«Психологические и медицинские аспекты детского суицида, технологии профилактики»

Вид материала

Документы

Содержание По официальной статистике, каждый год кончают жизнь самоубийством 1 100 000 человек Высокий и очень высокий уровень самоубийств Самоубийства среди молодежи Демонстративное суицидальное поведение 2. Аффективное суицидальное поведение. 3. Истинное суицидальное поведение. Как остановить эту страшную статистику и не допустить новых проблемных случаев? Что делать?

Подобный материал:

• К программе профилактики суицидальных поведений обучающихся педагог-психолог гоу сош, 128.94kb.
• Насилие в отношении детей и подростков: трагедия личности и общества воронеж, 2009, 2470.56kb.
• Клинико-динамические особенности невротических и соматоформных расстройств у шахтеров, 711.56kb.
• Психологические аспекты использования средств арт-терапии в работе с учащимися глава, 323.19kb.
• Учебно-методический комплекс дисциплины: Управление проектами Специальность, 2083.48kb.
• Е проблемы обучения, как нарушения письма, чтения, счета, расстройства внимания и других, 116.64kb.
• Внастоящее время существует большой социальный заказ на психологические методы профилактики, 117.85kb.
• Список питань до іспиту з курсу, 2063.24kb.
• С. М. Кирова Кафедра истории России Миграция сельского населения России XVIII iпол., 598.08kb.
• Учебно-тематический план «Современные аспекты ортопедической помощи населению» Цель:, 95.08kb.

«Психологические и медицинские аспекты детского суицида, технологии профилактики»


Информация подготовлена по материалам работ Синягина Н.Ю. -доктора психологических наук, профессора, директора ФГНУ

«Центр исследования проблем воспитания, формирования здорового образа жизни, профилактики наркомании, социально-педагогической

поддержки детей и молодежи».


Психологические аспекты детского суицида, технологии профилактики


«Вот умру, тогда вы все будете знать!» Услышав такие слова из уст ребенка, редкий взрослый воспринимает их всерьез. Но по сведениям психлогов более 80 % детей хоть раз в жизни задумываются о суициде.

Общие сведения о суициде.


Суицид - самоубийство - как трактует словарь русского языка С.И.Ожегова - это намеренное лишение себя жизни ¹.

Самоубийство - это реакция человека на проблему, кажущуюся непреодолимой, как например, отчуждение, смерть близких, детство, проведенное в разбитой семье, серьезная физическая болезнь, невозможность найти работу, финансовые затруднения, наркомания. Последние годы многие молодые люди как один из способов решения жизненных проблем выбирают добровольный уход из жизни – суицид. Тема суицидального поведения достаточно серьезна и требует раздумий о реальных причинах, толкающих людей на физическое уничтожение своего организма. В современных условиях эта проблема становится все более актуальной во всем мире. Наша страна не является исключением. Более того, данный тип поведения детей и подростков перерастает в «массовый суицид», когда в попытке или завершенном суициде участвуют 2 и более человек.

Антигуманные отношения, насилие к детям, агрессия и жестокость достаточно широко представлены во многих сферах нашей жизни. Социальная ситуация такова, что она не только наносит непоправимый вред здоровью ребенка, травмирует его психику, тормозит развитие его личности, но влечет за собой и другие тяжелые социальные последствия, формирует социально дезадаптивных, инфантильных людей, не желающих трудиться, не умеющих создать здоровую семью, быть хорошими родителями и др.

Среди неспециалистов распространено ошибочное мнение, что самоубийства вообще и юношеские в особенности совершают только психические больные, ненормальные люди. Анализ соответствующей литературы показывает, что не более 15% суицидальных попыток приходится на лица с психическими отклонениями (такими как шизофрения, умственная отсталость, пограничные расстройства, суицидальные попытки на фоне острой ситуационно обусловленной аффективной реакции).

Вот примеры. Талантливая и эмоциональная девушка так описывает свое состояние: «Мама меня ругает, часто бьет… Я боюсь когда за мной заходят друзья, потому что они могут узнать это, боюсь, что папа ударит по спине, будет больно,.. боюсь тройку получить – опять крик, подзатыльники… Я не хочу так жить…(Юля С., 13 лет).

Двенадцатилетний К. приехал в город Н. из Средней Азии, из-за переездов и разницы в программах отставал в новой школе по всем предметам, Родители сыну в учебе не помогали, но требовали хороших отметок. После каждого родительского собрания мальчика наказывали.. В тот роковой день мать, получив вызов в школу, отправила сына в ванную привести себя в порядок. Зайдя туда через несколько минут, она нашла сына висящим в петле. Мальчик оставил записку:”Я не хочу идти на собрание, меня опять будут ругать”...

Это наиболее часто встречающийся случай - ребенок настолько боится наказания или настолько устал от давления взрослых, криков и того же наказания, что принимает решение уйти из жизни и сообщает об этом в прощальном письме. Однако с точки зрения психологии общих подходов к интерпретации и анализу любого поступка быть не может и данное разъяснение может быть использовано лишь как пример одного из возможных объяснений.


Примеры можно продолжать и дальше и в каждом – непонятый характер, раненная душа, одиночество, боль…

По официальной статистике, каждый год кончают жизнь самоубийством 1 100 000 человек, среди них: 350 тысяч китайцев,110 тысяч индийцев,

55 тысяч русских31 тысяча американцев30 тысяч японцев12 тысяч украинцев10 тысяч французов... В официальную статистику самоубийств попадают только явные случаи суицида, поэтому число реальных самоубийств значительно превосходит официальные цифры - считается, что ежегодно в мире кончают с собой более 4 000 000 человек. 19 000 000 человек ежегодно совершают неудачные попытки самоубийства. Число законченных самоубийств среди мужчин в среднем в 4 раза больше, чем  женщин. С другой стороны - женщины пытаются покончить с собой в 4 раза чаще, чем мужчины, но выбирают "щадящие" способы, которые значительно реже приводят к смерти

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) делит все страны по показателю суицида на три группы. По итогам 2007 года отмечен...

• Высокий и очень высокий уровень самоубийств (свыше 20 человек на 100 тыс. населения): Литва – 42, Белоруссия – 37, Россия – 36;
  
• Средний уровень самоубийств (от 10 до 20 человек на 100 тысяч населения): Франция – 18, Молдова – 17, Китай – 14;
  
• Низкий уровень самоубийств (до 10 человек в год на 100 тысяч населения): Италия -7, Англия – 7, Израиль – 6.
  

Динамика суицидальной кривой.

В России за последние несколько лет уровень самоубийств несколько снизился (с 41 - в 1995 до 36 - в 2007). В Москве суицидальный показатель составляет  11, в Питере - 18. В некоторых районах России (Волго-Вятском, Западно-Сибирском, Восточно-Сибирском, Дальневосточном, Уральском) этот показатель достигает 65-80, в Корякии - 133, Коми - 110, на Алтае - 102, в Удмуртии — 101 на 100 тыс. населения.

Самоубийства среди молодежи. За последнее десятилетие число самоубийств среди молодежи выросло в 3 раза. Ежегодно, каждый двенадцатый подросток в возрасте 15-19 лет пытается совершить попытку самоубийства. По абсолютному количеству подростковых самоубийств Россия занимает первое место.

60% всех суицидов приходится на лето и весну. Может быть потому, что именно в этот период особенно заметен контраст между  расцветом природы и неизменностью внутреннего состояния.


Детский суицид.

Много среди самоубийц и школьников. Так четвероклассник – 10 лет из вполне благополучной семьи выбросился из окна из-за плохой отметки.

Участились случаи, когда перед уходом из жизни родители лишают жизни своих детей, чтобы те не были обузой родным. Имеются данные, что большая смертность детей – выпускников детских домов, интернатов – 10% их кончают жизнь самоубийством.

В 2009 году в стране было совершено 260 подростковых суицидов. В большинстве случаев специалистам так и не удаётся выяснить точную причину, по которой молодые люди уходят из жизни по собственному желанию. В ситуациях, когда повод для самоубийства установлен доподлинно, статистика говорит о том, что причиной трагедии служат в основном конфликты с родителями или неразделённая любовь. Чаще всего, все по тем же официальным статистическим данным, молодые люди уходят из жизни через повешение и совсем редко наносят себе несовместимые с жизнью раны или принимают смертельную дозу яда.

Перед лицом детского суицида мы, взрослые, практически бессильны: у каждого второго маленького суицидента отсутствует так называемый пресуицидальный синдром — психологический симптомокомплекс, сопутствующий периоду формирования суицидального поведения. Иными словами, решение о смерти рождается в детской голове почти молниеносно, и времени на обдумывание ситуации или сопоставление фактов у его родных уже нет.


Чтобы снять стресс, избавиться от психотравмы, ребенок прибегает к разным, но одинаково страшным средствам: веревке, высоте, отравляющим веществам.


По данным психиатров, среди детей 7 — 14 лет наибольшее число суицидов совершают мальчики, так как их психика в этом возрасте довольно хрупка и сильнее, чем у девочек, подвержена психотравмам. Если говорить о формах суицида, то медикаменты чаще всего избираются девочками, тогда как мальчики предпочитают (если это слово уместно в подобной статье) расставаться с жизнью «посредством веревки».

Множество исследователей считают, что большая часть детей, совершивших суицидальную попытку или суицид, были психически здоровыми..

Также было установлено, что покончившие или пытавшиеся покончить с собой дети имели более высокий коэффициент умственных способностей по сравнению со своими сверстниками. И, что самое главное, 78% суицидентов принадлежали к внешне благополучным семьям со средним и выше среднего достатком.


Причины, мотивы, симптомы, виды суицидального поведения.


Психологические объяснения причин суицидального поведения достаточно разнообразны.

Существует общественно-социальный механизм возникновения суицидального поведения. Личностные особенности будущего суицидента всегда накладываются на общественные процессы.

В результате социальных экспериментов, проводимых в нашей стране, такой социальный институт как семья потерял свое первоначальное значение. Из всех ведущих функций семьи (воспитательной, экономической, социальной,

эмоциональной, обеспечивающей безопасность) доминирующей становится экономическая функция. В результате затрудняется прежде всего эмоциональное развитие ребенка – родителям просто некогда общаться сним. С каждым новым поколением все больше обедняются, все меньше дифференцируются эмоциональные структуры психики подростка. Отсутствие эмоциональной глубины. недостаточность эмоциональной энергии затрудняет освоение потока социальной информации. В результате в стрессовой ситуации снижается активность поиска конструктивного выхода. Этому же способствуют стандартизированные методы обучения в школе, снижающие творческое развитие личности подростка – с одной стороны, и превращающие его деятельность в манипулирование - с другой. А манипулирование неотрывно связано с развитием эгоизма, что в итоге вызывает чувство одиночества. беспомощности и снижает способность к формированию нравственных и профессиональных качеств и интересов. Вследствие этого складывается мироощущение, при котором искажается структура ценностей. Она сужается, срезая ступень духовных ценностей, так как они духовно не подкреплены. Такая система ценностей приводит личность в тупик, так как закрывает зону личностного роста. Остановка личностного роста ухудшает ориентировку в ситуациях. вызывающих стресс и адаптацию к ним.

Часто повышенный уровень притязаний не увязывается с личностными возможностями, которые не могут удовлетворить эти потребности. Следовательно возникает депрессивная структура мировосприятия. в результате чего увеличивается количество стрессовых ситуаций. так как человек начинает осуществлять неконструктивную деятельность.

Нельзя также не затронуть вопрос о рекламировании и создании атмосферы социального одобрения суицидальных моделей поведения. которые легче всего усваиваются и воспроизводятся социально незрелыми людьми. а среди них - -подростками и юношами. как наиболее восприимчивыми к новым поведенческим образцам. Изображая самоубийц исключительно как лиц с тонкой душевной организацией, побуждаемых к роковому шагу логикой неумолимых обстоятельств, средства массовой информации романтизируют самоубийство, придают ему таинственно - привлекательный смысл, делают его символом подлинных страданий.

С точки зрения практической наибольший интерес представляет выделение непосредственных причин суицидального поведения, которые обычно тесно связаны с ближайшим окружением: семейные проблемы, разводы, супружеские измены, повторные браки, алкоголизм одного или нескольких членов семьи, конфликты между супругами, враждебность между членами семьи, болезни, потери родственников.

- 83% подростковых самоубийств были связаны с семейным неблагополучием. Ребенок просто не может выносить жизнь в семейном окружении. Самые распространенные проблемы. которые могут подтолкнуть ребенка к уходу из жизни: тяжелая болезнь или смерть родственника. развод родителей. алкоголизм родителей, ссоры. скандалы, жесткое обращение. Риск такого шага возрастает, если в семье уже были случаи суицида, т.е. ребенком усвоен поступок родственника в качестве примера решения проблемы.

- Скрытое неблагополучие во вполне приличной семье, психологическое насилие над ребенком. «Любящие» и «заботливые» мама и папа в беспокойстве о будущем ребенка по сути лишают его настоящего. Дети в предсмертных записках пишут. что обидно знать. что ты им не нужен в качестве неотличника, неабитуриента, нестудента, немузыканта и так далее…

- Несчастная любовь. Мы, взрослые считаем подростковую влюбленность чем то несерьезным, а для ребенка она часто становится «смыслом» жизни. Эти отношения могут стать важным фактором формирования самооценки, и при неудачном любовном опыте ребенок может решить, что он неудачник. никому не нужен в этом мире. и во избежание дальнейших страданий ему лучше уйти из жизни..Суицид из-за несчастной любви часто становится продолжением семейных проблем. так как детская влюбленность является отражением потребности быть просто нужным хоть кому – нибудь.

- Проблемы в отношениях со сверстниками. Ребенок просто может чувствовать себя просто белой вороной. изгоем, с которым никто не хочет общаться. Более того, ребенок может быть предметом травли и издевательств коллектива. Более подвержены такому риску новички, пришедшие в давно с формировавшийся коллектив, дети, переехавшие в город из села, дети с физическими недостатками. дети из материально необеспеченных семей. и дети. отличающиеся от общей массы (отличники, заучки, ябеды или наоборот тупицы).

- В настоящее время получает распространение особый вид суицида - потребительский. Дети совершают попытки суицида. получив отказ то родителей в покупке им того или иного предмета. В современном мире наше общество потребления навязывает детям новое отношение к материальным ценностям. Реклама и друзья в классе заставляют ребенка относиться к той или иной вещи гораздо серьезнее. чем она этого заслуживает. Именно эта вещь может стать существенным фактором, определяющим его самооценку.

Причинами суицида среди молодежи могут являться и школьные проблемы, связанные с перегрузкой, неуспеваемостью, конфликтами с учителями или сверстниками.

Особенности поведения, свидетельствующие о наличии суицидальных мыслей:

1. Смерть и самоубийство как постоянная тема разговоров.

2. Предпочтение скорбной музыки.

3. Раздача личных вещей.

4. Разговоры об отсутствии ценности жизни.

5. Фантазии на тему о своей смерти.

6. Интерес, проявляющийся косвенно или прямо к возможным средствам самоубийства.

7. Прямые высказывания типа «Я не могу это выдержать», «Я не хочу жить».

8. Косвенные высказывания типа «Скоро вы отдохнете от меня, скоро все закончится для меня».

9. Жалобы на собственную беспомощность.

10. Несвойственная молчаливость.

11. Особый интерес к тому, что происходит с человеком после смерти.


Признаки депрессии

• потеря свойственной детям энергии
  
• печальное настроение
  
• нарушение сна
  
• ухудшение успеваемости
  
• снижение интереса к общению со сверстниками
  
• соматические жалобы
  
• неусидчивость
  
• агрессивное поведение
  
• демонстративное непослушание
  
• чувство неполноценности
  
• прогулы в школе.
  

Факторы суицидального риска

• тяжелая морально-психологическая обстановка в семье, в коллективе
  
• смерть близкого, любимого человека, разрыв значимых любовных отношений
  
• прогрессирующая тяжелая болезнь
  
• переживание острого кризиса
  
• психические заболевания, выраженные акцентуацией личности
  
• алкоголизм, наркомания
  
• переживание самоубийства популярного в обществе или в конкретной группе человека
  
• отверженность в детстве
  
• воспитание в семье, где есть алкоголики, наркоманы, психические больные
  
• ранняя потеря матери или обоих родителей
  
• совершение уголовно-наказуемого поступка
  
• получение увечий, необратимых травм
  
• психическая травма в результате насилия
  
• измена любимого человека
  
• сниженная адаптивная способность к изменению.
  

Принадлежность к группе риска или наличие других факторов суицидального риска еще не означает склонности к суициду. Тем не менее, каждый фактор должен быть принят во внимание. Особо бдительно следует относиться к их сочетанию или существованию в течение длительного периода времени.


Характерные черты личности суицидента.


Нарушение привычных жизненных условий, будь то внешние обстоятельства, или состояние здоровья индивида, далеко не всегда сами по себе приводит к намерениям уйти из жизни. Очень важно, как человек сам интерпретирует эти обстоятельства, что это для него: жизненный крах, безвыходная ситуация, личностная катастрофа или только эпизод. Есть ли у него желание и готовность проявить усилия, чтобы приспособиться к новым жизненным условиям, что-то изменить и продолжать жить или нет. Многое здесь зависит от его личностных качеств. Какие же черты личности способствуют формированию суицидального поведения?

Глубокий психологический анализ конкретных ситуаций показывает, что самоубийцы обычно отличаются такими индивидуальными психологическими особенностями: ранимость, инфантильность, острота переживаний, склонность к самоанализу, застенчивость, робость, рефлексивность, повышенная чувствительность, недостаток самоконтроля, импульсивность, отсутствие конформности, склонность к сомнениям, неустойчивость эмоциональной сферы, неуверенность в себе, зависимость от окружающих, несформированность системы ценностей, неспособность адекватно перерабатывать конфликты в межличностной сфере, впечатлительность, интровертированность, возбудимость, неустойчивость настроения, склонность к депрессивным расстройствам, неадекватная самооценка.

Все эти характерологические особенности при наличии личностно-травмирующей ситуации облегчают суицид, они формируют психическое состояние, предраспологающее к самоубийству.

Установлено, что лишь у 10% подростков в случае самоубийства имеется истинное желание покончить собой, в остальных 90% - это "крик о помощи".

А.Е.Личко описывает три типа суицидального поведения: демонстративное, аффективное и истинное².

1. Демонстративное суицидальное поведение.
   

Данный вид суицидального поведения предпринимается с единственной целью - воздействовать на окружающих: избавиться от неприятностей, вызвать жалость, сочувствие или просто привлечь к себе внимание, а может быть и наказать кого-то, вызвав гнев со стороны окружающих. Истинного намерения покончить с жизнью тут нет. Человек, совершающий демонстративный суицид, расчитывает на то, что его вовремя спасут. Способы суицида при этом избираются лишь безопасные (порезы вен на предплечье, лекарства из домашней аптечки) либо рассчитанные на то, что серьезная попытка будет предупреждена окружающими (приготовление к повешению, изображение попытки выпрыгнуть из окна или бросить ся под транспорт на глазах у присутствующих и т.п.). Место и время человек выбирает таким образом, чтобы его вовремя заметили и оказали помощь. Суицид совершается либо на глазах у присутствующих, либо за несколько минут до их прихода. Подростки чаще всего прибегают к данному типу суицида.

Обильная суицидальная "сигнализация" нередко предшествует демонстрации или сопровождает ее: пишутся прощальные записки, делаются "тайные " признания приятелям, записываются на магнитофон "последние слова" и прочее. В качестве причины, толкнувшей подростка на "суицид", им самим чаще всего называется "несчастная любовь". Однако обычно за этим кроется лишь романтическая завеса или же просто выдумка, направленная на то, чтобы "облагородить" свою личность, создать вокруг себя ореол исключительности. Действительной причиной чаще всего оказывается уязвленное самолюбие, утрата ценного для подростка внимания, страх упасть в глазах окружающих, особенно сверстников. Конечно, отвергнутая любовь наносит чувствительный удар по личности подростка, тем более, если это происходит на глазах сверстников. (см. экспертизу ).

Другой причиной демонстративного суицида может служить необходимость выпутаться из серьезной ситуации, в которую попал подросток, избежать наказания, вызвать сочувствие и сострадание.

К суицидальным демонстрациям примыкает бравада "игрой со смертью" с претензией заполучить репутацию исключительной личности.

У некоторых подростков суицидальные намерения могут носить характер явного суицидального шантажа. Такие попытки чаще всего спровоцированы наказаниями, которые подросток считает несправедливыми и бывают окрашены возникающим чувством мести по отношению к обидчику, желанием доставить ему большие неприятности.

Другой причиной демонстративного суицида может служить возникающая у некоторых подростков, ревность к объекту своего увлечения (влюбленности). Такая попытка чаще всего может совершаться во время "сцены ревности", и как правило "на глазах" у возлюбленной и испуг "подруги" доставляет немалое удовольствие.

2. Аффективное суицидальное поведение.

Иногда суицидальные демонстрации могут быть следствием реакции на острые аффективные ситуации. Подобные "аффекты" у подростка чаще всего могут быть вызваны ударами по самолюбию, унижением в глазах окружающих, утратой надежд. На фоне сильного аффекта в какой то момент его развития может возникнуть истинная суицидальная цель или желание "махнуть на все рукой" и положиться на волю случая. На фоне аффекта, демонстративные по замыслу действия могут также закончиться завершенным суицидом, поскольку подобные действия могут легко переходить грань безопасного и вести к смертельному исходу.

3. Истинное суицидальное поведение.


Это результат обдуманного решения уйти из жизни. Возможны неоднократные вспышки суицидальных мыслей без осуществления каких-либо попыток. Они обычно могут появляться при ударах жизни по "слабым местам" подростка, особенно если при этом у подростка возникают представления о собственной неполноценности и в критических ситуациях могут носить истинный суицидальный характер.

Суицидальные действия обычно совершаются под влиянием цепи неудач, разочарований, причем последней каплей может служить довольно таки ничтожный повод. Это обычно бывает совершенно неожиданно для окружающих. Часто это решение бывает постепенно выношенное: составляется план действия и предпринимаются все меры к тому, чтобы ему никто не смог помешать. Обычно в этих случаях оставляют предсмертные записки, в которых указывают причину самоубийства, большей частью для того, чтобы снять подозрение с других.

Как остановить эту страшную статистику и не допустить новых проблемных случаев? Что делать?

И вот каждый случай суицида становится предметом специального внимания и расследования со стороны специалистов.

В настоящее время нет единых взглядов на то, как следует работать по профилактике суицидального поведения. Существует много публикаций на данную тему, встречаются фильмы, книги, которые детально обсуждают те или иные аспекты данной проблемы. Практика показывает, что после очередного сообщения в прессе или реального самоубийства известного человека в молодежной среде обязательно происходит подобный случай и увеличивается количество суицидальных попыток. Включается некий механизм, пока не изученный, результатом работы которого становится резкий рост количества собственно суицидов, а также неосторожного поведения, приводящего к несчастным случаям с летальным исходом.

Проблема не новая, и человечество давно выработало механизм профилактики данного явления. Позиция православной церкви по данному вопросу всегда была четкой: самоубийство – это грех, и данная тема вообще не обсуждается.

Поэтому в работе с суицидальны событием среди подростков и молодежи самым важным является предотвращение психического заражения по механизму одной из подростковых реакций – реакции имитации. Все случаи суицида действительно должны быть изучены, проанализированы и обсуждены, но только с узким кругом специалистов. Психологи категорически против публичных групповых обсуждениях данной темы. А профилактику суицидального поведения необходимо строить в направлении формирования у детей и подростков саногенного мышления, а также повышения общей психолого – педагогической компетентности взрослых: родителей, педагогов, работников СМИ.

В случае незавершенного суицида рекомендуется индивидуальная работа специалистов – психиатра, психотерапевта, психолога – с сами суициндентом и с его семьей. Нецелесообразно использовать увещевания, разъяснительные беседы, порицания или оказывать давление: это либо не эффективно, либо даже усиливает суицидальные тенденции. Снижение суицидальных тенденций достигается не прямым воздействием, а путем уменьшения эмоционального напряжения. Таким образом, целью вмешательства должно стать снижение давления травматических жизненных обстоятельств, вызывающих у подростков эмоциональное напряжение(необходима помощь в преодолении психотравмирующей ситуации). Затем необходима комплексная программа для обретения и тренинга новых навыков адаптации. В подростковой среде, где произошел подобный случай, педагог, пользующийся уважением и доверием ребят, должен добиться развенчания романтического ореола вокруг суицидента. Подростки часто романтизируют образ человека, способного к суицидальному поведению. По их мнению, попытка самоубийства свидетельствует о силе чувств, силе воли, смелости. Поэтому с детьми следует говорить о необратимости факта смерти, подводить к мысли о том, что психически здоровый, благополучный, сильный, ответственный человек никогда так не поступит. Подобный поступок свидетельствует о слабости, эгоизме, безответственности, неумении решать проблемы, нарушениях психического здоровья.

В случаях завершенного суицида необходима групповая работа с подростками ближайшего окружения самоубийцы, направленная на отрегулирование чувств и обсуждение поисков других возможных выходов из возникшей кризисной ситуации.

Необходима систематическая работа по психологической диагностике эмоционального состояния у подростков с целью профилактики депрессивных и суицидальных состояний.

Для подростков с выявленными или подозреваемыми устойчивыми депрессивными симптомами необходимо организовать щадящую обстановку на уроках (не ругать, не устраивать публичных разбирательств и т.п.), постараться деликатно выяснить причину подавленности, проявить понимание и поддержку. Главное в этот период – не учебные достижения, а эмоциональное благополучие.

В рамках данной проблемы профилактический эффект имеют систематические занятия с учащимися, направленные на формирование стрессоустойчивости, отработку техник принятия верного решения в ситуациях жизненного выбора, правил поведения в конфликте. С подростками необходимо говорить о ценности жизни, индивидуальной неповторимости каждого человека, о позитивном прогнозе будущего. Необходимо формировать однозначно негативное отношение к самоубийству как варианту решения проблем. Необходима серьезная работа по развитию духовно- нравственной сферы подростков как фактора, предупреждающего суицидальную направленность.

Требуется углубленная работа по психологическому просвещению и оздоровлению климата в семье в связи со значимостью отношений с родителями.

В заключение, хочу обратить внимание на то, что исследователи суицида ввели суицидальное поведение в более крупную дефиницию: аутодеструктивное поведение. Эта категория включает в себя: наркотизацию, алкоголизацию, злоупотребление токсическими веществами, курение, участие в групповых драках, суицидальное поведение, а также бродяжничество, быструю езду на мотоциклах и машинах, хождение по крышам. То есть все эти виды нарушений в поведении наших детей и подростков требуют комплексную профилактику.

Хочется напомнить всем людям, что ценить жизнь молодым людям помогает любовь и сочувствие, а от отчаянного шага часто удерживает возможность поговорить "по душам" с человеком, который выслушает, посочувствует и поймет.


Литература:

1. Коченов М.М. Введение в судебно-психологическую экспертизу. М.,1980.
   
2. Кудрявцев И.А. Судебная психолого-психиатрическая экспертиза. М.,1988.
   
3. Личко А.Е. Психопатология и акцентуации характера у подростков. Л.,1983.
   
4. Лоренц К. Агрессия.- М., 1994
   
5. Назначение и проведение судебно-психологической экспертизы. (Методическое письмо Прокуратуры.
   
6. Профилактика суицидального поведения. Методические рекомендации. Составители: А.Г.Амбрумова и В.А.Тихоненко. М.,1980.
   
7. Семейная диагностика в суицидологической практике. Методические рекомендации. Составители: А.Г.Амбрумова,Л.И.Постовалова. М.,1983.
   
8. Синягин Ю.В., Митина М.Н. Особенности назначения и проведения судебно-психологических экспертиз суицида.-Ульяновск.-1994.
   
9. Синягина Н.Ю. Психолого-педагогическая коррекция детско-родительских отношений.-М.:Владос, 2001.-96с.
   
10. Синягина Н.Ю.Пазекова Г.Е.,Пискунова Е.Ю. Психологическая реабилитация детей и подростков, подвергшихся насилии.- М.:Вузовская книга.-2001.-112с.
    
11. Синягина Н.Ю. Психологические аспекты жестокости в детско-родительских отношениях.-М.:РАГС,1996.-110с.
    
12. Социально-психологические проблемы суицида. Сб. Научных трудов. М.: Юридическая литература,1999.
    
13. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия. Л.: Лениздат, 1990.-400с.