Несмотря на то, что по самой идее групповойпсихотерапии главная роль и ответственность за ее работу переносится на самугруппу, психотерапевт должен внимательно следить за этой работой с самого начала. Особенно важноне допустить грубых ошибок в комплектовании группы. Участники групповой терапии должныбыть способны к групповой дискуссии (включая конфронтацию) без эмоциональных срывов,терпимости к чужим мнениям, к перенесению опыта полученного в группе в реальнуюсоциальную среду.
Большинство людей, не страдающих выраженнойпсихопатологией, могутс различной степенью плодотворности участвовать в групповой психотерапии спользой для себя и других. Однако бывают и случаи противопоказания. Иногдавстречаются люди, которые не только не получают пользы от таких занятий, но иявно мешают другим исебе (а иногда даже наносят вред своему психическому состоянию).
Считается, что это люди, которые слишкомотличаются от других членов группы и вообще от большинства нормальныхлюдей такимихарактеристиками, как слишком заниженнаясамооценка и значительно более сильная, чем у других участников, тревожность, постоянная нескрываемаяраздражительность.
Нежелательны крайности отношения кпредстоящей групповой терапии - от глубокой пессимистичности (неверия в успех,чем они заражают и других) до излишних надежд на чудо положительного изменения, причем быстрогои полного.
ПРАКТИКУМ
Образцы некоторых типичных для групповойтерапии упражнений.
Встреча
Первое знакомство.
Группа садится на стулья, поставленные ввиде круга. Психотерапевт также занимает место в круге как рядовой участник иобъясняет первое задание.
Каждый участник должен представиться группе(кратко или полно, как он хочет, причем не обязательно своим настоящимименем).
Участникам рекомендуется (но только пожеланию) в общей форме коснуться своей проблемы или актуальных переживаний,старясь главным образом говорить и чувствовать себя здесь и теперь, а не впрошлом.
Мы рекомендуем строить это упраженение изнескольких кругов знакомства.
Сначала все кратко представляются (какхотят).
По второму кругу каждый добавляет о себечто-то еще, позволяющеебольше узнать о нем.
По третьему кругу каждый говорит о том, чтопривело его в группу и чего он ждет от своего участия в ней.
По четвертому кругу каждый участникстарается осознать и выразить то, что он чувствует именно в данныймомент.
Другие участники группы могут (но необязаны) вступать в разговор.
Психотерапевт с самого начала проситпомнить о важности создания благожелательной и спокойной психологическойатмосферы, котораянеобходима для успеха всей предстоящей работы, а в случае нужды проситподдержать такую атмосферу или помочь преодолеть смущение кому-то извыступающих (на первых занятиях такая помощь не помешает).
Обычно примерно через 15 минутпсихотерапевт прекращает это первое упражнение, благодарит участников запроявленную активность и организует краткое обсуждение результатов встречи,подсказывая, что желательно учесть в дальнейшем.
Если есть возможность к такому занятию(как, впрочем, и к большинству других), желательно добавить видеосъемку. Сразуже после занятия без комментариев дать просмотреть ее всем участникам, а ужепосле этого перейти к обсуждениям, стараясь тактично вовлекать в негоучастников группы.
Обычно сначала акцент делается наобсуждении собственного поведения и на положительных репликах по поводу кого-тоиз другихучастников.
На первом занятии от критики в адрес другихследует воздержаться.
Впечатление
Это упражнение проводится только после тогокак руководитель группыостанется удовлетворен освоением предыдущего упражнения (Встреча). Оно требует отпсихотерапевта бдительности и интуиции, то есть готовности корректнопроконтролироватьситуацию при выходе ее из под контроля.
В центр круга выставляются два стула, накоторые поочередно садятся по два участника. Каждый из них старается как можноточнее и искреннее сказать другому, какое впечатление тот произвел на него. (Мы рекомендуем дляначала повторить имя и другие ранее сообщенные участником данные, чтобы показать, что тызапомнил его самопрезентацию при знакомстве.)
Очень важно при этом глядеть в глазасобеседнику и говорить не безлично, а почаще повторяя имя своего визави или тоимя, которым он представился в группе. Говорить нужно так, чтобы группа хорошовсе слышала.
Психотерапевт просит акцентировать вниманиекаждого собеседника нена возражениях, а на том, что полезного он может взять из наблюдений за ним состороны, и рассказать об этом всей группе на общем обсуждении результатовупражнения.
Помните, что такими обсуждениями-анализамис практическимивыводами должны заканчиваться все упражнения.
Психотерапевт перед обсуждением и в ходеего (в случае необходимости) объясняет, для чего проводилось данноеупражнение и на что впервую очередь должно быть направлено внимание участников при егообсуждении.
Разумеется, такие вмешательствацелесообразны лишь в случае необходимости и не должны нарушать естественногоразвития групповогопроцесса и постепенно нарастающей свободы самовыражения и общенияучастников.
Мудрец
Не секрет, что большинство людей не могутсразу достаточно точно сформулировать, чего же они хотят в жизни вообще и вданный момент в частности. Их желания неточны и противоречивы, что мешает выявлению и решениюличностных проблем.
Это упражнение помогает лучше осознатьсобственные проблемы иих иерархию (первоочередные и последующие).
Участников просят закрыть глаза ипредставить зеленый луг, дерево и сидящего под ним мудреца.
У вас есть редкий шанс получить от этогомудреца ответ на любой ваш вопрос. Внимательно подумайте, как вы используетесвой шанс: какие вопросы в первую очередь попытаетесь выяснить. При этом после каждого вопросане спешите задавать следующий, а постарайтесь услышать и запомнить ответмудреца.
После окончания упражнения каждыйрассказывает всей группе о том, какие вопросы он задал и какие ответыуслышал.
Опыт показывает, что при публичномпересказе своих вопросов и ответов мудреца каждый участник еще более уточняетсвои первоочередные проблемы и возможности их решения.
Это упражнение (как и многие другие)следует повторять неоднократно.
Вы увидите, что при этом будут уточнятьсяваши вопросы и ответылмудреца, то есть будет совершенствоваться процесс самопознания и более точногопредставления себя другим участникам группы.
Последняя встреча
Это упражнение обычно применяется в концевсего срока, запланированного для работы данной группы.
Участников просят закрыть глаза ипредставить, что это последнее занятие. Они должны не спеша подумать и высказать потом своемнение, замечания и пожелание ко всей работе и обязательно к себе самому (что яделал не так и что хотел бы улучшить).
Творческое обсуждение всех высказыванийпозволит повысить эффективность оставшихся занятий за счет учета выявленныхрезервов каждого участника и группы в целом.
В какой-то мере упражнение является шагом кформированию более глубокой философской способности острее чувствовать уходящеевремя, но не с бесплодным унынием, а с концентрацией на наиболееважном.
В античной философии есть выражение - житьнужно, одновременноиспытывая чувство, как будто живешь последний день и так, как будто тыбессмертен, то есть сосредоточиться на главном, не теряя времени ни на лень, ни на суетубесполезных дел и забот.
Анализ обсуждения упражнения Последнеезанятие очень важен и для психотерапевта. Он еще лучше узнает участников, ихспособность к самоанализу и пониманию других, оценивает их замечания ипожелания в адрес своей работы и либо учитывает их в дальнейшем, либо доступноразъясняет их необъективность, чтобы избежать разочарований отдельныхучастников при действительном окончании всего курса.
Вдвоем
Руководитель группы объясняет участникам,что это парное упражнение, направленное на проверку и совершенствованиеспособности к эмпатийному (эмоциональному) взаимопониманию и анализусобственных ощущений при межличностном взаимодействии. Затем участникиразбиваются по парам. Рекомендуется выбирать себе наименее знакомого членагруппы.
Первая позиция - участники садятся спинойдруг к другу и начинаютбеседу на произвольную (или заданную) психотерапевтом тему. Через некотороевремя они поворачиваются лицом друг к другу, и каждый высказывает своевпечатление и даже ощущения о беседе в целом и о партнере в частности (как посодержанию так и по манере его беседы).
Затем эти же партнеры меняют позиции.Сначала один сидит на стуле, а другой стоит, возвышаясь над ним, потом -наоборот.
Через несколько минут вновь проходитвзаимный анализ. Участники пытаются оценить разницу ощущений ведения беседы сверху иснизу.
В третьем варианте они сидят друг противдруга и беседуют только глазами, то есть пытаются без слов передать другдругу определенные чувства и мысли.
Завершается все совместным обсуждением.Потом подводится итог всего упражнения для того, чтобы и психотерапевт, и самиучастники смоглиоценить, насколько они научились понимать и чувствовать другого человека. Такиеупражнения мы называем тесты-тренинги, так как они не только позволяют уточнить интересующие наскачества, но и, при неоднократном повторении, тренируют их.
Живые руки
Это упражнение напоминает предыдущее, нобессловесное общение осуществляется уже не глазами, а руками. Руководительобъясняет, что оно направлено на тренировку внимания к другим людям,эмпатийное взаимопонимание, ачерез это (по механизму обратной связи) и на лучшее понимание себя и своихпроблем.
Участники с закрытыми или завязаннымиглазами контактируют только руками, касаясь друг друга, пожимая руки, борясьи примиряясь. Затем делятся своими ощущениями, обсуждают и корректируютих.
Обычно участников просят снять с рукмешающие чувствительности, отвлекающие внимание предметы (кольца, браслеты и т.п.).Часто это делается для того, чтобы попытаться узнать партнера без этих опознавательныхзнаков.
Мы привели лишь наиболее типичныеупражнения групповой психотерапии. Их в настоящее время множество. Да вы и самиможете придумать что-то аналогичное.
Главное, нужно помнить, что упражнения -это не панацея, решающая задачи групповой терапии, а лишь органическая частьвсего процесса. Они предназначены для того, чтобы расшевелить и включить вобщение трудно приспособленных к этому людей, для того, чтобы разнообразитьпроцесс групповых занятий, внося в него элемент игры. Но, главное, все они должныпостоянносопровождаться ненасильственными, но не затухающими в сознании (а затем и вподсознании) участников установками на выполнение конкретных психологических задач на пути крешению тех проблем, с которыми они пришли в группу.
Члены группы должны помнить, что их никтоне будет ни к чему принуждать, но чем активнее и добровольнее они сами будутучаствовать в групповом процессе, тем быстрее и эффективнее они (и только они!)решат свои проблемы и помогут в этом другим участникам группы.
ПСИХОДРАМА
Наиболее показательный вид практическогоприменения групповойпсихотерапии - метод, получивший название психодрама. Автор психодрамы - ЯкобМорено, человек, с чьим именем принято связывать развитие групповой терапии как специальногопсихотерапевтического направления.
Возникнув несколько десятилетий назад,психодрама не только не потеряла своей актуальности, но применяется все шире ишире практически во всех развитых странах Европы и Америки. Большинство авторов описывают психодрамукак метод, анализируя ее основные термины и понятия.
К таким понятиям относятся:
- роли и ролевые игры;
- спонтанность;
- теле;
- катарсис и инсайт.
Коротко их охарактеризуем.
Роли и ролевые игры
Очень важно сразу понять принципиальноеотличие психодрамы кактерапевтического метода от театрального типа разыгрывания ролей. Если в театревсе роли и их поведение расписаны автором и актерам остается лишь незначительная возможностьимпровизации в жесткихрамках неизменного сюжета, то в психодраме (и в этом ее принципиальноеотличие и лечебное воздействие) нет никакого заданного сценария: участники группы сами создаютего по ходу развития сюжета и не знают заранее, к чему это всеприведет.
Здесь психодрама напоминает самужизнь.
Роли участники тоже выбирают и распределяютсами. Психотерапевтлишь объясняет основные правила психодрамы, а в пределах их поощряет всяческуюимпровизацию и спонтанность.
Морено любил приводить пример различияэмоционального воздействия обычного спектакля и психодрамы. В первом случаезритель со стороны наблюдает за извержением вулкана, в психодраме он сам находится у егоподножия.
Спонтанность
Спонтанность подразумевает естественность(неумышленность)восприятия и реагирования. Этот термин встречается практически во всех видах психотерапии,так как их авторы считают, что большинство клиентов слишком зажатыпсихологическими защитными механизмами и шаблонами поведения: они потерялидетскую спонтанность - естественность проявления чувств и мыслей. Именно обретение такойспонтанности позволит им лучше всего избавиться от своих комплексов и неврозов.
Эту же задачу ставит перед участникамипсиходрамы Якоб Морено. При этом психотерапевт должен, не навязывая своегосценария ролевой игры, лишь призывать (подталкивать) участников не отрываться от данного моментаи разыгрывать не какие-то придуманные ими сценарии или сцены из прошлого своейжизни, а действовать именно здесь и теперь.
По мнению сторонников психодрамы, именнотакая творческаяатмосфера (Морено считает, что творчество и спонтанность -неразрывные понятия иодно стимулирует другое) позволяет участникам психотерапевтической группыотвлечься от комплексов, выйти за пределы шаблонов поведения и лучше раскрытьсядля себя и для членов группы.
Теле
Считается, что это понятие сродни тому, чтоЗ.Фрейд называл трансфер (перенос). Как известно, под термином трансфер Фрейд подразумевал переносклиентом на психоаналитика значимых для него эмоциональных черт и отношений.Для Фрейда анализ трансферабыл одним из технических средств практики психоанализа, посредством которого онпытался охарактеризовать личность самого пациента и причины его невроза.
Pages: | 1 | ... | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | ... | 33 | Книги по разным темам