Больной с выраженным лобным синдромом даетсовершенно инуютактику выполнения этого задания. Как правило, он сразу удерживает лишьнебольшое число слов или цифр (не больше 3 — 4) и при дальнейшемпредъявлении образцапродолжает повторять те же элементы, не сличая своих результатов с заданнымрядом. Если он один раз допускает какую-либо ошибку, то инертнопродолжает повторятьее без всякой коррекции. Весь дальнейший процесс запоминания представляет собойчаще всего простоевоспроизведение непосредственно удерживаемой группы без всяких активных попытокрасширения числа удержанных элементов. Поэтому кривая запоминания приобретаетхарактер плато, остановившегося на низком уровне (3—4 удержанных слова или цифры), необнаруживая никакойтенденции роста. На рис. 50 мы приводим несколько подобных кривых, взятых нами из опытов, проведенных Б. В.Зейгарник.
Нарушение активного характера мнестическихпроцессов у больных споражением лобных долей мозга проявляется и в том глубоком изменениилстратегии запоминания, которое выступает у этих больных в опытах сзаучиванием. Как было показано выше в опытах Хоп-пе (1930), нормальныйиспытуемый, приступающий к выполнению определенного задания, формулируетдля
238
Рис 50
себя определенный луровень требований, учитывая успехили неуспех своих прежних действий. Так, запомнив 6 слов, такой испытуемый неберется при следующемповторении ряда сразу запомнить 10 или 12 слов. Не выполнив соответствующегонамерения, он не повышает дальнейших требований к себе, прежде чем не справится успешно с предшествующейзадачей.
Такая стратегия уровня требований, как правило,сохраняющаяся при поражениях задних отделов мозга, резко нарушается у больных сллобным синдромом. Динамика луровня требований при этом поражении извращается по сравнению с нормой, и навопрос, сколько слов больной берется запомнить, он продолжает повторять одну и ту же цифру, несогласуя ее с уже достигнутыми результатами. Рис. 50 приводит пример такого патологического изменения динамикилуровня требований у больных с поражением лобных долей мозга,раскрывающий еще однусущественную сторону нарушения мнести-ческой деятельности этихбольных.
Глубокое нарушение структуры мнестическойдеятельности больныхс поражением лобных долей мозга выступает с особенной отчетливостью вопытах с так называемым опосредствованным запоминанием.
Еще 30 лет назад А. Н. Леонтьев (1931) показал, чторазвитие процессов запоминания в детском возрасте идет по пути выработки всеболее и более сложных форм опо-средствования, под которыми он понималиспользованиевспомогательных связей с целью лучше запомнить тот или иной материал.Предложенный им метод давал возможность объективно исследовать этот процессиспользованиявспомогательных связей и измерить его эффективность. Существо опытазаключается в том, что испытуемому предлагается запомнить ряд слов, каждый раз выбираякакую-либо картинку или делая на бумаге условную заметку. Просматривая затемотобранные картинкиили сделанные заметки, испытуемый должен восстановить в памяти образованную имвспомогательную связь и с помощью этой связи воспроизводить требуемое слово.
Опыты, проведенные с помощью этой методики над больными споражениями задних (височных и теменно-затылочных) отделов мозга, показали, чтоиспользованиевспомогательных связей для процесса запоминания остается у них принципиальносохранно. Более того, на использовании таких вспомогательных связей уданных
240
больных можно строить процесс восстановительногообучения (А. Р.Лурия, 1948).
В отличие от этого больные с поражением лобныхдолей мозга дают вданных опытах совсем иные результаты. Процесс образования вспомогательныхсвязей, которые должны в дальнейшем сыграть роль средства длявоспроизведениязаданного слова, глубоко нарушается, и даже возникшая ассоциативная связь междузаданным словом и картинкой, как правило, не используется такимибольными. Поэтомупоследующее предъявление картинки не возвращает их к нужному слову, а чащевсего является лишь источником для появления побочных ассоциаций.
Опыты с опосредствованным запоминанием у больных споражением долей мозга показывают, таким образом, что основной дефектмнестической деятельности в таких случаях связан с тем, что у них страдает нестолько само возникновение словесных связей и ассоциаций, сколько избирательноеиспользование этих связей соответственно с поставленной перед больнымзадачей.
Таким образом, нарушение структуры мнестическойдеятельности, использующей для запоминания ряд вспомогательных средств, оказываетсяважным признаком нарушения высших психических процессов при поражении лобных долеймозга.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Задание № 1. Исследование процесса заучивания
С. 377. Процессы заучивания иих изменения при патологических состояниях мозга также принадлежат кчислу наиболее хорошоизученных в современной общей и специальной психологии.
Наиболее существенное значение имеет анализ того, какиеприемы применяет больной в процессе заучивания, как нарастает объем удержанногоматериала по мере заучивания и как больной относится к своим ошибкам, если они имеютместо.
Для исследования процесса заучивания испытуемомупредъявляют ряд слов (или цифр), не связанных между собой, число которыхвыходит за пределы того, что он может запомнить. Обычно такой ряд состоит из 10— 12 слов или8—10 цифр.Испытуемому предлагается запомнить этот ряд и воспроизвести его в любом порядке. После записичисла удержанных элементов ряд предъявляется
241
снова и результаты снова записываются. Такая процедураповторяется 8—10 раз,и полученные результаты изображаются в виде кривой памяти. Для того чтобы лучше проследить запорядком запоминания и воспроизведения ряда, исследующий отмечает каждоевоспроизведенное слово номерами, соответствующими порядку их воспроизведения.
Очень полезно сочетать данный опыт с исследованием того,как меняется луровень требований, предъявляемых испытуемым к процессу своегозапоминания, и как это изменение зависит от учета достигнутых впредшествующем опытерезультатов. Для этой цели испытуемого, который только что запомнилопределенное количество слов, спрашивают, сколько слов он берется запомнить впоследующемповторении ряда, после чего переходят к дальнейшему заучиванию.
В результате протокол опыта с заучиваниемприобретает следующийхарактер:
№№ | Уровень | Реаль | |||||||||
тат | |||||||||||
1 | - | 6 | 1 | 2 | 3 | - | 4 | - | - | - | 5 |
2 | 8 | 7 | 1 | 2 | 3 | - | 4 | 5 | - | - | 6 |
3 | 8 | 8 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | - | - | 7 |
4 | 10 | 9 | 1 | 2 | 3 | 9 | 4 | 5 | - | 6 | 7 |
5 | 10 | 10 | 1 | 2 | 3 | 9 | 4 | 5 | 10 | 6 | 7 |
Примечание: цифры указывают на порядковые номеравоспроизведенияслов.
Показатели результатов каждого опыта вычерчиваются в виделкривой заучивания, которая, как правило, обнаруживает непрерывный рост сразличным темпом. Больные с общемозговыми изменениями корковой деятельности так же, как и больные сочаговыми поражениями задних отделов мозга, как правило, сохраняют текачественныеособенности процесса заучивания, которые характерны для нормальныхиспытуемых. Они ставят перед собой задачи, учитывающие результаты, полученные впредшествующем опыте, и их луровень требований обычно несколько превышает то числоэлементов, которое им удалось запомнить. Они стараются заучиватьпредложен-
242
НОРМА
РИГИДНАЯ КРИВАЯ
ные слова в известном порядке, каждый раз обращая внимание на теслова, которые им неудалось запомнить в предшествующий раз. Они относительно редко делаютошибки, воспроизводяслова, не фигурировавшие в предложенном ряду, и обычно не повторяют допущенной ошибки много разподряд.
Результаты заучивания этих больных, однако, могутсущественноотличаться от тех,которые обнаруживают здоровые испытуемые. Очень часто кривая запоминания растет у нихочень медленно, аобъем доступного длязаучивания материала оказывается значительно ниже нормального; во многих случаях больной не может запомнить больше 5—6 слов. Характерно, чтоограниченный предел запоминания часто ведет к тому, что больной, который одинраз запомнил определенную группу слов, при последующем предъявлениивоспроизводит совершен^ но другую группу слов и пропускает те, которые оннеоднократно раньшевоспроизводил.
Во многих случаях на ходе опыта начинает сказыватьсяистощение, вследствие чего кривая запоминания, достигнув вершины при 4 — 5-м повторении, начинаетснижаться иприобретает куполообразный характер. На рис. 51 приводятся образцы нормальныхи патологических кривых заучивания.
ИСТОЩАЮЩАЯСЯ КРИВАЯ
Рис.51
243
Pages: | 1 | ... | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | ... | 44 | Книги по разным темам