ожение, что ЛЦ, обладая иммуномодулирующим и конфликт интересов. Оригинальная статья пемодифицирующим действием на течение местного чатается за наличный расчет Е.А. Александровой, совоспаления при пародонтите, позволяет уменьшить авторы коммерческой заинтересованности не имеют.
инфекционную нагрузку в пародонтальных карманах библиографический список и за счет этого стабилизировать процессы липопероксидации и снизить явления эндотоксикоза. Дан- 1. Зайцева Е.М. Клинико-микробиологические параллели ные эффекты свидетельствуют о патогенетической и цитокиновый профиль у больных пародонтитом на фоне коплексного лечения с использованием линимента циклофенаправленности клинических эффектов ЛЦ и позворона: автореф. дис. Е канд. мед. наук. Волгоград, 2007. 25 с.
яют рекомендовать его к широкому клиническому 2. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта.
применению.
Н. Новгород, 2000. 158 с.
Заключение. При ведении больных пародонти3. Соболева Л.А., Лепилин А.В., Шульдяков А.А. Оптитом на фоне туберкулеза необходимо учитывать, что мизация терапии больных пародонтитом // Вестник Санктодной из причин частых и продолжительных рецидиПетербургской ГМА им. И.И. Мечникова. 2004. № 1. С. 130-133.
вов патологии пародонта является развитие патоло- 4. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В. Заболевания парогического процесса на фоне синдрома эндогенной донта. Киев: Здоровье, 2000. 464 с.
интоксикации и дисбаланса процессов липоперокси- 5. Васильева Л.С., Филиппова Т.П. Клинические варианты течения туберкулеза легких как проявление адаптациондации.
ных реакций организма в условиях различных эпидемиолоФормирование местного воспалительного прогических периодов // Сибирский медицинский журнал. 2006.
цесса в пародонте у больных с легкой/средней № 6. С. 35-41.
степенью тяжести пародонтита на фоне туберкуле6. Романцов М.Г., Ершов Ф.И., Коваленко А.Л. Иммунодеза протекает со значительным повышением уровня фицитные состояния: коррекция циклофероном. СПб., 1998.
провоспалительных цитокинов и дисбиозом с увелиС. 1-6.
чением инфекционной нагрузки в жидкости пародон- 7. Шилова М.В. Туберкулез в России. Воронеж: ВГПУ, тальных карманов, что необходимо учитывать при 2007. 150 с.
8. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта:
выборе тактики терапевтических мероприятий.
учеб. пособие для студентов стоматол. фак. мед. вузов. 2-е В комплексном лечении больных пародонтитом изд., перераб. и доп. М.: Мед. кн.; Н. Новгород: Изд-во НГМА, на фоне очагового туберкулеза с целью потенци2003. 250 с.
рования медикаментозной терапии целесообразно 9. Использование циклоферона и интерферона человечеиспользовать ЛЦ курсом 14 дней, что позволяет ского гамма-препарата ингарон в комплексном лечении больускорить процесс выздоровлении, снизить частоту и ных туберкулезом легких и ВИЧ-инфекций / И. Йола, Т.В. Сопродолжительность рецидивов на фоне уменьшения логуб, А.К. Иванов [и др.] // Вестник Санкт-Петербургской активности воспалительных процессов пародонта и ГМА им. И.И. Мечникова. 2006. № 3. С. 150-154.
УДК 616.31-092.11-058-071-08 Оригинальная статья ЗавиСимоСть качеСтва жиЗни Пациентов от тЯжеСти течениЯ ЗаБолеваний ПолоСти рта: оПтимиЗациЯ ПодХодов к лечениЮ Е.В. Турусова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, ординатор кафедры терапевтической стоматологии; Н.В. Булкина - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии, профессор, доктор медицинских наук; Е.А. Голомазова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, аспирант кафедры терапевтической стоматологии; О.В. Мелешина - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, аспирант кафедры терапевтической стоматологии; С.В. Иванова - врач-стоматолог.
DePeNDeNCe OF PAtIeNtS` LIFe QUALItY ON SeVeRItY OF ORAL PAtHOLOGY:
OPtIMIZAtION OF tReAtMeNt APPROACHeS E.V. Turusova - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Therapeutic Stomatology, Attending Physician; N.V. Bulkina - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Head of Department of Therapeutic Stomatology, Professor, Doctor of Medical Science; E.A. Golomazova - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Therapeutic Stomatology, Post-graduate; O.V. Meleshina - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Therapeutic Stomatology, Post-graduate; S.V. Ivanova - Stomatologist.
Дата поступления - 09.12.2010 г. Дата принятия в печать - 24.02.2011 г.
Турусова Е.В., Булкина Н.В., Голомазова Е.А., Мелешина О.В., Иванова С.В. Зависимость качества жизни пациентов от тяжести течения заболеваний полости рта: оптимизация подходов к лечению // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 1. С. 135-138.
Целью исследования явилась оценка качества жизни пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, при сопутствующих заболеваниях пародонта на основании комплексного анализа и определение наиболее целесообразного метода лечения данной патологии. Применение стоматологических опросников качества жизни, таких, как oral Health Impact Profile-14 (oHIP-14), при лечении заболеваний полости рта позволяет оптимизировать подход к выбору метода терапии и более успешно прогнозировать успех проводимого лечения. Качество жизни пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, зависит от пола, возраста, семейного положения, трудовой занятости и от протяженности дефектов зубных рядов. Наличие заболеваний пародонта у пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, значительно ухудшает качество жизни, что обязательно должно учитываться при планировании лечения.
ключевые слова: качество жизни, дефекты зубных рядов, заболевания пародонта.
Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 1.
136 СтоматологиЯ Turusova E.V., Bulkina N.V., Golomazova E.A., Meleshina O.V., Ivanova S.V. dependence of patients` life quality on severity of oral pathology: оptimization of treatment approaches // saratov Journal of medical scientific Research. 2011.
vol. 7, № 1. p. 135-138.
the research goals include: 1) assessment the quality of life of those patients who have defects of tooth rows not replaced by orthopedic appliances on the basis of the complex analysis; 2) choice of more reasonable method of treatment. the use of dental questionnaires such as oral Health Impact Profile-14 (oHIP-14) while treating oral pathology allows both optimizing an approach to choosing an appropriate treatment method and making more successful prognosis as to the efficiency of treatment being performed. the quality of life of those patients who have tooth rows defects not replaced by orthopedic appliances depends on sex, age, family status, employment and extent of tooth rows defects. Patients with tooth rows defects not replaced by orthopedic appliances accompanied by diseases of periodontium are characterized by worse quality of life. this fact must be taken into consideration while planning patients` treatment.
Key words: quality of life, tooth rows defects, diseases of periodontium.
Введение. Дефекты зубных рядов наряду с ка- с помощью несъемных ортопедических конструкций, риесом и болезнями пародонта относятся к наиболее оставшимся семи была проведена имплантация зураспространенным заболеваниям зубочелюстной си- бов; все пациенты также получали консервативное и стемы [1], которые приводят к тяжелым последстви- по необходимости хирургическое лечение заболеваям для организма в целом, что позволяет отнести их ний пародонта. Исследование качества жизни вклюне только к медицинским, но и к социальным пробле- чало осмотр пациентов, определение стоматологимам. Методике их устранения следует уделять боль- ческих индексов (КПУ, РМА, ГИ, PI), анкетирование с помощью специально разработанной анкеты из шое внимание, и успех проводимого лечения зависит не только от выбранной конструкции и профессиона- вопросов, касающихся пола, возраста, образования, лизма врача-ортопеда, но и от субъективных воспри- дохода, карьеры, вредных привычек, кратности посещения стоматолога и сопутствующих заболеваний.
ятий пациента. Зачастую бывает сложно предугадать Также проводилось определение качества жизни пауспех лечения, и в этом стоматологу может помочь определение качества жизни, получившее в послед- циентов с помощью опросника oHIP-14 [6], который включает 14 вопросов, позволяющих оценивать влинее время большое распространение в медицине.
Качество жизни - интегральная характеристика фи- яние состояния полости рта на качество жизни в стозического, психологического, эмоционального и со- матологии по следующим критериям: повседневная жизнь, пережевывание пищи, способность общаться.
циального функционирования больного, основанная Имелось 5 вариантов ответов, которые варьируют от на его субъективном восприятии [2-4]. К настоящему лочень часто до никогда и оцениваются от 5 до моменту доказано, что параметры качества жизни 1 балла соответственно [7]. Качество жизни пациенбольного обладают независимой прогностической тов было определено до проводимого лечения. Крозначимостью и являются более точными факторами ме того, планировалось анкетирование с помощью состояния больного во время лечения, чем общесоопросника oHIP-14 после лечения.
матический статус [5].
Статистическая обработка данных проводилась Целью данного исследования явилась оценка кас помощью Microsoft office 2003 и программы Statisчества жизни пациентов с дефектами зубных рядов, tica 6.0.
не замещенными ортопедическими конструкциями, Результаты. При опросе пациенты как первой, так при сопутствующих заболеваниях пародонта на оси второй группы предъявляли жалобы лишь на налиновании комплексного анализа и определение наичие дефектов зубных рядов и связанные с этим сложболее целесообразного метода лечения данной паности при общении и приеме пищи. При осмотре полотологии.
сти рта у пациентов второй группы помимо дефектов методы. Исследование проводилось на базе 3-й зубных рядов отмечались воспалительные явления, клинической больницы им. С.В. Миротворцева, на отечность десневых сосочков, гиперемия десны, выкафедре терапевтической стоматологии и кафедре раженная кровоточивость, чего не было у пациентов, ортопедической стоматологии Саратовского госувходящих в первую группу. Значения индекса РМА во дарственного медицинского университета им. В.И.
второй группе в среднем составляли 41,41,3%, PI - Разумовского, а также в частной стоматологической 3,560,07, зубы имели 1-2-ю степень подвижности.
клинике Денталь-Люкс. Было осмотрено 40 пациУ всех больных выявлены наддесневые и поддеснеентов с дефектами зубных рядов, не замещенными вые зубные отложения. Показатели УИГ составили ортопедическими конструкциями (15 мужчин и 1,80,04, что соответствовало плохому состоянию женщин), в возрасте от 18 до 45 лет (средний возраст гигиены полости рта. Показатели РМА первой группациентов составил 40 лет). С целью определения пы пациентов составляли в среднем 8,750,6%, PI - качества жизни все пациенты были разделены на 0,750,05, показатели УИГ составили 0,80,03, что согруппы: в первую группу входило 25 человек с деответствует хорошему уровню гигиены.
фектами зубных рядов, не замещенными ортопедиПроведенный анализ опросников и анкет выявил ческими конструкциями, без заболеваний пародонта;
закономерности между социологическими парамевторую группу составили 15 человек с дефектами трами, такими, как пол, возраст, работа, семейное зубных рядов, не замещенными ортопедическими положение, и качеством жизни пациентов с дефектаконструкциями, с сопутствующими заболеваниями ми зубных рядов, не замещенными ортопедическими пародонта. В дальнейшем все пациенты, входящие конструкциями.
во вторую группу. были также разделены в зависимоТак, качество жизни пациенток с данной патости от способа замещения дефектов зубных рядов:
огией значительно хуже, чем у пациентов по всем восьми пациентам было проведено протезирование определяемым параметрам (в повседневной жизни у ответственный автор - Турусова Елена Владимировна.
женщин средние показатели составили 13,70,9 проАдрес: 410012, ул. Кутякова, 164, кв. 211.
тив 12,90,9 у мужчин; при приеме пищи у женщин Тел.: 52-03-58.
e-mail: vladimir_naryzhn@mail.ru 7,360,5, у мужчин - 7,260,8; по критерию общения Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Том 7, № 1.
StOMAtOLOGY 9,30,7 против 8,31,1; у всех определяемых параме- отсутствующих зубов, наличие заболеваний паротров p0,05). донта.
По всем аспектам пациенты в возрасте от 26 до Наихудшие показатели качества жизни в повсед35 лет отмечают худшее качество жизни, обуслов- невной жизни и при общении отмечают пациенты с ленное наличием дефектов зубных рядов, не за- 6-10 отсутствующими зубами, тогда как наибольшие затруднения при приеме пищи возникают у пациентов мещенных ортопедическими конструкциями, чем с десятью и более отсутствующими зубами (табл. 2).
пациенты других возрастных групп (по критерию поНаибольшие проблемы из-за произношения слов вседневной жизни 16,11,0 у пациентов в возрасте испытывают пациенты с 6-10 отсутствующими зуба26-35 лет против 9,30,7 у пациентов в возрасте 18ми (показатели качества жизни равны 2,060,37 про25 лет и 12,10,8 у пациентов 36-45 лет; по критетив 1,000,00 у пациентов с одним отсутствующим рию пережевывания пищи 7,60,7 у людей 26-35 лет зубом, 1,750,25 у пациентов с 2-5 отсутствующими против 5,30,6 у пациентов в возрасте 18-25 лет и зубами и 1,660,66 у пациентов с десятью и более от7,40,6 у пациентов 36-45 лет; по критерию способсутствующими зубами; у всех определяемых парамености общения среднее значение у пациентов 26-тров p0,05), тогда как проблемы с зубами, слизистой лет составило 9,91,0, тогда как у пациентов 18-оболочкой полости рта или протезами чаще мешают лет и 36-45 лет 5,00,6 и 8,50,8 соответственно; у отдыхать и расслабляться пациентам с одним отсутвсех определяемых параметров p0,05).
Pages: | 1 | 2 | Книги по разным темам