- Денисов Г. И. Юридическая техника: теория и практика. Юридическая техника: теория, 197.8kb.
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Учебно-методическое объединение медицинских
и фармацевтических вузов
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
«СОГЛАСОВАНО»Руководитель департамента образовательных медицинских учреждений и кадровой политики МЗ РФ Н.Н. Володин | | «УТВЕРЖДАЮ»Зам. председателя учебно-методического объединения медицинских и фармацевтических вузов И.Н. Денисов |
| 17 апреля 2001 г. | | 14 марта 2001 г. |
^ Государственный стандарт послевузовской
профессиональной подготовки специалистов
с высшим медицинским образованием по специальности
№ 040103 «Анестезиология и реаниматология»
Москва - 2001
Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности «анестезиология-реаниматология», разработан коллективом кафедры анестезиологии-реаниматологии факультета послевузовского профессионального образования Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова:
- академик РАМН, профессор А.А. Бунятян
- профессор, д.м.н. М.А. Выжигина
- профессор, д.м.н. А.В. Мещеряков
Неоценимую помощь в создании современной концепции специалиста анестезиолога-реаниматолога оказал коллективу авторов главный анестезиолог МЗ РФ, член-корр. РАМН профессор В.А.Гологорский.
Рецензенты:
- О.А. Долина – профессор кафедры анестезиологии-реаниматологии лечебного факультета ММА им. И.М.Сеченова;
- В.Д. Малышев – профессор кафедры анестезиологии-реаниматологии РГМУ, д.м.н.
Оглавление
- Введение
- Пояснительная записка
- Квалификационные категории
(вторая, первая, высшая)
- Методические рекомендации по преподаванию специальности
- Учебные программы
- клинической ординатуры
- модульная программа циклов подготовки
- Учебные и учебно-тематические планы
- Тестовые задания к проведению итоговой аттестации
- Ситуационные задачи
- Список рекомендуемой литературы
- Приложение
ВВЕДЕНИЕ
Стандарты становятся важной проблемой современной медицины. Их разработка и внедрение в повседневную лечебную практику является процессом сложным и не слишком быстрым, который должен проходить планомерно, с учетом всех социальных и материальных факторов. Только при таком подходе стандарты станут стимулом совершенствования и развития практики здравоохранения, от которого выигрывают все и больные, и медицинские работники, и руководители здравоохранения, и следовательно, государство.
Стандартизация является попыткой приведения процессов, предметов и навыков к единому образу. При этом она, как и всякий процесс, имеет ряд достоинств и недостатков. К главным достоинствам стандартов и стандартизации следует отнести возможность сравнить какие-то действия и их результат с образом, на который следует ориентироваться. Главным недостатком стандартизации является связывание инициативы, ограничение творчества, универсализация работы. Впрочем, при определенных обстоятельствах последний недостаток стандартизации нередко является ее серьезным достоинством. Врач ставится в рамки стандарта, отчего безопасность больного повышается.
Главной целью создания и применения стандартов в анестезиологии и реаниматологии является совершенствование действий специалиста и безопасность больного в период воздействия факторов хирургической травмы, в условиях критического состояния пациента. Алгоритм, каковым является по своей сути стандарт, делает поведение врача в условиях критического состояния пациента более рациональным и последовательным. Стандарт требует, чтобы врач заранее продумал техническое оснащение, необходимое для определенных ситуаций. Причем под оснащением подразумевается не только необходимые приборы, но и инструменты, медикаменты, трансфузионные препараты и системы и т.п.
Наконец, стандарт предусматривает умение специалиста выполнить то или иное действие и, следовательно, требует от него знаний и предварительной тренировки. В конечном счете, стандарты повышают безопасность больного, расширяют терапевтические возможности врача и улучшают результаты его работы.
Стандартизация никогда не имеет недостатков, если соблюдается весьма важное условие: стандарты должны применяться осмысленно. Невозможно никакой самой подробной стандартизацией предусмотреть огромное количество факторов и сочетаний, встречающихся в анестезиологии и реаниматологии и рационально отразить их в стандарте. Если это и будет сделано, то полученное произведение будет уже не стандартом, а руководством, которое полезно, но преследует другие цели. Следовательно, стандарт должен восприниматься и создаваться не как полное и подробное руководство к действию при конкретной ситуации, а лишь как норматив, как своего рода шпаргалка. Это означает, что стандарт требует обязательного глубокого осмысления, и попытка использовать его как инструкцию, за которую отвечает тот, кто ее создавал, и тот, кто ее нарушил, заведомо обречена на неуспех. Таким образом, принципиальное отличие стандарта от инструкции заключается в том, что стандарт требует адекватной квалификации специалиста и стимулирует его к постоянному осмысливанию своей работы. Абсолютизация стандарта вместо его творческого использования пойдет не на благо больных и здравоохранения, а окажется еще одним способом коллективной защиты от индивидуальной ответственности. Все это акцентирует первостепенное внимание на стандарт специалиста анестезиолога-реаниматолога, усовершенствование которого происходит на специализированных кафедрах учебных медицинских учреждений. Такой стандарт преследует целью не только повышение уровня подготовки специалиста, но и, в определенной степени, унификацию объема и уровня знаний, которые он должен получить, проходя учебный процесс или циклы усовершенствования на кафедре.