Настоящее заявление является основанием для подготовки соглашения о выдаче банковской гарантии. Настоящее заявление должно быть заполнено Принципалом или его надлежаще уполномоченным представителем. Все ответы должны быть полными и аккуратными

Вид материала

Документы

Содержание ОГРН и дата регистрации Юридический адрес: (Индекс, город, улица, дом, корпус, офис и т.п.) Участники/учредители (акционеры) ФИО, должность представителя Принципала, уполномоченного подписывать Договор о выдаче банковской гарантии Наименование, дата и номер документа, подтверждающего полномочия представителя Принципала Контактное лицо для решения вопросов, связанных с выдачей банковской гарантии Банковские реквизиты (Р/счет, наименование Банка, к/счет, БИК) Лицензии /Документы, регламентирующие деятельность Принципала, в связи с осуществлением которой выдается банковская гарантия, (к Размер уставного капитала Принципала Руководство: первое лицо и заместители (указать должность, квалификацию, общий профессиональный стаж, срок пребывания в должност Компании партнеры (взаимосвязанные, холдинги, группа компаний) Деятельность принципала Сфера деятельности организации (выпускаемая продукция, предоставляемые услуги) Опыт организации в сфере деятельности, в связи с осуществлением которой выдается банковская гарантия Валовой доход организации за прошлый финансовый год, руб. ОПИСАНИЕ ДОГОВОРА (В ТОМ ЧИСЛЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРАКТА), ПО КОТОРОМУ ДАЕТСЯ БАНКОВСКАЯ ГАРАНТИЯ (далее – Д Является ли Договор государственным или муниципальным контрактом Банк России Способ размещения государственного (муниципального) заказа Публичный источник информации о размещении заказа (ссылка на страницу сайта с раскрытием конкретных условий размещения данного з ... Полное содержание

Подобный материал:

• Настоящее заявление является основанием для подготовки соглашения о выдаче банковской, 115.25kb.
• Список документов, необходимых для открытия банковского счета адвокату, 69.04kb.
• Критерии оценки работы Докладчика Категория «Полнота, научность, оригинальность», 136.19kb.
• Чительства, предоставляемых принципалом в целях получения государственной гарантии, 92.45kb.
• Продумайте содержание доклада его план. Помните, что ваше сообщение, должно быть основано, 14.43kb.
• Заявление о выдаче разрешения на временное проживание, 106.24kb.
• Организационные вопросы прохождения преддипломной практики, 17.07kb.
• 2. Ответы на вопросы должны быть четкими, полными и аргументированными, 79.83kb.
• Заявление о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, 59.93kb.
• Концепции Современного Естествознания, 3727.58kb.

Приложение  1

к Порядку предоставления банковских гарантий

по системе Скоринг

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВЫДАЧУ БАНКОВСКОЙ ГАРАНТИИ

(вид гарантии)

от

"

"

20____г

Настоящее заявление является основанием для подготовки соглашения о выдаче банковской гарантии. Настоящее заявление должно быть заполнено Принципалом или его надлежаще уполномоченным представителем. Все ответы должны быть полными и аккуратными.

ПРИНЦИПАЛ

Полное наименование юридического лица:

ОГРН и дата регистрации

ИНН

КПП

Юридический адрес: (Индекс, город, улица, дом, корпус, офис и т.п.)

Почтовый адрес:(Индекс, город, улица, дом, корпус, офис и т.п.)

Участники/учредители (акционеры)

Наименование / ФИО

размер доли (%)

ОГРН / ИНН / Паспортные данные

ФИО, должность представителя Принципала, уполномоченного подписывать Договор о выдаче банковской гарантии

Наименование, дата и номер документа, подтверждающего полномочия представителя Принципала

Реквизиты документа, удостоверяющего личность: серия и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения (если имеется).

Контактное лицо для решения вопросов, связанных с выдачей банковской гарантии

(ФИО, тел., факс, e-mail):

Банковские реквизиты (Р/счет, наименование Банка, к/счет, БИК):

WEB-сайт организации

Лицензии /Документы, регламентирующие деятельность Принципала, в связи с осуществлением которой выдается банковская гарантия, (кем, когда выданы, срок действия):

Размер уставного капитала Принципала:

Утверждена ли в организации кредитная / учетная политика?

да нет

Является ли сделка крупной в соответствии с требованиями законодательства (при положительном ответе представить документ, подтверждающий согласие учредителей на совершение сделки)

да нет

Руководство: первое лицо и заместители (указать должность, квалификацию, общий профессиональный стаж, срок пребывания в должности):

Компании партнеры (взаимосвязанные, холдинги, группа компаний)

Возбуждалась ли в отношении организации в течение последних 5 лет процедура банкротства?

да

нет

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИНЦИПАЛА

Срок функционирования организации (лет)

Сфера деятельности организации (выпускаемая продукция, предоставляемые услуги):

География предоставляемых услуг

Опыт организации в сфере деятельности, в связи с осуществлением которой выдается банковская гарантия

Валовой доход организации за прошлый финансовый год, руб.

Какая доля в валовом доходе Принципала приходится на подобные работы/услуги (в процентах)

ОПИСАНИЕ ДОГОВОРА (В ТОМ ЧИСЛЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРАКТА), ПО КОТОРОМУ ДАЕТСЯ БАНКОВСКАЯ ГАРАНТИЯ (далее – Договор)

Заказчик по договору (наименование)

Является ли Договор государственным или муниципальным контрактом

да

нет

государственный

муниципальный

Банк России

Способ размещения государственного (муниципального) заказа

аукцион в электронной форме

конкурс

аукцион

Публичный источник информации о размещении заказа (ссылка на страницу сайта с раскрытием конкретных условий размещения данного заказа)

Протокол оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе, протокол аукциона

номер

дата

№ лота

Предмет Договора

Начальная цена Договора

Предложенная Вами цена Договора

Наличие аванса (если ответ «да» - указать размер аванса)

Источник финансирования исполнения обязательств по договору

собственные заемные другие

Срок выполнения работ/услуг по Договору

Территория производства работ/ выполнения услуг по Договору:

Наличие субподрядчиков:

да

нет

Полное наименование

ИНН

ОГРН

Исполнительный орган

На какие виды работ будут привлекаться

стоимость этих работ

срок исполнения работ

Контакт (ФИО, тел., факс, e-mail):

краткое описание крупнейшего из 3-х последних выполненных проектов

Полное наименование

ИНН

ОГРН

Исполнительный орган

На какие виды работ будут привлекаться

стоимость этих работ

срок исполнения работ

Контакт (ФИО, тел., факс, e-mail):

краткое описание крупнейшего из 3-х последних выполненных проектов

Полное наименование

ИНН

ОГРН

Исполнительный орган

На какие виды работ будут привлекаться

стоимость этих работ

срок исполнения работ

Контакт (ФИО, тел., факс, e-mail):

краткое описание крупнейшего из 3-х последних выполненных проектов

СРОК ДЕЙСТВИЯ БАНКОВСКОЙ ГАРАНТИИ Укажите точные даты требуемого срока банковской гарантии, согласно требованиям Заказчика. При этом Вы должны в него включить:

Сумма банковской гарантии

Срок выполнения работ/оказания услуг

Период гарантийных обязательств (если Заказчик требует обеспечение на этот период)

Срок для предъявления претензий Гаранту

ИТОГО - СРОК ДЕЙСТВИЯ БАНКОВСКОЙ ГАРАНТИИ

С «__» _______________20__г. по «__» ______________ 20__г.

УСЛОВИЯ РАСКРЫТИЯ ГАРАНТИИ (в соответствии с условиями государственного (муниципального) контракта)

ОПЫТ РАБОТЫ ПРИНЦИПАЛА

Предъявлялись ли Принципалу за последние 5 лет претензии об ответственности в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением договоров?

да

нет

Существуют ли претензии к Принципалу, находящиеся на стадии разбирательства?

да

нет

Существуют ли судебные дела по искам к Принципалу, находящиеся на стадии разбирательства?

да

нет

При ответе «да» приведите подробности:

ПОЖАЛУЙСТА, ОПИШИТЕ КРУПНЫЕ АНАЛОГИЧНЫЕ ДОГОВОРЫ (В ТОМ ЧИСЛЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНЫЕ КОНТРАКТЫ) ПОДОБНОГО РОДА, ВЫПОЛНЕННЫЕ ЗА ПОСЛЕДНИЙ КАЛЕНДАРНЫЙ ГОД: (указываются контракты уже исполненные, с актами сдачи работ, подписанными государственными (муниципальными) заказчиками).

(Данную информацию можно представить отдельной справкой на бланке организации, подписанную и с печатью).

Заказчик (Полное наименование, ИНН)

срок контракта

номер/ дата контракта

сумма контракта

виды выполняемых работ

ПОРУЧИТЕЛЬСТВО

Участники / Акционеры готовы выступить поручителями по банковской гарантии

да

нет

Участники / Акционеры готовы предоставить личное имущество, не обремененное обязательствами, в залог по выданной гарантии

да

нет

Генеральный директор / Лицо, осуществляющее функции исполнительного органа / готово выступить поручителем по банковской гарантии

да

нет

Генеральный директор / Лицо, осуществляющее функции исполнительного органа / готово предоставить личное имущество, не обремененное обязательствами, в залог по выданной гарантии

да

нет

СОГЛАСИЕ ПРИНЦИПАЛА

Принципал согласен, по первому требованию Гаранта, предоставлять ему отчетную документацию о ходе выполнения Договора по состоянию на последнюю отчетную дату согласно условиям Договора.

да

нет

ОАО "АБ Финанс Банк" гарантирует, что вся информация, изложенная клиентом в настоящей анкете, будет использована строго конфиденциально и только для принятия решения по существу его обращения в Банк.

Клиент настоящим подтверждает и гарантирует, что вся информация, содержащаяся в настоящей анкете, является правдивой и полной, и не возражает о праве Банка произвести проверку достоверности.

___________________________________

(наименование организации)


М.п ___________________________________

(должность)


__________________/________________/

(подпись) (ф.и.о.)


«___»_____________________20______г.