Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №34 (735), 12 сентября 2011 г
| Вид материала | Информационный бюллетень |
| ГРАФИК приема граждан и представителей организаций руководством Комитета по здравоохранению Блок-схема* предоставления государственной услуги Аттестационный лист |
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №35 (736), 19 сентября 2011, 7532.99kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №11 (712), 4 апреля 2011, 4281.6kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №43 (744) от 14 ноября 2011, 2701.29kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №29 (730), 8 августа 2011, 8440.08kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №37 (688), 27 сентября 2010, 8125.26kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №14 (715), 25 апреля 2011, 7011.63kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №7 (708), 28 февраля 2011, 4468.2kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №2 (703), 24 января 2011, 1886.47kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №46 (697), 29 ноября 2010, 8152.4kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №1 (702), 17 января 2011, 6060.53kb.
ГРАФИК
приема граждан и представителей организаций руководством Комитета по здравоохранению
| Председатель Комитета Юрий Александрович Щербук | |
| Прием представителей организаций (по предварительной записи) тел.571-34-06 | Четвертая среда месяца 11.00-13.00 |
| Прием граждан (по предварительной записи) тел.571-34-06 | Вторая среда месяца 11.00-13.00 |
| Первый заместитель председателя Комитета Владимир Евгеньевич Жолобов | |
| Прием представителей организаций (по предварительной записи) тел.571-44-56 | Третья среда месяца 11.00-13.00 |
| Прием граждан (по предварительной записи) тел.571-44-56 | Первая среда месяца 11.00-13.00 |
| Заместители председателя Комитета | |
| Прием представителей организаций | Вторая среда месяца 11.00-13.00 |
| Прием граждан | Третья среда месяца 11.00-13.00 |
Приложение № 2
к административному регламенту
Комитета по исполнению
государственной услуги
Блок-схема* предоставления государственной услуги
"Организация присвоения, подтверждения или снятия квалификационных категорий со специалистов, работающих в системе здравоохранения Санкт-Петербурга"
______________________
* Блок-схема в электронной версии «Инф. бюллетеня» не приводится. Примечание редакции.
Приложение № 3
к административному регламенту
Комитета по исполнению
государственной услуги
| | В аттестационную комиссию Комитета по здравоохранению | |||||||||||||||||||
| | от | | ||||||||||||||||||
| | (фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||
| | | |||||||||||||||||||
| | (дата рождения) | |||||||||||||||||||
| | | |||||||||||||||||||
| | (паспорт-серия, N, кем, когда выдан) | |||||||||||||||||||
| | | |||||||||||||||||||
| | (прописан по адресу) | |||||||||||||||||||
| | | |||||||||||||||||||
| | (телефон дом.) | |||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| Прошу аттестовать меня на присвоение (подтверждение) | | + | | |||||||||||||||||
| | | (второй, первой, высшей) | ||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| квалификационной категории по специальности | | . | ||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| Имею (не имею) | | | ||||||||||||||||||
| | (вторую, первую, высшую) | | ||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| квалификационную категорию. Стаж по данной специальности | | лет. | ||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| | ||||||||||||||||||||
| " | | " | | 20 | | г. | | | ||||||||||||
| | (подпись) | |||||||||||||||||||
Приложение № 4
к административному регламенту
Комитета по исполнению
государственной услуги
| АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ | |||||
| | |||||
| | |||||
| 1. Фамилия, имя, отчество | | ||||
| | |||||
| 2. Год рождения | | 3. Пол | | ||
| | |||||
| 4. Сведения об образовании | | ||||
| | (учебное заведение, год окончания) | ||||
| | |||||
| (специальность по образованию, № диплома, дата выдачи) | |||||
| | |||||
| Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании (интернатура, клиническая ординатура, аспирантура, повышение квалификации) | |||||
| Вид образования | Год обучения | Место обучения | Названия цикла, курса обучения |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| 5. Работа по окончании вуза (по записям трудовой книжки и справкам о совместительстве): | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| С | | по | | | | ||||||||||||
| | | (должность, наименование учреждения, местонахождение) | |||||||||||||||
| С | | по | | | | ||||||||||||
| С | | по | | | | ||||||||||||
| С | | по | | | | ||||||||||||
| С | | по | | | | ||||||||||||
| С | | по | | | | ||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 6. Стаж работы в учреждениях здравоохранения ___ лет. | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 7. Специальность | | ||||||||||||||||
| | (по профилю аттестации) | ||||||||||||||||
| 8. Стаж работы по данной специальности ___ лет. | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 9. Другие специальности _____ Стаж работы - ___ лет. | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 10. Квалификационная категория по аттестуемой специальности | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| (указать имеющуюся, год присвоения) | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 11. Квалификационные категории по другим специальностям | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| (указать имеющуюся, год присвоения) | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 12. Ученая степень | | ||||||||||||||||
| | (год присвоения, № диплома) | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 13. Ученое звание | | ||||||||||||||||
| | (год присвоения, № диплома) | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 14. Научные труды (печатные) | | ||||||||||||||||
| | (количество статей, монографий и т.д.) | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 15. Изобретения, рационализаторские предложения, патенты | | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| (регистрационные номера удостоверений, дата выдачи) | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 16. Знание иностранного языка | | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 17. Почетные звания | | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 18. Служебный адрес, телефон | | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 19. Домашний адрес, телефон | | ||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 20. Характеристика на специалиста: | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| (Результативность деятельности специалиста, деловые и профессиональные качества (ответственность, требовательность, объем и уровень умений, практических навыков и др.): врачебные ошибки, приведшие к нежелательным последствиям, знание и использование деонтологических принципов, повышение профессиональной компетенции, использование на практике современных достижений медицины и т.д. Разделы специальности, методы, методики, которыми специалист владеет в совершенстве, уникальные методы, приемы, технологии, освоенные специалистом и т.п.). | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| Руководитель организации | | | | ||||||||||||||
| | (подпись) | | (фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| Место печати | | Дата | |||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| 21. Заключение независимого специалиста аттестационной комиссии по отчету о деятельности врача: | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| | |||||||||||||||||
| | | | |||||||||||||||
| (подпись независимого специалиста) | | (фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||
Приложение № 5
к административному регламенту
Комитета по исполнению
государственной услуги
| УДОСТОВЕРЕНИЕ № ___ | |||||||||||
| | |||||||||||
| | |||||||||||
| | |||||||||||
| (фамилия, имя, отчество) | |||||||||||
| | |||||||||||
| | |||||||||||
| Решение | | ||||||||||
| | (название аттестационной комиссии) | ||||||||||
| | |||||||||||
| | |||||||||||
| от | | протокол № | | ||||||||
| присвоена | | квалификационная категория | |||||||||
| по специальности | | ||||||||||
| | |||||||||||
| Приказ | | ||||||||||
| | (указать название органа (учреждения) здравоохранения) | ||||||||||
| от | | № | | ||||||||
| | |||||||||||
| | | | |||||||||
| (должность руководителя органа (учреждения) здравоохранения) | | (фамилия, имя, отчество) | |||||||||
| | |||||||||||
| Печать | |||||||||||
