Регламент взаимодействия по медицинскому и психофизиологическому обеспечению безопасности движения поездов между филиалами ОАО «ржд», дочерними, зависимыми обществами и негосударственными учреждениями здравоохранения ОАО «ржд»,
| Вид материала | Регламент |
- Организационно технические мероприятия по выполнению приказа мпс россии от 08., 3708.2kb.
- Организационно технические мероприятия по выполнению приказа мпс россии от 08., 2162.45kb.
- Система здравоохранения ОАО «ржд», 94.28kb.
- Открытое акционерное общество "российские железные дороги", 434.74kb.
- Положение окомиссии службы управления персоналом Восточно-Сибирской железной дороги, 211.89kb.
- Вцелях применения единых требований к организации и проведению технической учебы, 185.14kb.
- Распоряжение от 12 сентября 2011 г. N 1979р об утверждении положения о присвоении классных, 77.01kb.
- О проведении конкурсов на предоставление грантов ОАО «ржд» для молодых ученых на проведение, 317.83kb.
- Об утверждении положения об организации технической учебы работников Дирекции тяги,, 344.04kb.
- Правила электробезопасности для работников ОАО «ржд» при обслуживании электрифицированных, 1378.54kb.
| дата | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| Осмотрено всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Причины регистрации случаев нарушений состояния здоровья: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Грипп и ОРЗ -всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Повышение АД - всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Боли в животе и расстройства пищеварения - всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Ангина - всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Зубная боль - всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Миозит, радикулит - всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Коньюнктивит, ячмень – всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Прочие – всего: | | | | | | | | | | | | | | | | |
Приложение № 18
Протокол контроля трезвости водителя автотранспортного средства/работника.
- Фамилия, имя и отчество _____________________________________________________________________________
Где и кем работает ____________________________________________________________
Кем и когда (точное время) направлен на обследование _____________________________
- Особенности поведения обследуемого: возбужден, раздражен, агрессивен, эйфоричен, болтлив, замкнут, сонлив и т.п. _____________________________________________________________________________
- Жалобы: _______________________________________________________________
- Кожный покров: а) окраска _______________________________________________
б) наличие повреждений, расчесов, следов от инъекций, «дорожек» по ходу поверхности вен _________________________________________________________________________
- Состояние слизистых глаз и склер _________________________________________
- Значки: расширены, сужены, как реагируют на свет __________________________
- Частота дыхательных движений ___________________________________________
Пульс ___________________ АД ________________________________________________
- Особенности походки (шаткая, разбрасывание ног при ходьбе) _____________________________________________________________________________
Пальцев рук, век ______________________________________________________________
- Наличие запаха алкоголя или другого вещества изо рта _______________________
- Данные лабораторного исследования:
а) на алкоголь:
- выдыхаемый воздух (алкометр) ____________________________________________________________________________
- экспресс-тест мочи __________________________________________________________
11. Заключение: ______________________________________________________________
Подпись медицинского работника ______________________________________________
Приложение №19
Форма для направления водителя в медицинское учреждение на установление факта употребления алкоголя или наркотических веществ.
- Фамилия, имя и отчество лица, направляемого на освидетельствование
____________________________________________________________________________
- Место работы, должность________________________________________________
- Причина направления на освидетельствование ______________________________
- Дата и время выдачи направления _________________________________________
- Должность лица, выдавшего направление __________________________________
Приложение: протокол контроля трезвости № ____________________________________
Подпись должностного лица, выдавшего направление _____________________________
М.П.
Приложение №20
Журнал Регистрации случаев нарушений состояния здоровья, признаков опьянения водителей автомобильного транспорта, выявленных при прохождении послерейсового медицинского осмотра.
| № | Дата | Ф.И.О. | Таб. номер | Должность | Причина включения | Куда дано направление/ сигнальный талон | Исход |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Приложение №21
Цеховому врачу НУЗ_______________________
Сигнальный талон
о выявлении лица с гемодинамическими нарушениями по результатам (текущего) послерейсового осмотра.
| Ф.И.О. | ||
| Должность | ||
| Год рождения | ||
| ЧСС | | |
| САД | | |
| ДАД | | |
| Диспансерный учет: | ||
| Подпись фельдшера: | ||
| Название пункта ПРМО: | ||
| Дата: | | Время: |
| |
