Отчёт о прохождении производственной практики (работ в стационаре)
прохождения производственной практики
студент II курса, 209 группы лечебного факультета
* Государственной медицинской академии
на базе * окружной больницы
в период с 2.07.01г. по 28.07.01г.
Ф*а И* О*
ПРИЕМОе ОТДЕЛЕНИЕ.
Приемное отделение * окружной больницы расположено на первом этаже главного корпуса больницы.
В своем составе имеет: ожидальная, травм. пункт, смотровая, комната дежурного врача,
комната санобработки больных, дезинфекционная, манипуляционный кабинет, комната для дежурного среднего и младшего медперсонала, диагностическая палата,
материальная
Зав.отделением: врач - терапевт 1 категории ***.
Ст. медсестра отделения - ***.
Работа отделения организована в круглосуточном режиме.
На стационарное обследование и лечение в окружную больницу больные принимаются по направлениям врачей поликлиники, также обратившиеся к дежурному врачу самостоятельно или доставлеые в приемное отделение бригадой скорой медицинской помощи по поводу заболеваний (травм) и требующие неотложной медицинской помощи и последующего стационарного лечения.
Основными задачами приемного отделения больницы являются:
1. Прием, осмотр дежурным врачом, первичное клиническоеа обследование, санитарная обработка и последующее направление больных в соответствующее отделение;
2. Оказание всем нуждающимся больным неотложной медицинской помощи;
3. Организация выписки больных из больницы и перевода их в другие лечебные чреждения;
4.
больным на догоспитальном этапе и разработка мер по их предупреждению.
Обследование и лечение больного начинается с момента поступления его в приемное отделение и включает:
При затруднении в становлении диагноза заболевания больной может быть помещен в диагностическую палату приемного отделения, где может находиться не более суток. В течение этого срока с частием специалистов точняется диагноз болезни, определяется тактика дальнейшего обследования и лечения больного.
В случае отказа от госпитализации в книге дежурного врача делаются записи о причинах отказа,
оказанной медицинской помощи и при необходимости о рекомендуемых амбулаторных лечебно-поликлинических мероприятиях.
Для организации срочного вызова в больницу необходимых специалистов в приемном отделении имеется список врачей-специалистов с казанием адресов и номеров телефонов.
Больные, поступившие в больницу, перед направлением в лечебно-диагностическое отделение проходят в приемном отделении полную санитарную обработку с заменой нательного белья.
Больные, которым показаны реанимационные мероприятия и интенсивная терапия, могут направляться в отделение анестезиологии и реанимации без санитарной обработки.
На каждого больного,
поступившего в рабочие дни с 8 до 16 час и находящегося в довлетворительном состоянии, помимо паспортных данных и диагноза направления в приемном отделении записываются время осмотра, жалобы, краткие данные об анамнезе заболевания,
результатах объективного обследования, обьеме выполненной санитарной обработки и диагноз. Кроме того, казывается порядок транспортирования больного в лечебно-диагностическое отделение.
При поступлении больного в больницу позднее 16 часов, также в выходные (праздничные) дни, если больной находится в довлетворительном состоянии, дежурный врач после подробного опроса и объективного обследования записывает данные в историю болезни, станавливает предварительный диагноз, назначает режим, диету, необходимое обследование и лечение. На больных, поступивших в приемное отделение с острыми заболеваниями, в состоянии средней тяжести или тяжелом,
история болезни оформляется полностью хирургом (терапевтом) или дежурным врачом по больнице.
Больной, поступающий на стационарное лечение, должен быть ознакомлен в приемном отделении с распорядком дня и правилами поведения больных, о чем делается отметка на титульном листе истории болезни.
Вещи и документы больных,
поступающих на стационарное лечение, принимает дежурная медсестра приемного отделения. На принятые вещи заполняется накладная в трех экземплярах: первый вклеивается в историю болезни, второй - передается заведующему складом личных вещей больных, третий - остается в приемном отделении.
Инструктаж по технике безопасности пройден:
Работ в приемном отделении.
| Дата, часы работы
|
Содержание выполняемой
работы
|
Подпись медсестры
отделения
|
|
| 02.07.01г.
8.00-14.30.
|
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 4.
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе,
измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 6, в т.ч.:
Б-й Вэнго
А. В., 1956г.р. Предв.ДЗ: Острый холецистит.
Б-я Костенкова Н.Б.,
1938г.р. Предв. ДЗ: ИБС.Стабильная
стенокардия напряжения.
Б-йа Ивченко С.Д., 1г.р..Предв. ДЗ: Острая
пневмония.
Приготовление дез.растворов и дезинфекция
оборудования - 6.
ход за тяжелобольным - 1.
Б-й Паламарчук М.П.,1983г.р.-
Предв.ДЗ:
Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга средней
степени тяжести.
Постановка клизмы - 1;
Ингаляция кислорода - 1.
Итого всего процедур за
день - 32.
|
| |
| 03.07.01г.
8.00-14.30
|
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 7.
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе,
измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 7.
Б-й Беликов В.А., 1974г.р. Ц
Язвенная болезнь желудка. Обострение.
Б-й Островерхов
Д.Е., 1954г.р. - Гипертоническая болезнь II ст.Криз.
Инъекция внутримышечная - 1;
Транспортировка больных в отделение - 7.
Постановка клизмы - 2;
Сбор мочи для лабораторного исследования - 2;
Итого всего процедур - 41.
|
| |
| 04.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства.
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 5;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе,
измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц5;
Б-я Кабакова
М.И., 1928 г.р.- Предв.ДЗ: Вертеброгенная
люмбалгия.
Б-йа Осташков А.М., 1968г.р.- предв.ДЗ: Острый аппендицит.
Инъекция внутримышечная - 1;
Транспортировка больных в отделение - 5;.
Постановка клизмы - 2;
Сбор мочи для лабораторного исследования - 1;
Приготовление дез.растворов и дезинфекция
оборудования - 6.
Итого всего процедур: 31.
|
| |
| 05.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства.
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 9;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе,
измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 9;
Б-й Рахматуллин Р.Ф.
1962г.р., пр.ДЗ: Острая кишечная непроходимость.
Оформление истории
болезни, санобработка больного,
в/венная иньекция, измерение температуры тела,
АД,.ЧСС и регистрация данных в истории болезни. Транспортировка больного в
хир.отделение Б-й Самсонов И.Т.,2г.р., пр.ДЗ: Острый стенозирующий
ларингит.
Прием, санобработка больного, измерение
антропометрических данных, транспортировка в детское отделение.
Инъекция внутримышечная - 1; внутривенная - 1;
Транспортировка больных в отделение - 9;.
Постановка клизмы - 1;
Сбор мочи для лабораторного исследования - 2;
Первая помощь при наружном
кровотечении - 1.
|
| |
|
|
Приготовление дез.растворов и дезинфекция
оборудования - 6.
Итого за день процедур: 46.
Оформление санбюллетня Профилактика педикулеза.
|
| |
| 06.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 5;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе,
измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 6;
Б-й Потапов Е.А., 1986г.р., пр.ДЗ: Острый бронхит.
Прием, санобработка больного, измерение
антропометрических данных, транспортировка в терап.отделение
Б-й Алексеев С.Н., 1954г.р., пр.ДЗ: Хр. пиелонефрит в ст.
обострения.
Прием, санобработка больного, измерение
антропометрических данных, транспортировка в терап.
отделение.
Б-я Сэротетто
В.Р., 1969г.р., пр.ДЗ: Фолликулярная ангина.
Прием, санобработка
больного, измерение антропометрических данных, взятие мазка на BL,
транспортировка в инфекционное отделение.
Инъекция внутримышечная - 2; внутривенная - 1;
Постановка клизмы - 3;
Сбор мочи для лабораторного исследования - 3.
Итого выполнено процедур
за день - 33.
|
|
| 07.07.01.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 3;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе,
измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 3;
Б-я Игнатенко
В.В.,1947г.р.-Предв.ДЗ: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Мерцательная
аритмия.
Прием, сан.обработка больной,
заполнение истории болезни, транспортировка в терап.отделение.
Б-йа Антипин С.Р., 1959г.- Мочекаменная болезнь.
Обострение.
Оформление истории
болезни, санобработка больного,
в/венная иньекция, измерение температуры тела,
АД,.ЧСС и регистрация данных в истории болезни. Транспортировка больного в
хир.отделение.
Инъекция внутримышечная - 1;а
Постановка клизмы - 1;
Сбор мочи для лабораторного исследования - 3.
Приготовление дез.растворов и дезинфекция
оборудования - 6.
Итого выполнено процедур за день - 19.
|
| |
|
|
|
|
|
|
ХИРУРГИЧЕСОе ОТДЕЛЕНИЕ.
Хирургическое отделение * окружной больницы расположено на первом этаже главного корпуса и рассчитано на 35 коек.
Заведующий отделением ***,
ст.медсестра - ***.
В своем составе кроме обычных палат и кабинетов имеет следующие помещения:
операционно-перевязочный блок, состоящий из операционных с предоперационными раздельно для плановых и экстренных операций, стерилизационной, материальной и наркозной комнат, перевязочных №1 (чистой) и №2 (гнойной), комнаты для наложения гипсовых повязок, душевую, палату интенсивной терапии.
Операционные отделаны водостойкими и легкомоющимися материалами. Полы прочные, бесшовные,
ровные, добные для мытья и борки. Потолок окрашен белой масляной краской,
стены до потолка облицованы белой плиткой.
В операционной имеется следующее оснащение: операционный стол, лампа бестеневая потолочная, светильник бестеневой передвижной, наркозные аппараты, аппараты для искусственной вентиляции легких, электроотсос, столик анестезиста, столики для инструментов и материала, биксы на подставках с педальным стройством,
бактерицидные лампы, стойки для инфузионных жидкостей, негатоскоп. Имеется также электрокардиограф, дефибриллятор и др.
Операционные и перевязочные не реже двух раз в неделю подвергаются влажной генеральной уборке и облучению кварцевыми лампами.
Операционная медсестра ведет строгий чет взятых на операцию инструментов, тампонов,
салфеток и др. материалов, к концу операции проверяет их наличие и докладывает хирургу.
Бактериологический контроль за качеством борки, состоянием микробной обсемененности воздуха и обьектов внешней среды, за стерильностью перевязочного и шовного материала, инструментов и др.предметов осуществляется не менее одного раза в месяц, за стерильностью рук хирургов и кожи операционного поля - выборочно один раз в неделю.
РАБОТ Ва ХИРУРГИЧЕСКМа ОТДЕЛЕНИИ
|
Дата, часы работы
|
Содержание выполняемой
работы
|
Подпись медсестры
отделения
|
|
09.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием и сдача дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) Ц4;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе,
измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 4;
Выполнено иньекций подкожных - 3,
внутримышечных - 5,
внутривенных - 4;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии - 6;
ход за тяжелобольными - 2;
Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами - 2;
Подготовка больных к операции - 2;
частие в переливании крови больному - 1;
Постановка клизмы - 1;
Постановка банок - 1;
Проведение желудочного зондирования - 1
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 12;
Подготовка больного к ЗИ - 3.
Б-й Малышев А.С., 1986г.р.-
пр. ДЗ: Косая паховая грыжа.
В\м и в/в инъекции, общая
подготовка больного к операции.
Б-й Островерхов
К.Л., 1953г.р. - пр.ДЗ: Желчекаменная болезнь.
Обострение.
Участие в лапароцентезе.
Итого всего процедур: 53.
|
|
|
10.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием и сдача дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) Ц8;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц2;
Выполнено инъекций подкожных Ц5,
внутримышечных - 17,
внутривенных - 10;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц10;
ход за тяжелобольными - 3;
Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами Ц1;
Подготовка больных к операции - 1;
частие в переливании крови больному - 1;
частие в перевязках - 19;
Постановка клизмы - 1;
Постановка банок - 0;
Проведение желудочного зондирования - 1
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата - 8;
Подготовка больного к ЗИ, эндоскопическим методам исследования - 2.
частие в проведении катетеризации мочевого пузыря Ц1;
Б-я Поташева
П.О., 1939г.р., пр.ДЗ: Закрытый перелом лучевой
кости правой верхней конечности сос смещением..
Прием и санобработка
больной, введение в\м растворов анальгетиков,
транспортировка больной, частие в наложении гипсовой повязки
Б-йа Костиков С.Б.,1968г.р., пр.ДЗ:
Наружный геморрой в фазе обострения.
Прием больного, подготовка
к операции.
Итого всего процедур: 92.
|
|
|
11.07.01г.
8.00-14.30
ночное дежурство с 17.00
до 8.00
|
Прием и сдача дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 10;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц7;
Выполнено инъекций подкожных Ц12,
внутримышечных - 21,
внутривенных Ц13;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц13;
ход за тяжелобольными - 3;
Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами Ц3;
Подготовка больных к операции - 3;
частие в переливании крови больному - 1;
частие в перевязках - 12;
Постановка клизмы - 1;
Постановка банок - 0;
Проведение желудочного зондирования - 1
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц31;
Приготовление дез.растворов;
Ингаляция кислорода - 1;
частие в проведении катетеризации мочевого пузыря Ц1;
Взятие мазка из зева и носа на бак.носительство
Ц1
Итого выполнено процедур Ц
196.
|
|
|
12.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием и сдача дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 3;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц2;
Выполнено инъекций подкожных Ц0,
внутримышечных - 11,
внутривенных Ц7;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц7;
ход за тяжелобольными - 1;
Транспортировка больных, в т.ч. с ИВЛ, наружными дренажами Ц1;
Подготовка больных к операции - 1;
Больнойа Куров
А.С., 1972г.р., ДЗ: Острый панкреатит.
частие в переливании крови больному -
частие в перевязках - 11, в том числе:
Б-я Терентьева Р.Л.,1950г.р.,
ДЗ: Флегмона нижней трети правой голени.
Постановка клизмы - 1;
Постановка банок - 0;
Проведение желудочного зондирования - 1
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц10
Приготовление дез.растворов;
Ингаляция кислорода - 1;
Первая помощь при ожогах - 1.
Изучил технику предстерилизационной
обработки и стерилизации материалов, инструментария, масок, перчаток, технику
обработки рук перед операцией, научился правильно одевать стерильный халат,
маску и перчатки.
Итого выполнено за день
процедур: 87.
|
|
|
13.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 6;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц4;
Выполнено инъекций подкожных Ц0,
внутримышечных - 10,
внутривенных Ц11;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц11;
ход за тяжелобольными - 1;
Подготовка больных к операции Ца
2;
частие в переливании крови больному - 1;
частие в перевязках - 10, в том числе:
Б-й Наков Д.Е., 1989г.р., ДЗ: Термический
ожог I- IIAст. левого предплечья. Перевязка.
Постановка банок - 1 б-йа Паламарчук М.П., 1921г.р. ДЗ: Множественные
переломы костей таза.
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц4;
Первая помощь при ожогах - 1
Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко - 4;
Подготовка больного к ЗИ-исследованию - 1;
Сан.просвет.работа
среди больных на тему
Профилактика травматизма.
Итого всего процедур: 69.
|
|
|
14.07.01г.
8.00-14.30.
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) Ца 2;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц2;
Выполнено инъекций подкожных Ц2,
внутримышечных - 8,
внутривенных Ц9;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц9;
ход за тяжелобольными - 2;
Подготовка больных к операции Ца
2;
частие во врачебной манипуляции - лапароцентезе:
Б-й Артеменко М.Н., 1982г.р.,
ДЗ: Тупая травма живота.
Готовил больного к
операции, присутствовал на операции, транспортировал больного с ИВЛ,
наружными дренажами, вводил в/в и в/м лекарственные средства.
частие в перевязках - 10, в том числе:
Б-й Наков Д.Е., 1989г.р., ДЗ:
Термический ожог I- IIAст. левого предплечья. Перевязка.
Постановка банок - 1 б-йа Паламарчук М.П., 1921г.р. ДЗ: Множественные
переломы костей таза.
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц4;
Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко - 2;
Подготовка больного к эндоскопическому обследованию - 1.
Итого выполнено процедур: 69
|
|
|
16.07.01г.
8.00-14.30
дежурство
17.00-8.00
|
Прием и сдача дежурства.
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 9;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц7;
Выполнено инъекций подкожных Ц5,
внутримышечных - 11,
внутривенных Ц15;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц15;
ход за тяжелобольными - 4;
Подготовка больных к операции Ца
2;
частие во врачебной манипуляции - переливании крови больному;
Постановка банок - 1;
Приготовление растворов - дезинфектантов и
дезинфекция оборудования;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц34;
Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко, Зимницкому- 17;
Подготовка больного к эндоскопическому обследованию - 1., ЗИ - 3;
Б-й Вануйто
Н.Т., 1948г.р. - ДЗ: Аденома предстательной железы.
Участвовал в проведении
катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
Б-й Пурисов
Р.С., 1979г.р., ДЗ: Перелом правой лучевой кости в типичном месте.
Участвовал в наложении
гипсовой повязки. Выолнял в/м и в/в инъекции.
Оказывал неотложную помощь при наружном кровотечении.
Подготовил реферат на тему л Наблюдение и ход за больными после
операции.
Итого выполнено процедур:
185.
|
|
|
18.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 4;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц1;
Выполнено инъекций подкожных Ц3,
внутримышечных - 10,
внутривенных Ц8;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц8;
ход за тяжелобольными - 2;
Подготовка больных к операции Ца
1;
Транспортировка больного с наружными дренажами и ИВЛ - 1;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц2;
Ингаляция кислорода Ц1;
Сбор мочи для лабораторного исследования -1;
Подготовка больного к эндоскопическому методу исследования - 1;
Б-я Семашко Ю.М., 1964г.р.,
ДЗ: Варикозное расширение вен правой нижней конечности.
Участвовал в подготовке больной к операции и
присутствовал на операции.
Б-й Денисов А.А., 1959г.р. Ц
ДЗ: Острый живот.
Участвовал в
диагностических процедурах - эндоскопии, ЗИ органов брюшной полости,
диагностической лапароскопии. Закл.ДЗ: Острый
флегмонозный аппендицит. Присутствовал на операции. Транспортировал больного
с наружными дренажами.
частвовал в проведении катетеризации мочевого пузыря мягким
катетером.
Итого всего процедур - 62.
|
|
|
19.07.01г.
8.00-14.30.
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 7;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и
регистрация результата Ц6;
Выполнено инъекций подкожных Ц0,
внутримышечных - 1,
внутривенных
Ц12;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц12;
ход за тяжелобольными - 1;
Подготовка больных к операции Ца
2;
Транспортировка больного с наружными дренажами и ИВЛ - 1;
Приготовление растворов - дезинфектантов и
дезинфекция оборудования
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц4;
Первая помощь при ожогахЦ1;
Сбор мочи для лабораторного исследования -2;
Подготовка больного к эндоскопическому методу исследования - 1;
Б-й Пономаренко К.О.,
1962г.р., ДЗ: Аденома предстательной железы. Послеоперационный период.
Участвовал в перевязке.
Б-й Кудлай М.Д., 1949г.р.,
ДЗ: Мочекаменная болезнь. Принимал частие в подготовке к операции.
Итого всего процедур - 60.
|
|
ТЕРАПЕВТИЧЕСОе ОТДЕЛЕНИЕ.
Терапевтическое отделение * окружной больницы расположено в отдельном корпусе одноэтажного здания и рассчитано на 40
коек.
Заведующий отделением: врач-терапевт 1 категории ***. Ст.медсестра отделения - ***.
В отделении имеется ординаторская, комната отдыха дежурного врача, процедурная для выполнения стерильных манипуляций, процедурная для желудочного и дуоденального зондирования, смотровая, палата интенсивной терапии, кабинет для ЭКГ-исследований, комната гигиены, бытовая комната.
Палаты в отделении профилируются (гастроэнтерологические, пульмонологические,
кардиологические, неврологические). Палаты кардиологического и пульмонологического профилей обеспечены централизованной подачей кислорода.
Имеется палата интенсивной терапии, которая оснащена дополнительным оборудованием -
кардиомониторы, дефибриллятор, кислородная аппаратура.
Большой удельный вес больных среди общей патологии составляют больные кардиологического профиля: ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда и др.
Специально выделены в отделении койки неврологического профиля, где проходят лечение больные с инсультами (после лечения в отделении анестезиологии и реанимации) и последствиями инсультов, невралгиями, остеохондрозом, мигренями и др.
Немалый процент больных составляют больные сахарным диабетом и бронхолегочными заболеваниями.
Диагностического и физиотерапевтического оборудования в отделении нет ( кроме ЭКГ аппарата и монитора), все диагностические исследования и физиолечение больным проводится в отделении функциональной диагностики и физиотерапевтическом отделении на территории поликлиники.
|
Дата, часы работы
|
Содержание выполняемой
работы
|
Подпись медсестры
отделения
|
|
20.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 6;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ5;
Выполнено инъекций подкожных Ц2,
внутримышечных - 11,
внутривенных Ц10;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц10;
ход за тяжелобольными - 1;
нтонова Ф.Т., 1951г.р., ДЗ: Экссудативный плеврит
справа.
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц17;
Ингаляции кислорода, в/в и в/м инъекции по назначению врача больному
Кудимову К.Г. с ДЗ: ИБС. Нестабильная стенокардия.
Итого всего процедур - 73.
|
|
|
21.07.01г.
8.00-14.30.
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных) - 3;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ2;
Выполнено инъекций подкожных Ц4,
внутримышечных - 10,
внутривенных Ц12;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц12;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц19;
Б-я Окишева М.В.,
1981г.р., ДЗ: Бронхиальная астма. Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и
в/м иньекции по назначению леч.врача.
Б-йа Степаненко Л.А.,1936г.р., ДЗ: Сахарный
диабет.
Принимал частие в
обследовании больного.
Итого всего процедур - 65.
|
|
|
23.07.01г.
8.00-14.30
ночное
дежурство
17.00-8.00
|
Прием и сдач дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 8;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ8;
Выполнено инъекций подкожных Ц1,
внутримышечных - 19,
внутривенных Ц16;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц16;
ход за тяжелобольными - 1;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц14;
Подготовка больных к ЗИ обследованию - 2;
Подготовка больного к эндоскопии - 1;
Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко и проба
Зимницкого -Ц8;
Приготовление растворов - дезинфектантов и
дезинфекция оборудования
Транспортировка больного с ИВЛ - 1.
Б-йа Киселев Я.Д., 1963г.р., ДЗ: Ишемический
инсульт.
Участвовал в оказании
первой медицинской помощи при развившейся острой сердечной недостаточности и
отеке легких Ца искусственное дыхание,
в/венные инфузии препаратов, введение кислорода с пеногасителем.
Транспортировка больного в отделение анестезиологии и реанимации.
Б-йа Марченко С.Б., 1978г.р., ДЗ: Язвенная
болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Обострение.
Участвовал в
проведении желудочного и дуоденального
зондирования.
Итого всего процедур - 132.
|
|
|
24.07.01г.
8.00-14.30
|
Приём дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) Ц2;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение
температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ31;
Выполнено инъекций подкожных Ц0,
внутримышечных - 5,
внутривенных Ц10;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц10;
ход за тяжелобольными - 1;
Транспортировка больного - 1;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц14;
Сбор мочи для лабораторного исследования - 12.
Оформил санбюллетень на тему л Профилактика
инфаркта миокарда.
Б-я Шулепова
Т.В.,1979г.р., ДЗ: Аллергическая реакция на кус насекомого. Отек Квинке.
Участвовал в проведении
неотложной помощи: наложение жгута выше места куса, в/м и в/венное введение
лекарственных средств.
Б-й Смолянинов Н.Г., 1972г.р.,
ДЗ: Острая правосторонняя пневмония.
Принимал частие в
обследовании больного.
Итого всего процедур - 91.
|
|
|
25.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) Ц5;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ3;
Выполнено инъекций подкожных Ц3,
внутримышечных - 2,
внутривенных Ц11;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц11;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц12;
частие в переливании крови - 1;
Подготовка больного к эндоскопическому методу обследования (Б-йа Марченко С.Б.,
1978г.р., ДЗ: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Обострение.) - 1;
Взятие мазка из зева и носа на бак.носительство
у больного Смирнова Р.Н.,1985г.р., ДЗ: Инфекционно-аллергический полиартрит.
Итого за день проведено процедур Ц52.
|
|
|
26.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 3;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ1;
Выполнено инъекций подкожных Ц2,
внутримышечных - 15,
внутривенных Ц13;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц13;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц8;
Приготовление растворов - дезинфектантов и
дезинфекция оборудования
Б-йа Богданов В.Д., 1963г.р., ДЗ:
Гипертоническая болезнь II ст. Криз.
Учавствовал в проведении ЭКГ-обследования, выполнял в/ мышечные и в/венные иньекции.
Б-й Толмачев Р.А.,1949г.р.,
ДЗ: Хр.персистирующий гепатит.
Готовил больного к ЗИ-обследованию, выполнял в/венные капельные инфузии
лекарственных средств.
Итого выполнено за день
процедур - 52.
|
|
|
27.07.01г.
8.00-14.30
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и
хранении медикаментов, стерильных растворов) - 7;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ1;
Выполнено инъекций подкожных Ц5,
внутримышечных - 11,
внутривенных Ц10;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц10;
Скопинова В.Т., 1967г.р., ДЗ:
Постгеморрагическая анемия.
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц13;
Б-йа
Пономарев Л.Д., 1960г.р., ДЗ: Бронхиальная астма. частвовал в проведении ингаляции кислорода
больному, выполнял в/в кап инфузию препаратов.
Итого всего процедур - 59.
|
|
|
|
28.07.01г.
8.00-14.30.
|
Прием дежурства
Оформление документации (при приеме и выписке больных) - 3;
Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных,
измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листеЦ3;
Выполнено инъекций подкожных Ц0,
внутримышечных - 6,
внутривенных Ц5;
Заполнено систем для в/венной капельной инфузии Ц3;
Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Ц7;
Б-й Алексеенко
В.Н.,1950 г.р., ДЗ: Острый инфаркт миокарда. Переведен из отделения
анестезиологии и и реанимации. Проводил ингаляцию
кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.
Б-й Пойда
С.Ю., 1972 г.р., ДЗ: Сахарный диабет.
Принимал частие в
обследовании больного.
Итого всего процедур - 32.
|
|
|
