3 вакцинопрофилактика мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика Методические указания

Вид материала

Методические указания

Содержание Интервалы для введения живых вакцин после применения препаратов крови Содержание внеочередного донесения о поствакцинальном осложнении АКТ расследования осложнений после вакцинации

Подобный материал:

• «Белорусская медицинская академия последипломного образования», 397.72kb.
• Удк 616. 31-002-06-084-085. 33 Профилактика воспалительных осложнений в стоматологии, 278.68kb.
• Оследствий для здоровья, а также устанавливают требования к регистрации и анализу заболеваний,, 764.71kb.
• Методические указания к выполнению курсовой работы по дисциплине «Экологический мониторинг», 127.02kb.
• Методические указания для преподавателя Методические указания для студента > Планы, 701.68kb.
• Методические рекомендации для практического занятия №16, 46.64kb.
• Методические указания к практическим занятиям по курсу "Геоэкологический мониторинг", 993.71kb.
• Ациентов поствакцинальных реакций и осложнений на профилактические прививки, направленных, 169.12kb.
• Методические рекомендации по организации самостоятельной работы, 458.16kb.
• Профилактика осложнений при хирургическом лечении сосудистых опухолей лор-органов, 295.06kb.

^ Интервалы для введения живых вакцин после применения препаратов крови

#G0Препараты крови	Доза	Интервал
Иммуноглобулин:
- профилактика: гепатита А (ИГ), гепатита В (ИГГВ), столбняка (противостолбнячный ИГ), кори	1 доза	3 мес.
- кори (3,0 мл)	2 дозы	5 мес.
- бешенства (Имогам Рабис)	12,5 Ед/кг	6 мес.
Отмытые эритроциты	10 мл/кг	0
Эритроцитарная масса	10 мл/кг	3-5 мес.
Цельная кровь	10 мл/кг	6 мес.
Плазма, тромбоцитарная масса	10 мл/кг	7 мес.
Иммуноглобулин для внутривенного введения	300-400 мг/кг	8 мес.
	750 мг/кг	9 мес.
	1000 мг/кг	10 мес.
	> 1500 мг/кг	11 мес.

Список литературы


1. Надзор за побочными реакциями после иммунизации: Полевое руководство для менеджеров программ иммунизации. ВОЗ. Женева, 1993.


2. 1997 Red Book: Report of the Commitee on Infectious Diseases. Twenty-fourth Edition. Update: Vaccine Side Effects, Adverse Reactions, Contraindications, and Precautions. Recomendations of the Advisory Commitee on Immunization Practices (ACIP). Morbidity and mortality weekly report. September 6,1996/Vol. 45/No. RR-12.


3. Proceedings of a Workshop on the standartization of definitions for post-marceting survellance of adverse vaccine reactions. Ottava Canada, October 30-31,1991.


Приложение 1

Перечень заболеваний, подлежащих регистрации, расследованию и информации вышестоящих органов госсанэпиднадзора

#G0Заболевание	Сроки развития после вакцинации
	КДС, АДС, и др. инактивированные вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, аллергены	коревая, паротитная и др. живые вакцины
1. Абсцесс в месте введения	до 7 суток
2. Анафилактический шок, анафилактоидная реакция, коллапс	первые 12 час
3. Генерализованная сыпь, полиморфная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайла, др. формы тяжелых аллергических реакций	до 3 суток
4. Синдром сывороточной болезни	до 15 суток
5. Энцефалит, энцефалопатия, энцефаломиелит, миелит, невриты, полирадикулоневрит, синдром Гийена-Барре	до 10 суток	5-30 суток
серозный менингит	10-30 суток
афебрильные судороги	до 7 суток	до 15 суток
6. Острый миокардит, острый нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, системные заболевания соединительной ткани, хронический артрит	до 30 суток
7. Внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививками	до 30 суток
8. Вакциноассоциированный полиомиелит:
- у привитых;	-	до 30 суток
- у контактировавших с привитыми	-	до 60 суток
9. Осложнения после прививок БЦЖ, лимфаденит, в т.ч. регионарный, келоидный рубец, остеит и др. генерализованные формы заболеваний		в течение 1,5 лет

Приложение 2


Форма 058/1


^ Содержание внеочередного донесения о поствакцинальном осложнении

#G0Диагноз: Поствакцинальное осложнение. Основные проявления: тяжелые аллергические, со стороны нервной системы, прочие
(указать основные симптомы)
Какой препарат введен		Дата введения
Изготовитель
Серия		Дата выпуска		Срок годности	_____________
ЛПУ (место нахождения)	__________________________________________________________
Дата обращения в ЛПУ "____"_________________ 200____ г.
Диагноз:	_______________________________________________________________________
Дата установления диагноза: "_____"___________________ 200_____ г.
Ф.И.О.		пол	___________________________________________
Дата рождения (возраст) "____" 19____ г. (_____________________)
Адрес места жительства	__________________________________________________________
Где работает		школа	_________________________________
Детское учреждение	____________________________________________________________
Дата госпитализации "______"________________ 200____ г.
Диагноз при госпитализации	_______________________________________________________
Дополнительные сведения	_______________________________________________________
Информацию передал (должность, фамилия, тел.)	_____________________________________
Дата извещения "____"______________ 200____ г.

Приложение 3

Направившее учреждение (адрес)

____________________________

____________________________

____________________________


^ АКТ

расследования осложнений после вакцинации

#G0Ф.И.О.
Год рождения
Место работы (детское учреждение)
Домашний адрес
Сведения о препарате
Наименование препарата		Серия
Дата выпуска		Срок годности
Предприятие-изготовитель	_______________________________________________________________
Препарат получен в количестве		доз. Дата получения
Условия и температурный режим хранения в обл. (гор., краевом) Центре санэпиднадзора
Нарушения процедуры вакцинации (метода введения, дозировки, условий хранения вскрытой ампулы и т.п.)
Число лиц, привитых данной серией в районе (обл.) или число использованных доз препарата
Наличие у привитых необычных реакций на вакцинацию
Сведения о состоянии здоровья привитого
Дата вакцинации
Кем осмотрен перед прививкой (врачом, фельдшером, медсестрой);
Температура перед вакцинацией
Индивидуальные особенности (недоношенность, родовая травма, черепно-мозговая травма, предшествовавшая терапия кортикостероидами и пр.)
Перенесенные заболевания (для детей первых 3 лет жизни с указанием даты и продолжительности болезни); указать дату и длительность последнего заболевания
Заболевания аллергического характера (в т.ч. реакции на лекарственные препараты и пищевые продукты)
Наличие судорог в анамнезе у привитого, у его родителей, братьев и сестер, при высокой температуре или без нее, как давно
Проведенные прививки с указанием дат введения препарата:
БЦЖ
АКДС
АДС
Полиовакцина
Коревая
Паротитная
Прочие
Наблюдались ли у привитого или близких родственников необычные реакции на прививки (какие, характер реакций)
Дополнительные данные (контакт с инфекционным больным в семье, учреждении, переохлаждение и др.)
Клиническое течение
Дата заболевания, жалобы
Дата обращения
Объективно: симптомы местной и общей реакции, диагноз
Дата и место госпитализации
Течение заболевания (кратко)
Заключительный диагноз: основной
Осложнения
Сопутствующие заболевания
Дата выписки		Исход
Остаточные явления
В случае смерти: дата		Патологоанатомический диагноз
Заключение комиссии о причинах осложнения
Должности и подписи членов комиссии Дата расследования "____"__________ 200_____ г.
Внеочередное донесение послано по телефону, телеграфу (подчеркнуть)
	дата