Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск

Вид материалаПрограмма
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
Подобный материал:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   71

Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.



В рамках перехода к одноканальному финансированию медицинской помощи в рамках системы ОМС (включение в тариф на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу) в течение 2011г. планируется перевести на данный вид финансирования государственные медицинские учреждения, в 2012г. муниципальные медицинские учреждения, привлеченные к реализации Территориальной Программы ОМС.

Источником финансирования данного мероприятия являются средства бюджета Новосибирской области, передаваемые бюджету ТФОМС. Расчетная сумма средств составляет на 2011 год – 258 524,25 тыс. руб., на 2012 год – 2 108 469,93 тыс. руб.

Реализация данного направления будет осуществляться по следующим этапам:
  • анализ расходов на содержание медицинских учреждений,
  • разработка нормативно-методических документов по введению в тариф медицинской помощи расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу)
  • расчет нормативов расходов для включения в тариф обязательного медицинского страхования и определение
  • дифференцированных критериев по финансированию медицинских учреждений.

В настоящее время на территории Новосибирской области используются следующие способы оплаты медицинской помощи: стационарная помощь - оплата за законченный случай лечения, амбулаторно-поликлиническая помощь - оплата за законченный случай лечения и в качестве эксперимента 2 учреждения финансируются по подушевому принципу. Оплата медицинской помощи в рамках ОМС осуществляется по 5 статьям расходов.

Планируется осуществить переход на финансирование амбулаторно-поликлинических учреждений по подушевому нормативу с частичным фондодержанием, стационарные учреждения будут финансироваться по законченному случаю с учетом взаиморасчетов с медицинскими учреждениями - фондодержателями.

Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.



В рамках Программы будет осуществляться диспансеризация 14-летних подростков, в 53 учреждениях службы родовспоможения будут осуществляться мероприятия по снижению количества абортов и организации медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Перечень врачей-специалистов для осмотров подростков определен с учетом перечня, определенного приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2010 №240н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».

Прогнозное количество посещений на 2011 – 2012 гг. в центрах медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации составит 42 708 случаев.

Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.



В Декабрь 2012 г. годах планируется сохранить действующий в 2010 году порядок финансирования дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена. В 2011 году прогнозный объем средств составляет 597 258,10 тыс. руб., в 2012 году – 676 417,00 тыс. руб.

Плановое количество работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации, составляет в 2011 году 125,0 тыс. чел., в 2012 году - 199,3 тыс. человек (финансовый норматив на осмотр 1 человека – 1 042 руб.).

Ежегодное плановое количество детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, составляет 5,1 тыс. человек (финансовый норматив на 1 ребенка в возрасте до 4 лет – 1 877,5 руб., в возрасте от 5 до 17 лет – 2 377,6 руб.).

Объем финансирования дополнительной помощи, оказываемой врачами- терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики составляет на 2011 год – 455 146,00 тыс. руб., на 2012 год – 456 899,00 тыс. руб., что предусмотрено соответствующими бюджетами.



Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.



В рамках Программы планируется осуществлять мероприятия, направленные на повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами.

В целях повышения доступности амбулаторно-поликлинической помощи населению планируется установить врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу, работающими совместно с врачами-специалистами, либо ведущими прием самостоятельно, ежемесячные выплаты стимулирующего характера а также направить средства на приобретение медикаментов и расходных материалов для оказания амбулаторной помощи.

Выплаты врачам предусмотрены в размере 7 000 руб., среднему медицинскому персоналу – 3 000 руб., районный коэффициент к заработной плате- 20%.

На приобретение медикаментов и расходных материалов в структуре расходов, запланированных на проведение этого мероприятия, планируется направить до 30% средств.

Выплаты стимулирующего характера будут установлены медицинскому персоналу с учетом критериев оценки эффективности деятельности, позволяющих оценить результативность и качество работы.

Всего из средств ФФОМС на финансирование этого мероприятия планируется направить 1 337 749,02 тыс. руб., в том числе в 2011 году 645 011,95 тыс. руб., в 2012 году – 692 737,07 тыс. руб.


Наименование муниципального образования или областного ЛПУ

Показатель

врачи

средний медицинский персонал

младший медицинский персонал

2009

2010

2011

2012

2009

2010

2011

2012

2009

2010

2011

2012

город Новосибирск

штатные должности

9300,75

9529,75

9529,75

9529,75

16452,5

17051,75

17051,75

17051,75

7667,5

7809,5

7809,5

7809,5

физические лица

5805

5948

5948

5948

9850

10167

10167

10167

3393

3472

3472

3472

уровень средненоминальной заработной платы

23 829

23 741

26 255

30 000

15 357

15 118

16 749

18 898

8 500

8 422

9 138

10 528

Баганский район Новосибирской области

штатные должности

52

51

51

51

202,25

206

206

206

91

91

91

91

физические лица

25

25

25

25

175

178

178

178

74

75

75

75

уровень средненоминальной заработной платы

33240

35791

38234

44800

13656

13649

14616

17062

6553

6185

6493

7731

Барабинский район Новосибирской области

штатные должности

156

155

155

155

502,5

503

503

503

264,75

265

265,00

265,00

физические лица

94

77

77

77

480

479

479

479

224

223

223,00

223,00

уровень средненоминальной заработной платы

28 706

29 433

31 523

36 800

12 559

12 704

13 628

15 880

5 612

6 229

6 606

7 786

город Бердск Новосибирской области

штатные должности

385,5

382

382

382

829,5

830

830

830

386,5

390

390,00

390,00

физические лица

253

240

240

240

627

622

622

622

280

274

274,00

274,00

уровень средненоминальной заработной платы

24440,84

25907,63

28 006,91

32 400,00

14628,17

13925,34

15 082,66

17 406,68

5887,1

7704,3

8378,77

9 630,38

Болотнинский район Новосибирской области



штатные должности

113

116

116

116

290,75

293

293

293

187,75

183

183,00

183,00

физические лица

58

55

55

55

192

206

206

206

149

128

128,00

128,00

уровень средненоминальной заработной платы

29 160

26 996

29 300

33 750

12 837

12 850

13 936

16 062

5 247

5 866

6 224

7 333

Венгеровский район Новосибирской области

штатные должности

93

83

83

83

244

251

251

251

138

120

120,00

120,00

физические лица

45

44

44

44

212

206

206

206

127

123

123,00

123,00

уровень средненоминальной заработной платы

38836

35586

39000

44480

13036

14134

15339

17667

4991

5782

6163

7228

Доволенский район Новосибирской области

штатные должности

60

60

60

60

222

222

222

222

114

114

114,00

114,00

физические лица

35

35

35

35

174

168

168

168

86

81

81,00

81,00

уровень средненоминальной заработной платы

33189

37725

41800

47200

13130

12271

13526

15339

6176

6042

6512

7553

Здвинский район Новосибирской области

штатные должности

68

68

68

68

225

225

225

225

104

104

104,00

104,00

физические лица

34

34

34

34

196

189

189

189

87

90

90,00

90,00

уровень средненоминальной заработной платы

29071

29742

33200

37200

12159

12399

13475

15498

6656

6831

7270

8538

город Искитим Новосибирской области

штатные должности

385

383

383

383

862

853

853

853

391

374

374,00

374,00

физические лица

245

237

237

237

671

656

656

656

250

269

269,00

269,00

уровень средненоминальной заработной платы

21 908

21 813

24 500

27 800

11 118

11 471

12 734

14 339

6 008

6 223

6 722

7 778

Карасукский район Новосибирской области

штатные должности

155

156

156

156

420

422

422

422

185

179

179,00

179,00

физические лица

75

69

69

69

356

352

352

352

147

161

161,00

161,00