Во Франции первой группе терапевтов я даю такую же инструкцию, как здесь, но второй даю несколько иную инструкцию, чем вам. Признаюсь вам: я сказал им о том, что инструкция не имеет смысла. И цель упражне ния сводилась лишь к тому, чтобы зафиксировать ваше внимание. И толь ко. Но когда я провожу семинар, целиком посвященный сопротивлению, я прошу вторую группу Ч клиентов сесть и слушать превосходного тера певта. И как только он скажет УНачинаемФ, сразу же погрузиться в глубо кий транс. Но если терапевт сделает внушения: проснуться, не просы паться, а оставаться в трансе И так на протяжении всего времени, вы деленного для упражнения. Зачем я так делаю Такое поведение пациента заставляет терапевта искать технику, позволяю щую вывести его из транса. И это другая важная проблема, требующая об суждения. Существуют такие пациенты, которых приходится долго выво дить из транса. Обычно это случается из за наших ошибок. Вообще паци ент должен легко возвращаться к реальности. Разумеется, неприятно, когда он не хочет выходить из транса, а время идет, за дверью кабинета очередь образовалась, а еще хуже, если жена на стол накрыла и ждет вас к обеду.
Эриксон, например, в таких случаях говорил пациенту: УА теперь, начиная с этого момента, каждая минута, проведенная вами в состоянии транса, бу дет стоить вам 10 долларовФ.
Вы можете найти более естественные способы того, как можно вывести че ловека из транса. Что же касается быстрого погружения пациента в глубо кий транс, то оно означает его попытку уйти от решения проблемы, избе жать разговоров о ней и проработки ее в трансе. В то время как терапевт считает, что он делает хорошую работу, человек укрывается в своем анти ядерном убежище. И когда он выходит из него, ровным счетом ничего не изменяется. Это форма сопротивления. В данном случае можно говорить о вторичной выгоде. Клиент очень технично, мастерски демонстрирует нам все признаки глубокого транса. А продуктивность терапевтической работы прямо не связана с глубиной транса.
Возможно, вы слышали о периоде развития психиатрии, который называ ют периодом Сальпетриер*. Это место очень важно с точки зрения исто рии гипноза. В Сальпетриере лечили только женщин, которые, как прави ло, демонстрировали необычайные признаки транса. Так, у них были са мые лучшие каталепсии в мире. Когда во время прогулки по больничному *Сальпетриер Ч больница в Париже, с которой связанно интенсивное развитие психиатрии, имевшее место в начале XX века.
108 Гипноз XXI века дворику звучал горн, они замирали в очень глубоком трансе. Это были пациентки с выраженными истерическими расстройствами, которые пре красно ломали комедию Ч так хорошо, что им удавалось обманывать ве личайших профессоров психиатрии и неврологии того времени. И здесь можно говорить о вторичной выгоде пациента, потому что эти женщины были уличными. Больницы были единственным местом, где за ними уха живали, кормили, одевали, обогревали. Им было очень выгодно оставаться там, и они отлично играли. Никто специально не учил их этому, сама жизнь научила. И они очень хорошо умели демонстрировать признаки глубокого гипноза.
Нечто подобное происходит с нашими сопротивляющимися пациентами.
Они приходят к нам, потому что жизнь поставила перед ними серьезную проблему, а в вашем лице предоставила им возможность ее преодоления. И то, как они ведут себя, демонстрируя нам, что впадают в глубокий транс, напоминает поведение животных, у которых в некоторых случаях тяжело го стресса наблюдаются признаки глубокого паралича. Но я не думаю, что в это время они осуществляют психическую работу по перестройке своего внутреннего мира. Я имею в виду животных. Ну, и людей тоже.
Прежде чем перейти к упражнению, несколько слов о рекадрировании или рефрейминге.
Рекадрирование (рефрейминг) В работе психотерапевта рекадрирование имеет первостепенное значение.
Умение рекадрировать Ч это рефлекс, который вам следует в себе вырабо тать. И тогда, как всякий рефлекс, он сработает в любой момент, когда вы один на один с пациентом. Если пациент скажет вам слово или фразу, на которую нужно немедленно отреагировать, а вы ничего не ответите, это не страшно. Но таким образом вы упускаете возможность запустить механиз мы, которые привели бы к прогрессированию пациента, иногда очень за метному.
Так что рекадрирование требует тренировки, так же, как, скажем, игра в теннис. Сначала ты промахиваешься, потому что твоя реакция всегда за паздывает, а раз так, значит, у тебя техника не поставлена. Но, тренируясь, ты добиваешься того, что начинаешь предвосхищать действия соперника.
То же самое и с рекадрированием. Чтобы приобрести такой навык, можно тренироваться, как в работе с пациентом, так и в повседневной жизни.
Я не буду давать определение рекадрирования, скажу лишь, как делать его.
Вы возьмете проблему, зафиксированную пациентом в рамки, главное Ч не меняйте ее. Возьмите и проблему, и больного, потому что, если вы Упражнение УРабота с сопротивлениемФ возьмете только больного, а проблему оставите в рамке, то вы исцелите больного. А исцелять его слишком быстро не следует.
Итак, вы берете и проблему, и больного, помещаете их в другую, отличаю щуюся от исходной рамку. Эта рамка может иметь ту же самую форму или другую форму, может быть того же цвета, но иметь несколько другой отте нок. Она может быть из другого материала... который отличается от исход ного. Так, чтобы пациент, глядя на рамку своей проблемы с собой и про блемой посередине, увидел там себя и свою проблему, но уже немножко в другой рамке. Это и есть рекадрирование.
Приведу примеры. Рекадрирование может осуществляться на уровне слова. Такой пример экспертного рекадрирования дает нам французская история.
Великая Французская революция началась в 1789 г. А затем, в 1830 году, была вторая. И в ходе этой второй революции на пло щади собрался народ. Глава правительства приказал лейтенанту, командовавшему солдатами, стрелять по толпе. Он выразил при каз словами: УСтрелять по этим канальямФ. Хотя лейтенант и был человеком военным, но оставался человечным. Как человек во енный, лейтенант должен был реагировать немедленно. Ему надо было выполнить приказ, потому что в противном случае его рас стреляли бы первым. Но, будучи человечным, он не хотел уби вать. Может быть, его дети были в толпе, может быть, друзья и т.д. Так или иначе, для него это была драма. Поставьте себя на место этого лейтенанта. Вы получаете приказ, что вы будете де лать Быстро! Ч Стрелять по канавам.
Ч Если видите каналью, стреляйте по ней.
Ч Стрелять в воздух.
Ч Жалко тратить патроны на каналий.
Я вижу, что вы сможете найти решение. Лейтенант нашел другое решение. Он встал перед толпой, отдал команду прицелиться.
Солдаты прицелились. И тогда он обратился к толпе со словами:
УМадам, месье, мне приказали немедленно стрелять по канальям.
Но среди вас я вижу несколько честных людей. И я прошу этих честных людей немедленно удалиться, чтобы мне легче было стрелять по канальямФ. За четыре минуты на площади не оста лось никого.
Я редко использую этот пример в работе с пациентами, потому что здесь речь идет о войне, упоминаются слова УстрелятьФ и т.д. А в начальном кур 110 Гипноз XXI века се гипноза вам говорили о силе слов. Целый уик энд обычно посвящается словам Ч словам позитивным, словам негативным, неопределенным. Все гда нужно иметь в виду, что воздействие языка терапевта огромно. Я уже говорил вам о силе языка, его значении для жизни и развития человека.
Слова могут и убить, и воскресить.
Расскажу еще одну маленькую историю. Она непосредственно не связана с рекадрированием, но для всех нас она сама по себе может быть примером рекадрирования, примером силы слова, а также значения веры пациента в терапевта. Слово имеет огромное значение, но столь же важна надежда па циента на исцеление и его вера в терапевта.
Во Франции в эпоху Ренессанса был знаменитый врач, его звали Амбруаз Парэ. Наверное, его имя знакомо вам. Его считали луч шим врачом своего времени, и прежде всего хорошим диагнос том. Если он ставил диагноз, то обычно пациента спасали. И по тому Амбруаз Парэ был окружен своего рода легендой. Как то раз в одной клинике тяжело больному, который был при смерти, врачи, не видя никакого способа его спасти, сказали: УПостарай тесь дожить до завтра. Завтра Амбруаз Парэ делает обход в на шей больнице. Он вас осмотрит, и если он поставит диагноз, то вы спасеныФ. Человек вцепился в жизнь и последние капли энер гии потратил на то, чтобы дожить до обхода знаменитого врача.
Пациент был простым человеком. Он, конечно, говорил по фран цузски, но, разумеется, не знал латыни, научного языка того вре мени. Осмотрев пациента, Амбруаз Парэ повернулся к врачам, произнес по латыни: УНе жилецФ Ч и ушел. Пациент выздоро вел. Вы понимаете, почему Еще два примера рекадрирования. Один из них, может быть, пригодится тем из вас, кто пишет статьи и т.д.
Однажды ко мне обратился за помощью очень хороший специа лист Ч журналист, мастер своего дела. У него была следующая проблема Ч он не мог заставить себя начать работать, пока до сдачи статьи в печать у него еще было много времени. Некоторым из вас, возможно, это знакомо. Обычно он садился за работу, когда сроки уже поджимали, и иногда запаздывал со сдачей статьи.
Я расспросил его в ходе разговорного транса о предстоящей ра боте. Оказалось, что ее нужно сдать через 8 дней. Он посчитал, что в целом ему нужно потратить на работу примерно 15 часов.
Так как оставалось 8 дней, то, стало быть, надо было работать по два часа в день. И я сказал ему: УКаждый день вы будете рабо тать по два часа. Вы сядете за стол в 17 часов. Садитесь за стол, а Упражнение УРабота с сопротивлениемФ будете ли вы работать или нет, не имеет никакого значения.
Важно, чтобы вы сели за стол. И важно, чтобы вы сели в 17 ча сов, а два часа спустя, даже если в это время все еще пишете, вы непременно прекращаете писатьФ. Он сделал так, как я сказал. И это сработало.
Почему Потому что я изменил рамку его тревоги. Если раньше тревога от носилась к началу работы, то теперь она касалась ее окончания. А это в его случае не столь важно. Иными словами, я сохраняю его тревогу. Она необходима творческому человеку.
Итак, рекадрирование позволяет не отделять пациента от его проблемы.
Тогда как в классической терапии стараются УвыдратьФ пациента из одной рамки и поместить его в другую, а проблему оставляют в прежней рамке.
Теоретически все здорово, но практически нет. Более или менее оптималь но отделить пациента от его проблемы и перевести ее в новую рамку Ч это всего лишь теория. Когда я пытался использовать ее на практике, у меня никогда не было хороших результатов, во всяком случае, не очень ча сто. Напротив, если я с уважением относился к проблеме пациента и не от делял их друг от друга, а просто менял ее рамку, мне удавалось добиться большего: пациент улучшал свою жизнь. А ведь именно этого он, соб ственно говоря, и хочет.
Наконец, последний пример рекадрирования Ч история, которую многие, возможно, знают. Ее можно использовать в работе с самыми разными паци ентами.
Это произошло в Африке. В одном африканском королевстве жило много племен, во главе каждого из них стоял старейшина.
Однажды у двух племен возник спор из за территории. Они на бивали друг другу физиономии до тех пор, пока в конце концов не поняли, что это их ни к чему не приведет. И тогда встрети лись старейшины враждующих племен, умные люди, которые были единодушны в том, что, коль скоро они вдвоем не могут ре шить проблемы, то им надо пойти к королю и послушать, что он скажет. Они изложили проблему королю, тот поразмыслил и ска зал: УВаша история напоминает мне историю про двух блох, ко торые спорили друг с другом о том, кому принадлежит собака, на которой они живутФ. Проблема была урегулирована.
112 Гипноз XXI века УПРАЖНЕНИЕ УКТО ТЫФ (Открытое внушение) Сделаем маленькое упражнение. Сейчас только один из вас будет работать.
Кто хотел бы Упражнение называется УКто тыФ Вы знаете его Если не знаете, то это нормально, потому что я сам его придумал. Оно очень легкое и совершенно отличается от сопровождения в воспоминании... совершен но отличается от наведения с представлением часов, от вазы с ресурсами или других наведений, которые, я вам покажу.
Идея упражнения пришла мне в голову на семинаре с американцами. И стала более четкой после того, как я почитал Юнга. Вы помните, что он много писал об архетипах: о том, что в нас есть от родителей, прародите лей и прапрародителей, от наших предков вплоть до доисторического че ловека и даже до того времени, когда на земле были только животные и растения, а может быть, и еще раньше... Очень давно.
Но мы с вами так далеко не пойдем. С помощью этого маленького упраж нения я просто предоставлю возможность Нине немножко просмотреть свою личную историю. Я буду задавать ей один и тот же вопрос: УКто тыФ.
Она ответит мне на него после того, как я скажу несколько слов об упраж нении.
Задумав его, я попросил моего друга Шарля Жюслена поэкспериментиро вать со мной в качестве терапевта, потому что хотел попробовать упраж нение на себе. Сделав маленькое наведение, сказал я ему: УТы отошлешь меня в воспоминание и в этом воспоминании спросишь меня: кто тыФ И, будучи в этом воспоминании, которое относилось к моим первым годам занятия медициной, я ответил ему, что я студент медик. Затем я попросил его подождать немножко, прежде чем задавать вопрос, чтобы я успел сме нить воспоминание. И я представил себя отцом. У меня только что родился первый ребенок. И я сказал ему об этом. Прежде чем еще раз задать мне Упражнение УКто тыФ (Открытое внушение) вопрос, он снова дал мне несколько мгновений. И теперь я был маленьким семилетним мальчиком на прогулке в Пиринеях.
Так несколько раз Шарль задавал мне вопрос, а я отвечал на него. И я на шел, что это занятие очень приятное. Благодаря ему я вспомнил отдельные эпизоды из своей жизни, нашел определенные образы. И хотя тогда они не дали мне многого, но очень помогли в последующие дни. И с тех пор я на чал делать с пациентами почти такое же упражнение, с той лишь разницей, что после того как человек находит воспоминание и рассказывает мне о нем, я добавляю одну короткую фразу. Какую именно, я скажу вам позже, в ходе работы с Ниной.
Начинаем демонстрацию. Это очень простое упражнение, совершенно от личающееся от тех упражнений, которые вы обычно делаете, но оно, воз можно, будет полезным для ваших пациентов. Вы посадите пациента как обычно. И делая это упражнение, вы можете даже попросить пациента за крыть глаза, потому что данное упражнение отличается от всех остальных.
И вы объясните ему, что упражнение немножко другое... Но не следует да вать слишком много объяснений, то есть делать то, что я сейчас делаю.
Pages: | 1 | ... | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | ... | 40 | Книги по разным темам