Регистрационная форма
| Вид материала | Документы |
- Регистрационная форма, 12.6kb.
- Регистрационная форма, 6.92kb.
- Регистрационная форма-заявка фамилия, 9.65kb.
- Регистрационная форма участника совещания, 8.89kb.
- Тема раздела программы конференции Планируемая форма участия в конференции устный, 14.19kb.
- Tu ru в разделе конференции, олимпиады Для включения в список рассылки последующей, 62.73kb.
- Регистрационная форма заявки на участие в симпозиуме, 16.06kb.
- Cols=2 gutter=47> Регистрационная форма участника конференции, 37.44kb.
- Регистрационная форма, 61.77kb.
- Регистрационная форма участника конкурса, 102.04kb.

РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА
| Регистрационную форму следует заполнить и направить в оргкомитет Симпозиума не позднее 1 августа 2010 г., e-mail:symp2010@isem.sei.irk.ru, факс: (3952)426796 | ||||||||||||||||||||||||||
| Участие: с докладом без доклада | ||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия: | ||||||||||||||||||||||||||
| Имя: | ||||||||||||||||||||||||||
| Отчество: | ||||||||||||||||||||||||||
| Организация: | ||||||||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||||||||
| Должность, ученая степень: | ||||||||||||||||||||||||||
| Телефон: | ||||||||||||||||||||||||||
| Факс: | ||||||||||||||||||||||||||
| E-mail: | ||||||||||||||||||||||||||
| Почтовый адрес: | ||||||||||||||||||||||||||
| Ф.И.О. сопровождающего лица: | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
| Дополнительная оплата:
Пожалуйста, сделайте отметку на обеды и на экскурсию на Байкал | Отметка ________ руб. ________ руб. | |||||||||||||||||||||||||
| 30.08.2008 г. с 14:00 проводится | Отметка | |||||||||||||||||||||||||
| Тематическая экскурсия по городу | | |||||||||||||||||||||||||
| Пожалуйста, сделайте отметку для участия в экскурсии | | |||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
| Оплата будет произведена: - до 1 августа 2010 г. - на месте | ||||||||||||||||||||||||||
Подпись ____________________________ Дата __________________
