Отчет станции, отделения переливания крови
| Вид материала | Отчет | 
СодержаниеСтанции, отделения переливания крови  | 
- Пресс-релиз Управления Росздравнадзора по Белгородской области о результатах проверок, 23.65kb.
 - Специальность: 051301 общая медицина, 70.4kb.
 - Отчет о работе гуз «тамбовская областная станция переливания крови», 578.52kb.
 - Введено сотрудников, 645.61kb.
 - Отделение переливания крови. Донорство, 58.62kb.
 - «Современная терминология заготовки и переливания крови», 28.84kb.
 - Правила хранения, переливания крови и ее компонентов, препаратов крови в организациях, 1435.34kb.
 - Квалификационные тесты по клинической трансфузиологии для врачей общей клинической, 187.56kb.
 - Методика и техника переливания крови и ее компонентов, 440.57kb.
 - Номинации конкурса на Премию «СоУчастие», 56.11kb.
 
Приложение N 2
к приказу
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
┌──────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┐
│Кому │ 1 │ 2 │ 3 │
│представляется │ │ │ │
│ ────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ наименование,│ Формы │организации-│территории│
│ │документа по│составителя │по СОАТО│
├──────────────────────────┤ ОКУД │ отчета по │ │
│ │ │ ОКПО │ │
├──────────────────────────┼────────────┴────────────┴──────────┤
│ адрес получателя │КОДЫ (проставляет организация - сос-│
│ │тавитель отчета) │
└──────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Форма N 39
Утверждена приказом
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют 5 января:
отделения переливания крови(больницы,
ведущие заготовку крови) - рай(гор)
здравотделу (главному врачу района,
города) и в непосредственно руководящие
ими учреждения службы крови;
станции переливания крови - органу
управления здравоохранением территории.
Республика, край, область_________________________________________
Район_____________________________________________________________
Организация (учреждение)__________________________________________
Адрес_____________________________________________________________
индекс, город, улица, дом
Министерство (ведомство)__________________________________________
N телефона главврача______________________________________________
ОТЧЕТ
СТАНЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ,
БОЛЬНИЦЫ, ВЕДУЩЕЙ ЗАГОТОВКУ КРОВИ
за 199__г.
1. Количество реакторов______шт., их общий объем________ л
2. Количество фракционных столов______шт.
3. Количество суперцентрифуг_______шт., количество центрифуг
с крестовидным ротором______шт.
4. Общее количество бытовых холодильников, низкотемпературных
прилавков_____шт.
5. Количество упаковок миллипоров_____шт.
1. Штаты на конец отчетного года
|   Наименование показателя  |    Код ст- ро- ки  |    Число должностей в целом по учреждению  |    Физические лица (осно- вные работ- ники)  |    Из них занятые неполный рабо- чий день  |  |
|   штатные  |    занятые  |  ||||
|   А  |    Б  |    1  |    2  |    3  |    4  |  
|   Врачи ......  |    101  |    |    |    |    |  
|   Средний ме- дицинский персонал....  |    102  |    |    |    |    |  
|   Младший ме- дицинский персонал....  |    103  |    |    |    |    |  
|   Прочий персонал....  |    104  |    |    |    |    |  
|   Инженерно- технический персонал....  |    105  |    |    |    |    |  
|   Всего (сумма строк 101-105)....  |    106  |    |    |    |    |  
|   Общее число должностей, занятых в заготовке крови,компо- нентов,стан- дартной сы- воротки.....  |    107  |    х  |    |    х  |    х  |  
|   Общее число должностей, занятых в производстве препаратов крови.......  |    108  |    х  |    |    х  |    х  |  
|   Число выездных бригад......  |    109  |    |    |    х  |    х  |  
2. Доноры и кроводачи
┌───────────────────────────────────────────┬──────┬─────┐
│ Наименование показателя │ Код │ │
│ │строки│ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│ А │ Б │ 1 │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│Число активных доноров.....................│ 201 │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│Число доноров резерва......................│ 202 │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│Общее число доноров (активных, резерва) │ 203 │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│ из этого числа: │ │ │
│первичных доноров..........................│ 204 │ │
│доноров плазмы.............................│ 205 │ │
│иммунных доноров...........................│ 206 │ │
│доноров клеток крови.......................│ 207 │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│Общее число кроводач (без учета плазмадач) │ 208 │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│ в том числе безвозмездных................│ 209 │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│Общее число плазмадач......................│ 210 │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────┼─────┤
│ в том числе безвозмездных................│ 211 │ │
└───────────────────────────────────────────┴──────┴─────┘
3. Заготовка крови и переработка плазмы
|   Наименование показателя  |    Код строки  |    Всего  |    Без учета брака  |  
|   А  |    |    1  |    2  |  
|   Заготовлено цельной донорской крови, л..  |    301  |    |    |  
|   Заготовлено цельной крови от доноров резерва, л..............................  |    302  |    |    х  |  
|   Переработано плазмы на препараты в лабо- раториях, отделах, корпусах фракциониро- вания, л................................  |    303  |    |    х  |  
4. Использование донорской крови
|   Виды продукции  |    Код ст- ро- ки  |    Приход  |    Расход  |  |||
|   заго- товле- но  |    выдано в лечебные учрежде- ния на перели- вание  |    на пригото- вление ком- понентов, препаратов и стандарт- ной сыво- ротки  |    Абсолю- тный брак  |    Списано по ис- течении срока хране- ния,на- личию сгустка и т.д.  |  ||
|   А  |    Б  |    1  |    2  |    3  |    4  |    5  |  
|   Кровь консерви- рованная, л.....  |    401  |    |    |    |    |    |  
|   Кровь без гемо- консерванта, л..  |    402  |    |    |    |    |    |  
5. Причины абсолютного брака
|   Наименование  |    Код ст- ро- ки  |    Положи- тель- ное ис- следо- вание на си- филис  |    Австра- лийский антиген  |    Положи- тельное иссле- дование на ан- тиген СПИД  |    Бакте- риаль- ная загря- знен- ность  |    Бой по- су- ды  |    Били- рубин  |    Другие причи- ны  |  
|   А  |    Б  |    1  |    2  |    3  |    4  |    5  |    6  |    7  |  
|   Всего, л....  |    501  |    |    |    |    |    |    |    |  
6. Использование сырьевых ресурсов форменных
элементов крови и плазмы
┌──────────────┬───┬─────────────────────────────────────────────┐
│ Виды сырья │Код│ Приход │
│ │ст-├──────┬──────────────────────────────────────┤
│ │ро-│ │ в том числе методами │
│ │ки │произ-├─────────┬──────────┬─────────┬───────┤
│ │ │ведено│ плазма- │спонтанно-│центрифу-│сепари-│
│ │ │из │ (цито)- │ го │гирования│рования│
│ │ │крови │ фареза │оседания │ │(жест- │
│ │ │ │ │эритроци- │ │кое │
│ │ │ │ │тов │ │центри-│
│ │ │ │ │ │ │фугиро-│
│ │ │ │ │ │ │вание) │
├──────────────┼───┼──────┼─────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│ А │ Б │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├──────────────┼───┼──────┼─────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│Форменные эле-│ │ │ │ │ │ │
│менты крови, л│601│ │ │ │ │ │
├──────────────┼───┼──────┼─────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│Плазмы (сыво- │ │ │ │ │ │ │
│ротка) крови,л│602│ │ │ │ │ │
├──────────────┼───┼──────┼─────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│ в том числе: │ │ │ │ │ │ │
│антистафилоко-│ │ │ │ │ │ │
│кковая........│603│ │ │ х │ х │ х │
│противостолб- │ │ │ │ │ │ │
│нячная........│604│ │ │ х │ х │ х │
│антирезус.....│605│ │ │ х │ х │ х │
└──────────────┴───┴──────┴─────────┴──────────┴─────────┴───────┘
┌──────────────┬───┬──────────────────────────────────┬─────┬────┐
│ │Код│ Расход │Абсо-│Спи-│
│ Виды сырья │ст-├──────────────────────────────────┤лют- │сано│
│ │ро-│ использовано в завершенном │ный │по │
│ │ки-│ производстве │брак │ис- │
│ │ ├────┬────┬────────────────────────┤ │те- │
│ │ │на │на │ на препараты крови │ │че- │
│ │ │ком-│ста-├─────┬──────────────────┤ │нии │
│ │ │по- │нда-│Всего│ В том числе │ │сро-│
│ │ │нен-│рт. │ ├─────────┬────────┤ │ка │
│ │ │ты │сы- │ │альбумин │плазму │ │хра-│
│ │ │ │во- │ │(амино- │(сепари-│ │не- │
│ │ │ │рот-│ │кровин) │рование)│ │ния │
│ │ │ │ки │ │ │ │ │ │
├──────────────┼───┼────┼────┼─────┼─────────┼────────┼─────┼────┤
│ А │ Б │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │
├──────────────┼───┼────┼────┼─────┼─────────┼────────┼─────┼────┤
│Форменные эле-│ │ │ │ │ │ │ │ │
│менты крови, л│601│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼───┼────┼────┼─────┼─────────┼────────┼─────┼────┤
│Плазма (сыво- │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ротка) крови,л│602│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼───┼────┼────┼─────┼─────────┼────────┼─────┼────┤
│ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │
│антистафилоко-│ │ │ │ │ │ │ │ │
│кковая........│603│ х │ х │ │ х │ х │ х │ х │
│противостолб- │ │ │ │ │ │ │ │ │
│нячная........│604│ х │ х │ │ х │ х │ х │ х │
│антирезус.....│605│ х │ х │ │ х │ х │ х │ х │
└──────────────┴───┴────┴────┴─────┴─────────┴────────┴─────┴────┘
7. Выделение плановых задач
по производству компонентов и препаратов крови
и их использование
|   Виды продукции  |    Код ст- ро- ки  |    Производство  |    Выда- но ле- чеб- но- про- фила- кти- чес- ким уч- реж- дени- ям сис- темы Минз- драв- медп- рома Рос- сии  |  ||
|   план на год  |    факти- чески про- дук- ции, год- ной для ле- чеб- ных це- лей  |    спи- сано в брак  |  |||
|   А  |    Б  |    1  |    2  |    3  |    4  |  
|   Эритроцитная масса, л................  |    701  |    х  |    |    х  |    |  
|   Замороженная эритроцитная масса, доз (1 доза - 125 мл)................  |    702  |    х  |    |    |    |  
|   Эритроцитная масса, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами...........  |    703  |    х  |    |    |    |  
|   Эритроцитная взвесь, л...............  |    704  |    х  |    |    |    |  
|   Лейкоцитная масса, доз <*>...........  |    705  |    х  |    |    |    |  
|   Концентрат тромбоцитов, доз <*>......  |    706  |    х  |    |    |    |  
|   Нативная плазма (замороженная), л....  |    707  |    х  |    |    |    |  
|   Сухая плазма, л......................  |    708  |    |    |    |    |  
|   Нативная концентрированная плазма, доз <*>..............................  |    709  |    х  |    |    |    |  
|   Свежезамороженная плазма, л..........  |    710  |    |    |    |    |  
|   Гипериммунная антистафилококковая плазма (замороженная, сухая), л......  |    711  |    |    |    |    |  
|   Альбумин 10%-ный р-р, л..............  |    712  |    |    |    |    |  
|   Протеин, л...........................  |    713  |    |    |    |    |  
|   Криопреципитат,доз <*>...............  |    714  |    |    |    |    |  
|   Фибриоген, г.........................  |    715  |    х  |    |    |    |  
|   Тромбин, доз.........................  |    716  |    х  |    |    |    |  
|   Губка гемостатическая, шт............  |    717  |    х  |    |    х  |    |  
|   Пленка фибринная изогенная, шт.......  |    718  |    х  |    |    х  |    |  
|   Полибиолин, г........................  |    719  |    х  |    |    х  |    |  
|   Сыворотка "Глюнат", л................  |    720  |    х  |    |    х  |    |  
|   Иммуноглобулин человеческий,нормаль- ный, доз (1 доза - 1,5 мл 10% р-ра)..  |    721  |    х  |    |    |    |  
|   Иммуноглобулин (антирезус Rho(D)) че- ловека, доз (1 доза - 2 мл с титром 1:512,1:1000 или 1 мл с титром 1:2000 и выше)..............................  |    722  |    |    |    |    |  
|   Антистафилококковый иммуноглобулин, доз (1 доза - 3 мл 10% р-ра).........  |    723  |    |    |    |    |  
|   Противогриппозный донорский иммуно- глобулин, доз (1 доза - 1,5 мл)......  |    724  |    |    |    |    |  
|   Противостолбнячный иммуноглобулин,доз (1 доза - 3 мл)......................  |    725  |    |    |    |    |  
|   Стандартные сыворотки для определения группы крови АВО, л................  |    726  |    |    |    |    |  
|   резус - фактора, л.................  |    727  |    |    |    |    |  
|   Стандартные эритроциты, л............  |    729  |    |    |    |    |  
|   Аминокровин, л.......................  |    728  |    |    |    |    |  
-------------------------------
<*> 1 доза приготовлена из 500 мл консервированной крови.
"___"_____________19__г. Руководитель
__________________________________________________
(фамилия, N телефона исполнителя)
