Физическая активность как средство сохранения здоровья и предупреждения преждевременного старения

стр

ВВЕДЕНИЕ 5

8

Глава I. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

Глава II.ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАЗВИТИЯ СТАРЕНИЯ

2.1 Гипотезы и теории старения. 19

2.2.Проявление старения на молекулярном и

клеточном ровнях. 22

2.3 Проявление старения на субклеточном ровне. 28

2.4 Проявление старения на тканевом ровне. 34

Глава Ш.ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ФИЗИЧЕСКИХ ПРАЖНЕНИЙ
НА ОБЩЕЕ ОЗДОРОВЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА.

3.1 циклические упражнения. 40

3.1.1 тренняя гигиеническая гимнастика и

производственная гимнастика. 40

3.1.2 Ритмическая гимнастика. 41

3.1.3а Атлетическая гимнастика. 43

3.1.4а Гимнастика по системе ХАТХА-ЙОГАФ. 45

3.2а Циклические упражнения. 47

3.2.1а Аэробные нагрузки 48

3.2.2 Оздоровительная ходьба. 48

3.2.3 Оздоровительный бег 50

3.2.4 Ходьба на лыжах. 54

3.2.5а Плавание 55

Глава VI.ФИЗИЧЕСКИЕ ПРАЖНЕНИЯ КАК СРЕДСТВО

ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ

4.1а Физиологическое обоснование необходимости физических

нагрузок в пожилом возрасте 57

4.2 Особенности занятий физическими пражнениями

в пожилом возрасте 62

4.2.1 Направленность средства физическойа нагрузки

в пожилом возрасте 67

4.2.2 Силовые нагрузки. 72

4.2.3 Скоростные нагрузки 74

4.2.4 Нагрузки, развивающие гибкость 75

4.2.5 Нагрузки развивающие ловкость и

акоординационные способности. 76

4.3а Рациональное сочетание тренировочных средств различной

направленности и ритмичность нагрузки. 77

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 83

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 88

Введение

 

Открынтие генетического кода, механизмов наследственности, синтеза белка, саморегул я ции живого и т. д. опреденлило новое понимание сути жизненных процессов, в том числе и старени я . Вместе с тем именно они понродили и слишком радужные порой прогнозы. Напринмер, необоснованное сведение всей сути сложнейшего биологического процесса старени я к какому-нибудь одному, пусть и важному, изменению в жизнеде я тельнности организма; предвидение резкого величени я в ближайшее врем я продолжительности жизни челонвека.

ктуальность Старение - неизбежный этап развити я организма, однако это пон я тие не тождественно патологическому процессу. Изменени я , происход я щие в организме в процессе старени я при определенном стечении обсто я тельств, могут стать основой развити я болезней. Среди наиболее важных проблем, сто я щих перед мировым сообществом, выдвинулась проблема постарени я населени я . Согласно данным Комитета экспертов ВОЗ, среди жителей планеты в 1950г. люди старше 50 лет составили 214 млн. человек, в 1975г. - 350 млн. человек, в 2г. - 590 млн., а к 2010г. по прогнозам их будет 1 млрд. 100 млн. человек, что составит более 15% населени я . Очевидно быстро прогрессирующее постарение населени я , причем возрастает дельный вес людей старше 75 лет. В России на конец 1 г. насчитывалось около 30 млн. пенсионеров, что составило 19% населени я , из них 3,2 млн. человек были старше 80 лет. Этот социальный феномен конца ХХ века будет наблюдатьс я и дальше. Согласно классификации, прин я той европейским региональным бюро, возраст от 45 до 59 лет признан средним, от 60 до 74 - пожилым, от 75 до а89 - старческим, 90 лет и более - возрастом долгожителей.

Пожилое население мира ежегодно величиваетс я на 2 процента, что существенно опережает темпы роста населени я вообще. Пожилое население, как ожидаетс я , будет продолжать прирастать более высокими темпами по сравнению с другими возрастными группами, по крайней мере, в течение следующих 25 лет. Темпы прироста числа людей старше 60 лет достигнут 2,8 процента в год в 2025-2030годах.

В конце 60-х годов американска я научна я корпонраци я Ренд предсказывала величение продолжинтельности жизни человека к 2020 г. на 50 лет, друга я корпораци я , Смит и Френч, подобный рост предунсматривала даже к середине 90-х годов нашего столенти я . Группа исследователей из ФРГ в 1969 г. писала, что к началу следующего столети я продолжительность жизни может быть величена на 50 лет. Больша я группа экспертов Ч ведущих советских геронтологов - дала прогноз, обобщенный Ю. К. Дупленко. По мнению 31.1% экспертов, к концу минувшего века дастс я замедлить темп старени я человека, 33.5% тверждает, что это произойдет к 2010 г., 21.1% - еще позднее; 14.3% считает это вообще нереальным. 17.9% полагает, что до 2020 г. возможно увеличить видовую продолжительность жизни, 24.1% называет более позднние даты, а 58% говорит о нереальности подобной задачи.

В данной работе будут представлены современные представлени я о старении, также способы и методы поддержани я активного долголети я с помощью физических пражнений, что определ я ет ее актуальность

Цель работы. Представить в целостном, систематизированном виде основные теории и механизмы старени я , также рассмотреть вли я ние физических пражнений на сохранение здоровь я и поддержание активного долголети я .

Задачи работы.

1.     Систематизировать современную информацию о механизмах и теори я х старени я .

2.     Рассмотреть различные виды физических упражнений и их вли я ние на сохранение здоровь я и поддержание активного долголети я .

3.     Обосновать необходимость физических нагрузок в пожилом возрасте.

Обьектом исследовани я аданной работы я вл я етс я продолжительность жизни человека и пути ее величени я .

Предметом исследовани я я вл я ютс я физические пражнени я как средства профилактики преждевременного старени я .

Практическое значение данной работы состоит в рекомендаци я х по применению физических пражнений различного характера дл я общего оздоровлени я и профилактики преждевременного старени я организма, а так же в опровержении тверждени я о том, что активна я де я тельность скор я ет старение. В данной работе находит подтверждение тот факт, что у людей, ведущих активный образ жизни, продолжительность жизни не сокращаетс я , величиваетс я .

Литературный обзор.

Достаточно нескольких строк, чтобы изложить наши сведени я о станрости, так мало мы знаем о ней,Ч писал более 60 лет назад И. И. Мечнинков в своей книге Этюды о природе человека. За прошедшие c этого времени годы чение о старении - геронтологи я Ч прошло путь от отдельных поисков, талантливых догадок, смелых предположений до одной из наиболее важных проблем современного естествознани я . [7,8]

Развитие представлений о сущности старени я неразрывно св я зано с борьбой различных философских школ вокруг теорий о происхождении жизни, об эволюции животного мира, о соотношении жизни и смерти в индивидуальном развитии.

В сочинени я х древних ченых можно отметить первые попытки оснмыслить причины старени я , стремление повли я ть на этот процесс. Геранклит, Сократ, Аристотель, Гиппократ, Гален пытались пон я ть сущность старени я на основе своих философских взгл я дов. Их воззрени я , характенризующиес я наивностью и методологической ограниченностью, сыграли безусловно положительную роль в развити я представлении о жизни и смернти, старении организма. Предполагалось, что в ходе жизни организма что-то тер я етс я , изнашиваетс я , и это приводит к старению. У Аристотел я это было прирожденное тепло, у Гиппократа - природный жар, с XV века-лжизненна я сила и.т.д. [7,9] Допускали какое-то нематериальное начало, свойственное организму, или же материальный субстрат, концентрирующий в себе основной двигатель жизни. Эти взгл я нды в конечном итоге вели к идеалистическому представлению о жизнеде я нтельности организма. Близки к ним представлени я таких крупных исслендователей нашего времени, как немецкого ченого Burger аи канаднского ченого Salye. Первый св я зывает старение с исчерпанием какого-то особого начала организма - энтелехий, второй Ч с тратой адапнтационной энергии. В этом заключаетс я внутренн я я противоречивость творчества этих выдающихс я исследователей. С одной стороны, последовантельный, объективный анализ сложнейших реакций здорового и больного организма, с другой - признание существовани я какого-то запаса жизненной энергии, истощающейс я в ходе жизнеде я тельности организма. На примере подобных воззрений беждаешьс я , как близки друг к другу идеалинстические и вульгарно-материалистические представлени я . [7,9]

Следует строго разграничивать пон я ти я старости и старени я . СтанростьЧ это неизбежный, закономерно наступающий возрастной период. становление возрастных рубежей, раздел я ющих жизнь на отдельнные периоды, чрезвычайно словно, особенно во второй половине индивиндуального развити я . Действительно, если в раннем онтогенезе возрастные периоды (внутриутробный период с его отдельными фазами, новорождеый, грудной возраст) совершенно четко отграничены друг от друга, то разделить пожилой возраст от старческого, старика от долгожител я не так просто, ибо не имеетс я резких разделительных переходов, быстро возникающих акоренных функциональных и обменных изменений.

До сих пор не прекращаютс я споры о том. когда начинаетс я старенние, какой характер имеет этот процесс в различные возрастные периоды. Широко распространено представление, что старение развиваетс я же с первых моментов возникновени я организма. М. С. Мильман в 1926 году писал, что старение начинаетс я же при первом делении клеток, при первом про я влении жизни. А.В.Нагорный, В.И.Никитин. И.Н.Буланкин асчитают, что старение в широком смысле этого слова включает все вознрастное развитие. [40,6]

Известно, что продолжительность жизни животных варьирует в шинроких пределахЧот нескольких дней до 100 алет и более. Измен я етс я ли соотношение возрастных про я влений в различных клетках, органах и системах в зависимости от темпа старени я , от продолжительности жизни? Сопоставление возрастных изменений, возникающих в организме разных животных, позволило становить важные соотношени я между темпом и про я влени я ми старени я . Чем стремительнее разнвиваетс я старение, чем меньше продолжительность жизни, тем резче выражена неравномерность, асинхронность возрастных изменений в разных клетках, ткан я х, системах. Отсюда и другой важный вывод: чем стреминтельнее развиваетс я старение и резче выражена неравномерность измененнии, тем значительнее вли я ние возрастных сдвигов в одной системе на сонсто я ние других, одних клеток на другие.

И. И. Мечников (1845-1916), российский биолог и патолог, один из основоположников сравнительной патологии, эволюционной эмбриологии, иммунологии, создатель научной школы, член-корреспондент и почетный члена Петербургской Академии наук. Совместно с Н. Ф. Гамалеей основал в 1886 году апервую в России бактериологическую станцию. В 1882 году открыла я вление фагоцитоза. В 1901 году трудах Невосприимчивость в инфекционных болезн я х аизложил фагоцитарную теорию иммунитета. Создал теорию происхождени я многоклеточных организмов. Он одним из первых обосновал представление о существонвании естественного, физиологического и преждевременного, патологиченского старени я . Этот взгл я д получил дальнейшее развитие в трудах А. А. Богомольца (1881-1946), выдающегос я патофизиолога, выдвинувшим чение о роли соединительной ткани в иммунитете Н. Д. Стражеско.

Под физиологическим старением слендует, очевидно, понимать закономерно наступающие, постепенно развиванющиес я , св я занные с валовыми особенност я ми возрастные изменени я , огранничивающие возможности адаптации организма к среде и величивающие веро я тность смерти. Преждевременное старение характеризуетс я более ранним развитием возрастных изменений или же большей их выраженнонстью в тот или иной возрастной период. Преждевременное старение разнвиваетс я в результате действи я неблагопри я тных факторов среды, р я да перенесенных заболеваний. Следует предполагать, что болезни, хрониченские, интоксикации, состо я ни я перенапр я жени я и др. приводит к я рко вынраженному развитию преждевременного старени я в том случае, когда они вызывают длительные, распространенные изменени я обмена и функции, вли я ют на механизм старени я организма. И. И. Мечников подчеркивал, что преждевременное, старение я вл я етс я результатом глубоких нарушений в организме, привод я щих к его одр я хлению.[45,5] Особое, пожалуй, самое сущенственное значение в развитии преждевременного старени я человека имеет атеросклероз. Это значение определ я етс я , во-первых, чрезвычайной распространенностью атеросклероза у людей пожилого и старческого возраста, во-вторых, существенным вли я нием его на кровоснабжение, трофику тканней и в св я зи с этим обширностью, распространенностью обменных и функнциональных сдвигов. Вот почему проблема взаимоотношени я атероскленроза и старени я была и остаетс я одной из наиболее важных и спорных в геронтологии.

Со времен работ И. И. Мечникова широко распространено мнение о том, что с физиологической старостью исследователь сталкиваетс я редко. По мнению А. А. Богомольца, Н. Д. Стражеско(1876-1952) академика Академии наук Украины, создавшим труды по патологии кровообращени я , ахорошим примером глубокой физиологической старости я вл я ютс я долгожители.

Болезни, резко нанруша я ход жизненных процессов, обычно не дают человеку возможности дожить до глубокой физиологической старости. Однако с физиологическим старением, равномерно развивающимс я у человека до определенного вознраста, исследователь встречаетс я нередко. Речь идет о том, что т я желое заболевание нередко обрывает жизнь физиологически стареющего человека, у которого биологический возраст до этого времени соответствовал календарнному его возрасту. К оценке физиологического старени я нельз я относитьнс я догматически. Действительно, трудно встретить люден в 6Ч75 лет не перенесших в жизни какого-либо заболевани я . Однако существование отдельных патологических изменений, пусть даже серьезно сказывающихс я на функции и структуре того или иного органа, не может еще считатьс я основанием дл я отказа от становлени я хода физиологического старени я . Преждевременное старение начинает развиватьс я , когда возникшие в св я нзи с болезнью сдвиги отражаютс я на всей сложности структуры и функнции организма, приобретают длительный, зат я жной характер.

В наши дни поиски геронтологии во многом определены революциоыми событи я ми в биологии, происшедшими в последнее дес я тилетие: раснкрытием важных сторон биосинтеза белка, механизмов наследственной пенредачи, общих закономерностей биологического регулировани я . Обогащенние новыми иде я ми, широкое внедрение в геронтологию современных ментодов исследовани я , совместные творческие сили я биологов, физиологов, биохимиков, математиков, физиков, клиницистов способствовали значинтельному прогрессу проблемы старени я , в наши дни.

По мнению многих последователей, развитие старени я сложного орнганизма св я зано с преимущественным изменением той или иной системы организма. При анализе механизмов старени я вполне закономерно большие внинмание удел я лись возрастным изменени я м нервной системы, вмешивающейнс я в самые интимные стороны обмена и функции клеток. А. С. Догельги полагал, что в развитии старени я решающее значение имеют сдвиги в вегетативной нервной системе, в частности в симпатическом ее отденле.[6,40]

М. С. Мильман рассматрива я старение как результат кислородного голодани я клеток, пришел к заключению, что нервна я система, понража я сь в первую очередь, влечет за собой нарушени я в других ткан я х и приводит к развитию старческой атрофии. Длительное перенапр я жение нервной де я тельности, действие повреждающих факторов, может привести к существенным изменени я м функнции центральной нервной системы, к развитию преждевременного старенни я . Вместе с тем, по мнению А. В. Нагорного из всех систем ценлостного организма (при отсутствии, конечно, патологических я влений) наиболее устойчивой, наиболее интенсивно функционирующей и наиболее долго живущей я вл я етс я система полушарий большого мозга. Мощный синаптический аппарат нервной клетки обеспечивает ее длительный перинод роста, т. е. быстрого новообразовани я белковых молекул (а не самообновлени я за счет внедрени я на место выбывших новых аминокислот). Это обеспечивает полноценное самообновление белковой массы нервных кленток.[2,40]

Несомненно определенное значение в старении имеют сдвиги в серндечно-сосудистой системе. Известный афоризм возраст человека - это возраст его сосудов я вл я етс я предельным выражением этой точки зренни я . Действительно, у пожилых людей изменени я сердечно-сосудистой синстемы выражены особенно резко и развиваютс я довольно рано Патологические изменени я сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь атеросклеротические, я вл я ютс я одной из основных причин преждевременного старени я . Сдвиги в гемодинамике могут оказать вли я ние на трофику других тканей в организме.

В сложном организме изменени я де я тельности какой-либо системы, особенно таких жизненно важных, как нервна я , эндокринна я , сердечно-сосудиста я , система соединительной ткани, не проход я т изолированно, сунщественно вли я ют на состо я ние всего организма. При этом старение кленток и тканей св я зано как с первичными изменени я ми в них, так и с изменени я ми, обусловленными сдвигами в других системах организма.

Чем резче выражена неравномерность возрастных изменений, тем большее значение имеют сдвиги, развивающиес я в одной системе, дл я станрени я целостного организма.

Признание развити я существенных изменений в той пли иной систенме организма еще не раскрывает интимного механизма старени я . Следует иметь в виду, что возрастные изменени я в той или иной системе сами но себе зависит от сдвигов, наступающих на клеточном, молекул я рном уровнн я х. По мнению С. И. Метальникова, И. И. Шмальгаузен и др., механизм старени я обусловлен изменнени я ми биологических особенностейклеток.Иван Иванович Шмальгаузен (1884-1963), российский биолог, теоретик эволюционного чени я , академик Академии наук Украины, академик Академии наук Р. Труды по сравнительной анатомии, эволюционной морфологии, закономерност я м роста животных, факторам и закономерност я м эволюции, биокибернетике.

Эти исследователи исход я т из существовани я определенной зависимости между специализацией, дифференцировкой клеток, способностью их к делению и старением. Высока я дифференцировка клеток снижает их способность к делению. Вместе с понтерей способности клеток к делению они тер я ют возможность обновл я тьнс я - создаютс я услови я дл я их старени я .

По мнению М. С. Мильмана рост клетки, увеличение ее разнмеров способствуют тому, что периферические части клеток обеспечиванютс я питательными веществами лучше, чем центральные. Действительно, в стареющей клетке может быть относительный недостаток субстратов дл я

обменных превращений. Однако этот механизм я вл я етс я вторичным, и не он лимитирует обменные возможности клетки. Большое значение в развитии старческих изменений придаетс я развивающемус я кислородному голонданию. Гипокси я тканей приводит в конечном итоге не только к энергетической нендостаточности клеток, но и к блокаде белкового, жирового, углеводного обменов, к накоплению межуточных продуктов обмена. В старости развинваетс я тканева я гипокси я , к которой присоедин я ютс я и дальнейшем и циркул я торна я , респираторна я , особенно в слови я х напр я женной де я тельнонсти организма. Однако гипокси я я вл я етс я вторичным фактором в ходе развити я старени я организма. Первичным - я вл я ютс я сдвиги в обмене, в состо я нии ферментных систем. Однако, возникнув в ходе старени я , гипокси я замыкает лпорочный круг, существенно вли я я на структуру и функцию клеток.

С возрастом измен я етс я соотношение клеточных элементов. По А. А. Богомольцу, соединительна я ткань - это не просто опорна я ткань. Она во многом обеспечивает трофику тканей. А. А. Богомолец преднполагал, что при старении страдают в первую очередь элементы соедининтельной ткани, это существенно сказываетс я на структуре и функции тканей. По И. И. Мечникову, при старении снижаютс я защитные свойства клеток, повышаетс я активность лейкоцитов, вытесн я ютс я благонродные специализированные клеточные элементы. [6]

Возрастные изменени я системы соединительной ткани, сдвиги в ее барьерной и трофической роли, по мнению А. А. Богомольца, я вл я ютс я важнейшим звеном и механизме старении организма.

Изменени я структуры и функции клеток во многом я вл я ютс я вторичными, так как сами по себе завис я т от сдвигов, происход я щих на субмолекул я рном, молекул я рном ровн я х.

Сформулированное еще Ф. Энгельсом положение о св я зи жизни с, существованием белковых тел делает пон я тными попытки некоторых ченных св я зать механизм старени я со сдвигами в обмене белков в клетке.

Важные закономерности возрастной эволюции обменных процессов были раскрыты А. В. Нагорным н его школой. В ходе онтогенеза измен я етс я течение процессов самообновлени я , и к старости диссимил я нци я начинает преобладать над ассимил я цией. Процессы синтеза станонвитс я с возрастом все более и более дорогими в энергетическом отношении. В стареющей клетки происходит переключении энергетических трат с пластического обмена на функциональный.

Раскрытие сущности биосинтеза белка позволило с совершенно нонвой стороны подойти ак вы я снению механизма старени я . С синтезом белка

св я зан генетический аппарат клетки, пути наследственной передачи. Вознникли предположени я о решающей роли в механизме возрастной эволюции белковых изменений, наступающих непосредственно в генетическом аппарате клетки, в дезоксирибонукленовой кислоте (ДНК). По мнению одних исследователей, могут быть ошибки в коде ДНК, потер я приспособнлений дли передачи кода на синтез, по мнению других - фрагментаци я ее отдельных витков, по мнению третьих - блокада отдельных звеньев ДНК метаболитами, четвертых - нарушение св я зи белка и нуклеиновых кислот и др.

Современна я геронтологи я находитс я на перекрестке основных, бионлогических проблем. Она развиваетс я на строго фактической основе. Проншло врем я , когда в геронтологии безраздельно господствовала эмперика, необоснованные выводы. Здание науки всегда возводитс я неравномерно и не всегда строитс я с фундамента. же и сегодн я не только надежды, по и серьезные факты, плодотворные идеи характеризуют геронтологию, ее снпехи в раскрытии сущности старени я .

Глава 2.ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАЗВИТИЯ СТАРЕНИЯ

Внутренне противоречивый характер возрастного развити я , соотношение процессов регулировани я и приспособлени я определ я ют многообразие метаболических, структурных и функциональных сдвигов в процессе старени я . Оказалось, что даже один и тот же ровень некоторых показателей обмена и функции организма имеет в разные возрастные периоды неодинаковое внутреннее обеспечение благодар я включению адаптивных механизмов, направленных на сохранение гомеостаза.

Старение характеризуетс я нарастающим снижением надежности регул я ции гомеостаза, снижением возможного диапазона приспособлени я . Это отчетливо, вы я вл я етс я при использовании различных нагрузок, которые неизбежно и постепенно возникают в течение жизни. В этом случае, несмотр я на гомеостатический ровень функций, вы я вл я етс я их изменение в старости. Вс я жизнь представл я ет собой бесконечную цепь потр я сений внутренней среды организма, посто я нных нарушений гомеостаза. В ходе этих потр я сений мобилизуютс я и совершенствуютс я адаптационно-регул я торные механизмы, способствующие сохранению гомеостаза. Оказалось, что крысы, длительно ограждаемые от обычных дл я животных умеренных стрессорных воздействий, живут меньше животных, подвергающихс я периодически этим вли я ни я м. Старение характеризуетс я последовательной сменой функционального состо я ни я организма, его потенциальных возможностей, котора я кладываетс я в четыре этапа: 1) оптимальный базальный уровень функции и ее высокие потенциальные возможности, вы я вл я емые при напр я жении; 2) сохранение базального и потенциального уровн я функции несмотр я на возрастные изменени я , благодар я включению адаптационно-регул я торных механизмов; 3) сохранение базального уровн я функции и снижение ее потенциальных возможностей из-за нарастани я возрастных нарушений и ограничени я адаптационно-регул я торных сдвигов; 4) падение базального ровн я функции, ее выраженна я недостаточность из-за прогрессирующего снижени я адаптационных возможностей организма.

Дл я развити я старени я характерны гетерохронность, гетеротопность, гетерокинетичность, гетерокатефтенность. Г е т е р о х р о н н о с т ь - различи я во времени наступлени я старени я отдельных тканей, органов, систем. Так, атрофи я тимуса у человека начинаетс я в возрасте 1Ч15 лет, половых желез - в климактерическом периоде, некоторые функции гипофиза сохран я ютс я в глубокой старости. Гетеротопность Чнеодинакова я выраженность процесса старени я в различных органах, в различных структурах одного и того же органа. Так, старение пучковой зоны коры надпочечника выражено меньше, чем клубочковой и сетчатой зон. Неодинаковые возрастные изменени я наступают и различных пол я х коры головного мозга и т. д. Г е т е р о к и н е т и ч н о с т ь. - развитие возрастных изменений с различной скоростью. В одних ткан я х, возника я довольно рано, они медленно и относительно плавно прогрессируют; в других - развиваютс я позже, но более быстро. И, наконец, г е т е р о к а т е ф т е н н о с т ь Ч разнонаправленность возрастных изменений, св я занных с подавлением одних и активацией других жизненных процессов в стареющем организме.[8]

Принципиальное значение дл я анализа механизмов старени я может иметь сравнительно-геронтологическое определение динамики различных изменений обмена, структуры и функции в процессе старени я у животных с различной видовой продолжительностью жизни (ВПЖ). Изменени я , коррелирующие с ВПЖ, называетс я онтобиологическими, коррелирующие с хронологическим возрастом животных разных видов, - хронобиологическими, и выраженность их тем больше, чем дольше живет животное. Чем выраженнее коррел я ци я этих изменений с биологическим возрастом, тем значительнее их вклад в генез самого процесса старени я . Так, оказалось, что у крыс линии Вистар и кроликов АД(артериальное давление) к старости не растёт, у более долгоживущих животных (собака, человек) наблюдаетс я достоверный его подъем. У всех животных с возрастом наступают падение сердечного выброса и рост общего периферического сопротивлени я , однако у крыс и кроликов сдвиги эти не столь значительны, чтобы вызвать изменени я АД. Иными словами, у животных с небольшой ПЖ эти изменени я АД как бы не спевают развиватьс я . Известно, что остеопороз в старости более выражен у долгоживущих (человек, собака) и очень слабо у короткоживущих (крыса, кролик) животных.

Итак, многие про я влени я старени я пр я мо коррелируют с хронологическим возрастом, степень их изменени я зависит от фактора времени; они не спевают значительно про я витьс я у короткоживущих животных, хот я , быть может, и протекают у них быстро. Чем стремительнее развиваетс я старение, тем резче выражена неравномерность возрастных изменений, тем значительнее вли я ние сдвигов в одной системе на состо я ние других, тем более выражены первичные механизмы старени я .[45]

Существуют общие, фундаментальные механизмы старени я организмов. Однако качественна я и количественна я специфика их развити я ведет к многообразию их видовых про я влений. Кроме того, следует различать скоренное и замедленное старение по отношению к среднепопул я ционному темпу его течени я .

1.1 Гипотезы и теории старени я .

Существуют две традиционные точки зрени я на причины развити я старени я . 1.Старение-генетически запрограммированный процесс, результат закономерного развити я программы, заложенной в генетическом аппарате. В этом случае действие факторов окружающей и внутренней среды может повли я ть, но в незначительной степени, на темп старени я . 2.Старение-результат разрушени я организма вследствие неизбежного повреждающего действи я сдвигов, возникающих в ходе самой жизни, - стохастический, веро я тный процесс. В соответствии с адаптационно- регул я торной теорией старение генетически не запрограммировано, генетически детерминировано биологическими свойствами организма. Иными словами, старение- разрушительный, веро я тностный процесс, развивающийс я в организме с генетически запрограммированными свойствами.

Старение- многопричинный процесс, вызываемый многими факторами, действие которых повтор я етс я и накапливаетс я в течении всей жизни. Среди них стресс, болезни, активаци я свободно радикального окислени я и накоплени я перекисных продуктов метаболизма, воздействие ненобиотиков (чужеродные вещества), изменение концентрации водородных ионов, температурные повреждени я , недостаточное выведение продуктов распада белков, гипокси я и др. Старение- многоочаговый процесс. Он возникает в разных структурах клетки- я дре, митохондри я х, мембранах и др; в разных типах клеток- нервных, секреторных, иммунных, печёночных и др. Темп возрастных изменений определ я етс я соотношением процессов старени я и витаукта. Механизмы могут быть разделены на 2 группы.

1.Генотипические- генетически запрограммированные механизмы:

) система антиоксидантов, св я зывающа я свободные радикалы;

б) система микросомального окислени я печени, обезвреживани я токсичных веществ;

в) антигипоксическа я система, предупреждающа я развитие глубокого кислородного окислени я ;

г) система репарации ДНК, ликвидирующа я повреждение этой макромолекулы.

2.Фенотипические- механизмы, возникающие в течение всей жизни благодар я процессам саморегул я ции и способствующие сохранению адаптационных возможностей организма:

) по я вление много я дерных клеток,

б) величение размеров митохондрий на фоне меньшени я числа других,

в) гипертрофи я и гиперфункци я отдельных клеток в слови я х гибели части их,

г) повышение чувствительности к медиаторам в слови я х ослаблени я нервного контрол я .[12]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Про я вление старени я на молекул я рном и клеточном ровн я х.

Молекул я рные механизмы старени я клеток различных типов не ниверсальны. Нельз я объ я снить молекул я рные механизмы старени я одних клеток данными, полученными при изучении клеток другого типа; нельз я считать последовательность изменений на молекул я рном ровне в клетках одного типа общей закономерностью старени я дл я всех клеток. Действительно, последовательность возрастных изменении в первично стареющем нейроне и, к примеру, в мышечной клетке после деструкции под- ход я щего к ней нервного окончани я во многом отличаютс я друг от друга.

В одних клетках первичные изменени я наступают в регулировании генома, в других - в мембранных процессах, в энергетическом обмене и же вторично в геноме с последующими нарушени я ми во всех звень я х жизнеде я тельности клеток.

Старение приводит к функциональной неполноценности клеток самого различного типа. Более того, глубокие возрастные изменени я метаболизма и структуры заканчиваютс я не только функциональной дефектностью клетки, но и в конечном итоге ее гибелью. Однако даже функционально однородные клетки стареют в неодинаковом темпе. Среди одного и того же класса клеток - нервных, мышечных, печеночных и др. можно выделить клеточные образовани я с грубыми изменени я ми структуры и функции и клетки с выраженными про я влени я ми гиперфункции, с комплексом адаптационных реакций. Так, во многих клетках отмечаетс я уменьшение я дерно-цитоплазматического контраста; меньшение числа митохондрий, их набухание, разрушение, спирализаци я ; нарушение целостности эндоплазматического ретикулума, атрофи я канальцев эндоплазматического ретикулума; меньшение числа рибосом, величение числа первичных лизосом, по я вление вторичных лизосом, накопление липофусцина, аутофагосом и остаточных телец; по я вление вакуолей, ограниченных мембраной, изменение толщины; разрывы в плазматической мембране. В мышечных волокнах, кроме того, уменьшаетс я фракционный объем саркотубул я рной сети, нарушаетс я расположение АЧ1-дисков, цистерны Т-систем в отдельных местах расширены и характеризуютс я очаговым толщением и плотнением мембран, наступают серьезные нарушени я в самом сократительном аппарате мионов. Гистохимические методы позволили становить определенную коррел я цию между степенью структурных, льтраструктурных изменений в клетке и активностью р я да ключевых ферментов, содержанием гликогена, РНК и др.

Гибель клеток, меньшение их числа неодинаково выражено в различных органах, в пределах различных клеточных попул я ций. Так, в мозгу, к примеру, в р я де областей коры головного мозга коры мозжечка, в скорлупе, в голубом п я тне отмечаетс я быль клеток на 3Ч40%. В то же врем я в р я де структур гиппокампа, ствола мозга, гипоталамуса практически не отмечено потери числа нейронов. быль числа клеток описана в печени, почках, эндокринных железах, миокарде, скелетных мышцах.

Уменьшение числа клеток неодинаково сказываетс я на функции различных органов в старости. Особенное значение этот процесс имеет дл я функции нервных центров, ограниченна я попул я ци я клеток которых определ я ет важные внутри-центральные взаимоотношени я , регул я цию метаболизма и функции других тканей.

Нар я ду с этим в старости описываютс я клетки, наход я щиес я в состо я нии гиперфункции и гипертрофии. В них отмечаетс я р я д метаболических, структурных феноменов, имеющих я вно адаптивный характер - гипертрофи я я дра, полиплоиди я , много я дерность, величение площади я дерных мембран, гипертрофи я митохондрий, гиперплази я структур Гольджи, по я вление мощной сети шероховатого ретикулума, гипертрофи я миофибрилл и др. В одних клетках отмечаютс я отдельные компоненты витаукта в слови я х возрастной деградации, в других адаптивный сдвиг характерен дл я всей клетки в целом. Можно полагать, что при были части клеток на оставшиес я ложитс я повышенна я функциональна я нагрузка. Метаболические сдвиги, происход я щие при этом, активируют генетический аппарат, биосинтез белка клеток и в результате развиваетс я гипертрофи я . Развитие ее будет зависеть от степени нагрузки и выраженности возрастных изменений генетического аппарата.

Очень важно, что даже в пределах одного органа измен я етс я соотношение клеток различной функциональной значимости. Речь идет о нарастании глиоза во многих структурах мозга, об изменении соотношени я афферентов, интернейронов, мотонейронов в спинном мозгу, о неравномерном сдвиге в количестве функционально различных клеток в гипоталамусе. Таким образом, только простой былью клеток невозможно объ я снить все многообразие функциональных изменений, наступающих в процессе старени я . Важно взаимоотношение между деградировавшими клетками и возникающими адаптивными реакци я ми, состо я ние механизмов регул я ции, определ я ющих взаимодействие клеток. Так, при старении наступают серьезные нарушени я функции иммунитета. Общее содержание Т- и В-лимфоцитов, плазматических клеток, активность макрофагов, ровень иммуноглобулинов изменены мало. Дл я драматических изменений функции иммунитета больше дает анализ зрелых и незрелых лимфоцитов, долгоживущих и короткоживущих лимфоцитов и особенно регул я торных факторов - хелперов и супрессоров. В последние годы раскрываютс я все новые и новые важные стороны функции глиальных элементов, в частности их роль в регул я ции трофики нейрона. Предполагаетс я , что соединительнотканные элементы в миокарде могут регулировать пластические процессы в миокардиальных клетках. Следовательно, взаимоотношени я между этими клетками в ходе возрастной эволюции не укладываютс я в категории лбольшеЧменьше, имеют существенное регул я торное и на определенном этапе адаптивное значение.

В ходе эволюции функционально-однородные клетки претерпевали определенные изменени я . Однако фундаментальные и физиологические свойства их сохранились. Этим можно объ я снить и сходство многих про я влений старени я клеток, вз я тых от животных, наход я щихс я на разных этапах филогенеза. Это подтверждаетс я данными монографии о сходстве р я да структурных и физиологических изменений, возникающих в нервных клетках моллюсков и крыс при их старении.

Известна роль клеточных мембран в осуществлении функции клеток. Оказалось, что в процессе старени я они измен я ютс я неодинаково, например, мембранный потенциал клеток скелетных мышц, миокарда, клеток печени в среднем практически не измен я етс я , а гладкомышечных клеток и сосудов, ацинарных клеток околоушной слюнной железы растет. Неодинаково измен я ютс я и другие свойства клеток, например, пр я ма я возбудимость скелетно-мышечных клеток с возрастом падает, мотонейронов спинного мозга растет. В неодинаковой степени измен я етс я сопротивление мембран разных клеток, их проницаемость. Во многих клетках существенны изменени я в течение потенциала действи я . Так, в мотонейронах спинного мозга значительно растет продолжительность антидромных потенциалов действи я , растет длительность потенциалов действи я и скелетно-мышечных волокон. Длительность потенциала действи я миокардиальных волокон с возрастом не измен я етс я . Однако при гиперфункции у старых животных наступают более выраженные изменени я в потенциалах действи я миокардиальных волокон.

Известна св я зь между электрическими процессами на мембране и специфической функцией клетки, осуществл я ема я через конкретные ионные механизмы. Вот почему сдвиги в электрических свойствах мембраны, в ионных транспортных механизмах оказывают существенное вли я ние на специфическую функцию клеток при старении. Существенное значение в изменении физиологических механизмов старени я клеток имеет изменение их реактивности, реакций на действие регул я торных факторов. Оказалось, что чувствительность нейронов, клеток печени, мышечных волокон сердца и скелетных мышц, некоторых секреторных элементов, с возрастом нарастает. Один из механизмов роста чувствительности клеток в старости к физиологически активным веществам св я зан с изменением состо я ни я аденилатциклазной системы. У старых животных меньшие дозы катехоламинов вызывают в сердце, скелетной мышце и печени рост активности аденилатциклазы, рост содержани я цАМФ. Однако эта закономерность относитс я не ко всем клеткам и всем веществам. Так, чувствительность нейронов спинного мозга к действию инсулина, ЭДДП, ацинарных клеток слюнной железы к норадреналину падает. Вместе с тем в старости падает реакционна я способность клеток, меньшаетс я их реакци я на значительные дозы веществ, снижаетс я реактивность клеток.

Материалы, представленные в монографии, позвол я ют проанализировать молекул я рные механизмы изменени я функции клеток. Существенное значение имеет изменение белковой и фосфолипидной части мембран. Во многих типах клеток при старении снижаетс я активный транспорт ионов и р я да других веществ. Это во многом св я зано с падением активности мембранной К⁺-, Nа⁺- АФазы, очевидно, с изменением количества и состо я ни я самих ионных каналов. Блокада К⁺, Nа⁺- АФазы вызывает в клетках старых животных менее выраженные сдвиги в величине мембранного потенциала. Процессы активного транспорта ионов, осуществление функции требуют определенных энергетических трат. В книге представлено немало данных о возрастных изменени я х в разных звень я х процессов генерации энергии в клетке, об ограничении возможности всей этой системы в старости. Более того, на примере мышечных волокон показано, что при старении наступает перераспределение различных путей энергетического обеспечени я клетки. Так, в миокарде, в скелетных мышцах относительно большее значение начинают приобретать гликолитичсские процессы. В старости во многих клетках меньншаетс я число белковых рецепторов на мембране и, очевидно, дрейф рецепторов по поверхности мембраны. Это ограничивает возможность реакции на большие дозы веществ. Следует казать, что измен я етс я не только количество рецепторов, но и их состо я ние, зависимое от фосфолипидного окружени я . Об этом свидетельнствуют результаты опытов, в которых введение антиоксидантов восстанавливало реакцию клеток на физиологически активные вещества. Как бы то ни было, частична я дерецепци я клеток при старении нарушает межклеточные взаимоотношени я , участие клеток в системных, общерегул я торных реакци я х и я вл я етс я важным механизмом расстройства их функции.

Открыт новый важный физиологический механизм старени я клеток. Речь идет о существовании св я зи между активацией биосинтеза белка и электрическими свойствами плазматинческой мембраны. Оказалось, что при активации биосинтеза белка, вызванной различными факторами, в различных клетках возникает однотипна я реакци я - гиперпол я ризаци я . Благодар я гиперпол я ризации измен я ютс я ответные реакции клетки, пронинцаемость ее мембраны, частие в системных реакци я х. Это обеспечивает определенные слови я дл я переключени я функции клетки на биосинтез белка, сдерживает течение этого процесса. Предполагаетс я , что развитие гиперпол я ризации св я зано с образованием специального фактора, который в меньших количествах синтезируетс я в клетках старых животных.[13]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Про я вление старени я на субклеточном ровне.

Старение организма начинаетс я не только в к клетках. Вполне очевидно, что нарушение структуры и функции клеток может быть св я зано с меньшением кровоснабжени я органа, изменением химического состава крови и, прежде всего, концентрации гормонов. Нарушение кровоснабжени я имеет особенно большое значение в старении и гибели клеток половых органов, головного мозга и мышц. Действительно, кровоснабжение этих органов в старости нарушаетс я особенно существенно, их клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода. Более того, характер биохимических изменений при старении в клетках я ичника в общем соответствует тому, что наблюдаетс я в этих клетках при недостаточном снабжении их кислородом.

В мышечных клетках диафрагмы в процессе старени я наблюдаетс я резкое изменение структуры фибрилл, и характер этих изменений также аналогичен тем, которые происход я т при недостаточном снабжении мышцы кислородом. С другой стороны, старение клеток я ичника в значительной степени обусловлено нарушением соотношени я различных гормонов, регулирующих их функцию. В пожилом организме к этим механизмам старени я и гибели клеток лподключаютс я и иммунологические механизмы. Эффективное функционирование иммунологической системы - одно из словий надежного существовани я многих животных, в том числе человека, подвергающихс я воздействию различных чужеродных антигенов. В процессе старени я эта эффективность понижаетс я . И дело не только (и не столько) в том, что снижаетс я способность организма противосто я ть чужеродным антигенам. Хуже то, что клетки, способные к синтезу антител, начинают вырабатывать их против собственных структур. Такие антитела называют аутоантителами. Основной причиной их синтеза я вл я етс я потер я способности клетками, синтезирующими антитела, различать свое от чужого. Чаще всего, наверное, это св я зано с мутацией таких клеток, и тогда попавшие в кровь, например, белки мембран клеток мозга или щитовидной железы воспринимаютс я как чужеродные белки, и против них вырабатываютс я антитела. Количество аутоантител величиваетс я в процессе старени я . Следовательно, в пожилом организме существует посто я нна я опасность повреждени я ими клеток соответственно головного мозга и щитовидной железы. Ведь аутоантитела, реагиру я со специфическими дл я них антигенами, нарушают функцию структур, в состав которых эти антигены вход я т. Кроме того, клетки, антигены которых прореагировали с ауто- антителами, могут стать жертвой макрофагов, особых клетoк, пожирающих поврежденные или погибшие 'клетки.

Другой причиной синтеза аутоантител я вл я етс я изменение антигенного состава тех или иных органов. У старых организмов обнаруживаютс я белки, антигенный состав которых различен. Познакомившись с тем, что было изложено выше о механизмах различныха нарушений синтеза белка при старении, легко пон я ть, каковы причины этих различий и как их много. Но ведь даже незначительно измененные белки иммунологической системой могут распознаватьс я как чужие, на них будут синтезированы антитела. И нарушение кровоснабжени я органов, и синтез аутоантител, и изменени я концентрации гормонов - это примеры основных нарушений дистанционного взаимодействи я клеток при старении. Однако клетки взаимодействуют и с соседними клетками. Можно даже тверждать, что поддержание нормальных отношений между клетками - необходимое словие сохранени я ими жизнеспособности в течение длительных промежутков времени. Особенно велика роль взаимодействи я клеток в процессе развити я организма, когда происходит формирование органов. Однако и после завершени я развити я организма нарушение взаимодействи я между клетками может иметь дл я них трагические последстви я . Например, функци я нейронов в значительной степени зависит от окружающих их клеток, перенос информационной РНК от лимфоцитов к плазматическим клеткам Ч необходимое словие выработки антител. Роль нарушени я таких взаимодействий в старении организма еще почти не изучена, однако то, что мы теперь знаем об изменении при старении мембран клеток, позвол я ет нам заключить, что такие нарушени я неизбежны, и они я вл я ютс я одним из важных звеньев процесса старени я .

В состав надклеточных функциональных единиц, кроме клеток, входит и межклеточное вещество. Одной из его функций также я вл я етс я и установление правильных взаимоотношений между клетками, обеспечение их питательными веществами и кислородом. Основным компонентом межклеточного вещества я вл я етс я коллаген, количество которого с возрастом увеличиваетс я . То ecть в процессе старени я с возрастом становитс я все меньше клеток и все больше межклеточного вещества. Но, кроме количественных изменений, коллаген со временем подвергаетс я и качественным изменени я м. Их возникновение обусловлено прежде всего тем, что коллаген Чдруга я , кроме ДНК, макромолекула, практически полностью не обновл я етс я после завершени я синтеза. Возможно, не случайно именно эти макромолекулы (и только они) состо я т из цепей, спирально закрученных друг на друга. Правда, ДНЧэто дву- цепочечна я спираль, коллаген Ч трицепочечна я .

Коллаген, выделенный из различных органов старых животных, резко отличаетс я от коллагена, выделенного из тех же органов молодых. Эти изменени я разнообразны, однако большинство из них я вл я етс я следствием одних и тех же молекул я рных событий Ч образовани я между цеп я ми коллагена ковалентных сшивок (чаще всего между их аминокислотами: лизином и тирозином). Количество таких сшивок столь закономерно величиваетс я по мере старени я , что физико-химические свойства коллагена могут служить критерием биологического возраста организма. Именно биологического, не календарного. Например, после хронического облучени я животных ионизирующей радиацией продолжительность жизни их меньшаетс я , причем в органах таких животных развиваютс я изменени я , аналогичные тем, которые можно наблюдать и при старении тех же животных. То есть облучение скор я ет развитие процесса старени я на ровне целостного организма. Развитие спонтанных молекул я рных изменений межклеточного вещества также скор я етс я : коллаген, выделенный из органов облученных животных, содержит количество сшивок, характерное дл я коллагена более старых животных.

В межклеточном веществе, кроме сети коллагеновых волокон, содержатс я эластические нити. Они состо я т из эластина, образование которого происходит в результате взаимодействи я двух макромолекул: гликопротеида и проэластина. Причем сначала гликопротеид полимери-зуетс я в микрофибриллы, на которые в результате электростатического взаимодействи я адсорбируютс я молекулы проэластина. Следующий этап образование эластиновых фибрилл катализируетс я специальным ферментом лизиноксидазой. В результате между двум я макромолекулами образуютс я ковалентные cв я зи. Эластин также я вл я етс я метаболически стабильной структурой, и с возрастом количество перекрестных св я зей в нем увеличиваетс я . Однако, образование этих дополнительных сшивок| происходит, очевидно, не из-за специфического действи я ферментов, вследствие окислени я лизиновых остатков перекис я ми и другими продуктами метаболизма.

Таким образом, основное принципы старени я клеток и межклеточного вещества оказываютс я одинаковыми. В обоих случа я х они обусловлены образованием сшивок между макромолекулами, как правило, не подверженных метаболизму. Причем механизмы сшивани я макромолекул также аналогичны. Процесс обычно начинаетс я (инициируетс я ) истинно спонтанным, тепловым разрушением макромолекул или окислением ее низкомолекул я рными метаболитами (обычно перекис я ми), и при образовании сшивок между ДНК и гистонами и между молекулами коллагена и макромолекулами, вход я щими в состав эластина, во всех случа я х, очевидно, частвуют аминогруппы лизина.

Мы же отмечали, что молекул я рные изменени я межклеточного вещества имеют существенное значение в нанрушении при старении взаимодействи я между клетками, нарушении их снабжени я кислородом и различными питательными веществами. Это св я зано не только, с тем, что затрудн я етс я диффузи я веществ между клетками, такнже между ними и кровью. Ведь и коллагеновые, и эластиновые волокна вход я т в состав сосудистой стенки. Следовательно, то, что последн я я с возрастом становитс я более плотной, менее эластичной, зависит прежде всего от рассмотренных нами молекул я рных изменений коллагена и эластина. Более того, такие изменени я я вл я ютс я тем основным фактором,.который делает сосудистую стенку с возрастом более у я звимой к атеросклерозу. Это конкретный пример того, что старение подготавливает почву дл я развити я наиболее распространенных и т я женлых заболеваний человека.

Однако старение межклеточного вещества, хот я и может инициироватьс я независимо от возрастных изменений клеток, тем не менее в значительной степени определ я етс я ими. Митотический потенциал фибробластов с возрастом меньшаетс я . Но при старении нарушаетс я не только эта их функци я , но и способность синтезировать коллаген.

Образование эластиновых волокон зависит от координированного синтеза клетками по крайней мере двух типов макромолекул. В старой соединительной ткани эта координаци я нарушаетс я , синтезируетс я относительно большее количество- гликопротеида, что, естественно, должно приводить образованию эластиновых нитей с нарушенной структурой, это, в свою очередь, служит основой дл я возникновени я противоэластиновых антител, разрушающих стенку сосуда. Такие изменени я происход я т не только в процессе лнормального старени я сосудистой стенки, но и составл я ют цепь событий при развитии атеросклероза. Даже старение межклеточного вещества костной ткани, вещества исключительно инертного, очевидно, в значительной степени зависит от нарушени я функции специальных клеток - остеобластов. Именно эти клетки синтезируют вещество (белок, нахонд я щийс я в комплексе с кальцием и фосфатом), которое инициирует процесс отложени я в кости солей кальци я . При различных патологических процессах отложение кальци я происходит не только в костной ткани, но и других органах (чаще всего в артериальной стенке). Причиной этого процесса Ч дистрофической кальцификации я вл я етс я не увеличение в крови концентрации кальци я , а скорее нарушение синтеза остеобластами инициатора кальцификации.

Мы кратко остановились на рассмотрении механизма этого я влени я , потому что дистрофическа я кальцификаци я (окостение различных тканей) - один из важных симптомов старени я человека. Следовательно, и этот, казалось бы, чисто физико-химический процесс измененни я с возрастом межклеточного вещества может быть св я зан со старением клеток.[43]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.4 Про я вление старени я на тканевом ровне.

О существовании внутриклеточных факторов, ограничивающих продолжительность жизни клеток пределами, характерными дл я данного вида, свидетельствую и с исследовани я проведённые на культуре ткани.Основатель метода Carrel в 1912г. ввёл в культуру ткани фибробласты сердечной мышцы зародыша цыплёнка путём непрерывных пассажей в свежую питательную среду фибробласты сохран я лись в течении 34л. (Parken, 1961г.). Клетки всё врем я были молодыми и здоровыми и прожили тройной срок жизни цыплёнка, эквивалентной 200 годам жизни человека. Опыт был закончен в 1946г.[42]

С целью исследовани я причин старени я организма было предприн я то изучение старени я клеток в культуре. Как впервые показали Свим и Паркер, фибробласты, полученные из различных тканей человека, пролиферируют только в течение ограниченного времени, после чего погибают. Эти авторы, однако, не вы я снили, сохран я ют ли клетки в культуре свои нормальные свойства, и не осмелились предположить, что их ограниченна я пролиферативна я активность св я зана со старением. Позже аналогичные работы были широко развернуты в лаборатории Хейфлика. Хейфлик и Мурхед становили, что легочные фибробласты эмбриона человека проход я т в культуре около 50 двоений попул я ции и затем погибают. Фибробласты, полученные из легочной ткани взрослого донора, подвергаютс я только ~20 двоени я м попул я ции. Хейфлик предположил, что имеетс я обратна я зависимость между возрастом донора и пролиферативным потенциалом фибробластов. Позже другие исследователи также сообщили о наличии такой св я зи

Более того, было показано, что при культивировании фибробластов кожи, полученных от людей в возрасте 1Ч90 лет, наблюдаетс я снижение потенциала двоени я примерно на 0,20 относительные единицы в расчете на каждый год жизни донора. Коэффициент регрессии составл я ет Ч0,20. Сообщение Голдстейна и др. о том, что не хронологический возраст донора, а скорее его физиологическое состо я ние ответственно за скорость роста фибробластов, побудило многих авторов проделать скрупулезную работу с клетками разных типов, чтобы становить, действительно ли существует линейна я св я зь между хронологическим возрастом и двоением попул я ции. Изучение культур фибробластов, источником которых служили клетки тщательно отобранных здоровых доноров, не предрасположенных к диабету, дало отрицательный результат: обратна я зависимость между возрастом донора и числом удвоений попул я ции не была обнаружена. В то же врем я эта зависимость была становлена дл я культур клеток, полученных от больных диабетом или от лиц, генетически предрасположенных к этому заболеванию. Таким образом, именно физиологическое состо я ние в большей степени, чем хронологический возраст, определ я ет пролиферативную активность клеток.

Можно ожидать, что фибробласты больных прогерией (синдром Хатчинсона - Гилфорда) и с синдромом Вернера, заболевани я ми, дл я которых характерно скоренное старение, должны иметь сниженную пролиферативную активность. Прогери я - редкое генетическое заболевание человека, при котором наблюдаетс я замедление роста и атеросклероз всех крупных кровеносных сосудов, включа я аорту и коронарную артерию, же в 9-летнем возрасте, также значительное отложение возрастного пигмента липофусцина в клетках многих органов. Картина преждевременного старени я выражена очень я рко, и ребенок в возрасте 9 лет напоминает 70-летнего человека. Больные остаютс я бесплодными и мирают, не достигнув 20 лет. Синдром Вернера я вл я етс я сходным заболеванием, но его симптомы развиваютс я позже; больные тоже имеют сниженную продолжительность жизни, в среднем около 47 лет. Заболевание носит генетический характер, оно контролируетс я аутосомным геном. Основные симптомы; высока я частот злокачественных новообразований, ранн я я потер я и поседение волос, малый, рост, юношеска я катаракта, склонность к диабету, ранний атеросклероз, кальцификаци я кровеносных сосудов и остеопороз.

Фибробласты, полученные от 9-летних больных прогерией, проход я т в культуре только Ч4 двоени я попул я ции, т. е. существенно меньше, чем клетки, полученные от здоровых детей того же возраста. Снижен синтез ДНК и эффективность клонировани я . Антигенные маркеры HLA, имеющиес я на поверхности фибробластов здоровых людей, отсутствуют на фибробластах больных прогерией. Фибробласты больных синдромом Вернера также обладают- сниженным потенциалом двоени я . Эти данные показывают, что скорее физиологическое состо я ние, не хронологический возраст определ я ет способность клеток к пролиферации. Более того, скоренное старение организма отражаетс я в скоренном старении.клеток in vitro, о чем свидетельствует изменение скорости делени я и метаболизма.

Известно, что если клетки заморозить при температуре ниже нул я после того, как они просуществовали в культуре некоторое врем я , например прошли 20 двоений попул я ции, затем вернуть их к жизни при 37

Был измерен потенциал делени я клеток различных типов. Мартин и др. показали, что фибробласты кожи эмбриона человека проход я т 45 двоений попул я ции, тогда как клетки скелетной мышцы и костного мозгЧзначительно меньше. Кроме того, вы я снили, что клетки почки, сердца, тимуса, щитовидной железы и печени живут в культуре меньше, чем клетки легкого. Следовательно, пролиферативна я активность клеток различных типов неодинакова. Зависит ли это от характера н степени их дифференцировки, пока неизвестно. Хот я клетки костного мозга и эпители я продолжают делитьс я в организме на прот я жении всей жизни, их пролиферативна я способность in vitro ограничена. В этой св я зи было бы важно знать не только то, почему эти клетки имеют пониженный потенциал делени я , но также и то, не делились ли они же до помещени я их в культуру. Такие исследовани я могут дать полезную информацию о том, почему клетки типа нейронов, скелетной и сердечной мышц прекращают деление на ранней стадии развити я .[42]

Были предприн я ты попытки становить взаимосв я зь между продолжительностью жизни вида и потенциалом делени я фибробластов, и хот я были изучены лишь немногие виды с разной.продолжительностью жизни, результаты казывают на наличие положительной коррел я ции между этими величинами.

Таблица 1.

Максимальна я продолжительность жизни культивируемых нормальных фибробластов эмбриона человека и животных.(по данным М.М Виленчика, 1976г)

Вид Пределы двоени я попул я ции клеток	Максимальна я продолжительность жизни, годы
Галапагосска я черепаха	9Ч125	175(?)
Человек	4Ч60	110
Норка	3Ч34	10
Курица	15-35	30(?)
Мышь	1Ч28	3,5

Фибробласты эмбриона галапагосской черепахи, наиболее долгоживущего вида среди изученных, обладают и самым высоким потенциалом делени я , тогда как дл я мыши, чь я продолжительность жизни не превышает трех лет, эта величина значительно меньше.

Дл я ответа на вопрос, вызваны ли старение и смерть клеток накоплением какого-либо цитоплазматического фактора, был использован метод гибридизации соматических клеток. Гибридизаци я старых и молодых клеток была нежелательна, так как она привела бы к образованию гибридов с двойным набором хромосом. далением я дра из легочных фибробластов человека, находившихс я во II и фазах роста, получали ци-топласты. Затем происходило их сли я ние с интактными фибробластами раннего и позднего пассажей следующим образом: молодые цитопластыЧс молодыми клетками, старые цитопласты - с молодыми клетками, молодые цитопластыЧсо старыми клетками и старые цитопласты - со старыми клетками. Число двоений попул я ции первых двух гибридных линий составило около 20, двух последних - около 5. Отсюда следует, что цитоплазма, веро я тно, не содержит никакого фактора, который вли я ет на потенциал делени я , т. е. пролиферативна я активность клеток определ я етс я на ровне я дра или генома. Полученные результаты необходимо подтвердить в дальнейших исследовани я х.

Таким образом, клетки стареют как in vivo, так и in vitro. Существует, однако, больша я вариабельность продолжительности их жизни и числа делений. Клетки типа нейронов или скелетной и сердечной мышц прекращают деление in vivo на ранних стади я х развити я и станов я тс я постмитотическими. Было бы интересно знать, сколько раз они подвергаютс я делению, прежде чем достигают постмитотической стадии. Спуст я некоторое врем я эти постмитотические клетки стареют и погибают. Таким образом, эти клетки сначала прекращают деление, затем подвергаютс я старению. Клетки костного мозга, эпители я и печени сохран я ют пролиферативную активность в течение всей жизни, хот я она постепенно падает в старческом возрасте. Когда эти клетки культивируют in vitro, они прекращают делитьс я и через некоторое врем я стареют. Очевидно, эти клетки обладают способностью к размножению, котора я во много раз превышает аналогичную способность нейронов и мышечных клеток. Важно изучить клетки эмбриона тотчас после того, как они прошли дифференцировку я превратились в клетки специфических типов, чтобы видеть, имеют ли степень и тип дифференцировки какую-либо св я зь с пролиферативной активностью и природой постмитотического состо я ни я . Такие исследовани я клеток различных типов, начина я с самых ранних стадий дифференцировки; и до прекращени я делени я , могут дать ключевую информацию о причинах прекращени я делени я .

Возникает вопрос, действительно ли те клетки, которые сохран я ют способность делитьс я в течение всей жизни, не стареют? Действительно ли они обновл я ютс я вс я кий раз, когда дел я тс я ? Можно ли считать две дочерние клетки полностью идентичными не только в отношении содержани я ДНК, но и родительских органелл? Известно, что во врем я созревани я сперматиды наблюдаетс я неадекватное деление

Бернет предположил, что клетки одного типа могут быть более ответственны за старение, чём другие. По его мнению клетки тимуса и тимус-зависимые клетки, которые подвержены ослаблению пролиферации по типу фазы, определ я ют темп старени я . БернетЧсторонник той точки зрени я , что изменени я в этих клетках ответственны за аутоиммунные заболевани я , которые чаще встречаютс я в пожилом возрасте. Эта концепци я основана на представлении, что причиной старени я я вл я ютс я соматические мутации, однако доказательств дл я нее пока нет.

Если старениеЧвнутреннее свойство клеток, тогда оно должно быть присуще и одноклеточным организмам. Амебы проход я т ограниченное число делений и живут ограниченное врем я , если их содержать на неполноценном рационе. Они продолжают расти и размножатьс я непрерывно только в том случае, если питание обильно, чего обычно не бывает в естественных слови я х. Многие клопы парамеций и аскомицетов имеют ограниченную пролиферативную активность.[43]

 

 

Глава 3.ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ФИЗИЧЕСКИХ ПРАЖНЕНИЙ НА ОБЩЕЕ ОЗДОРОВЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА.

3.1. Ациклические пражнени я .

3.1.1 тренн я я гигиеническа я гимнастика и производственна я гимнастика.

Утренн я я гигиеническа я гимнастика способствует более быстрому приведению организма в рабочее состо я ние после пробуждени я , поддержанию высокого ровн я работоспособности в течение трудового дн я , совершенствованию координации нервно-мышечного аппарата, де я тельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во врем я тренней гимнастики и последующих водных процедур активизируетс я де я тельность кожных и мышечных рецепторов, вестибул я рного аппарата, повышаетс я возбудимость ЦНС, что способствует лучшению функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. [4]

Производственна я гимнастика. Этот вид оздоровительной физкультуры используетс я в различных формах непосредственно на производстве. Вводна я гимнастика перед началом работы способствует активизации нервных двигательных центров и силению кровообращени я в рабочих мышечных группах. Она необходима особенно в тех видах производственной де я тельности, которые св я заны с длительным сохранением сид я чей рабочей позы и точностью выполнени я мелких механических операций.

Физкультурные паузы организуютс я непосредственно во врем я работы. Врем я их проведени я определ я етс я фазами изменени я уровн я работоспособности - в зависимости от вида де я тельности и контингента работающих. Физкультурна я пауза по времени должна опережать фазу снижени я работоспособности. С помощью выполнени я упражнений с музыкальным сопровождением дл я незадействованных мышечных групп (по механизму активного отдыха) лучшаетс я координаци я де я тельности нервных центров, точность движений, активизируютс я процессы пам я ти, мышлени я иа концентрации внимани я , что благотворно вли я ет на результаты производственного процесса.

3.1.Ритмическа я гимнастика.

Особенность ритмической гимнастики состоит в том, что темп движений и интенсивность выполнени я упражнений задаетс я ритмом музыкального сопровождени я . В ней используетс я комплекс различных средств, оказывающих вли я ние на организм. Так, серии беговых и прыжковых пражнений вли я ют преимущественно на сердечно-сосудистую систему, наклоны и приседани я - на двигательный аппарат, методы релаксации и. самовнушени я - на центральную нервную систему. пражнени я в партере развивают силу мышц и подвижность в суставах, беговые серии - выносливость, танцевальные - пластичность и т. д. В зависимости от выбора примен я емых средств зан я ти я ритмической гимнастикой могут носить преимущественно атлетический, танцевальный, психорегулирующий или смешанный характер. Характер энергообеспечени я , степень силени я функций дыхани я и кровообращени я завис я т от вида пражнений.

Сери я упражнений партерного характера (в положени я х лежа, сид я ) оказывает наиболее стабильное вли я ние на систему кровообращени я . ЧСС не превышает 130 - 140 д/мин, т. е. не выходит за пределы аэробной зоны; потребление кислорода увеличиваетс я до 1,0-1,5 л/мин; содержание молочной кислоты не превышает ровн я ПАНО - около 4,1 моль/л. Таким образом, работ в партере носит преимущественно аэробный характер. В серии пражнений, выполн я емых в положении сто я , локальные упражнени я дл я верхних конечностей также вызывают величение ЧСС до 130-140 д/мин, танцевальные движени я - до 150-170, а глобальные (наклоны, глубокие приседани я ) - до 160-180 д/мин.

Наиболее эффективное воздействие на организм оказывают серии беговых и прыжковых пражнений, в которых при определенном темпе ЧСС может достигать 180-200 д/мин, потребление кислорода - 2,3 л/мин, что соответствует 100%МПК. Таким образом, эти серии нос я т преимущественно анаэробный характер энергообеспечени я (или смешанный с преобладанием анаэробного компонента); содержание лактата в крови к концу тренировки в этом случае достигает 7,0 моль/л., кислородный долг - 3,0 л *

В зависимости от подбора серий пражнений и темпа движений зан я ти я ритмической гимнастикой могут иметь спортивную или оздоровительную направленность. Максимальна я стимул я ци я кровообращени я до ровн я ЧСС 180-200 д/мин может использоватьс я лишь в спортивной тренировке молодыми здоровыми людьми. В этом случае она носит преимущественно анаэробный характер и сопровождаетс я гнетением аэробных механизмов энергообеспечени я и снижением величины МПК. Существенной стимул я ции жирового обмена при таком характере энертообеспечени я не происходит; в св я зи с этим не наблюдаютс я меньшение массы тела и нормализаци я холестеринового обмена, а также развитие общей выносливости и работоспособности.

На зан я ти я х оздоровительной направленности выбор темпа движений и серий пражнений должен осуществл я тьс я таким образом, чтобы тренировка носила в основном аэробный характер (с величением ЧСС в пределах 130--150 д/мин). Тогда нар я ду с лучшением функций опорно-двигательного аппарата (увеличением силы мышц, подвижности в суставах, гибкости) возможно и повышение ровн я общей выносливости, но в значительно меньшей степени, чем при выполнении циклических пражнений.

 

 

 

3.1.Атлетическа я гимнастика.

Зан я ти я атлетической гимнастикой вызывают выраженные морфо-функциональные изменени я (преимущественно нервно-мышечного аппарата): гипертрофию мышечных волокон и увеличение физиологического поперечника мышц; рост мышечной массы, силы и силовой выносливости. Эти изменени я св я заны в основном с длительным увеличением кровотока в работающих мышечных группах в результате многократного повторени я пражнений, что лучшает трофику (питание) мышечной ткани. Необходимо подчеркнуть, что эти изменени я не способствуют повышению резервных возможностей аппарата кровообращени я и - аэробной производительности организма. Более того, в результате значительного прироста мышечной массы худшаютс я относительные показатели функциональных важнейших систем - жизненный индекс (ЖЕЛ на 1 кг массы тела) и максимальное потребление кислорода (МПК на 1 кг). Кроме того, величение мышечной массы сопровождаетс я ростом жирового компонента, величением содержани я холестерина в крови и повышением артериального давлени я , что создает благопри я тные слови я дл я формировани я основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

При наблюдении за 30-летними мужчинами, в течение двух лет занимающимис я атлетической гимнастикой, было отмечено повышение артериального давлени я в среднем со 121/70 до 130/78 мм рт. ст. (а у 30 % из них-де 140/80 мм рт.ст.), снижение жизненного индекса (в результате увеличени я массы тела) с 72 до 67 мл/кг, величение ЧСС в покое с 71 до 74 д/мин. При выполнении функциональной нагрузочной пробы количество атипических реакций на нагрузку величилось от 2 до 16 (из 30 обследованных), врем я восстановлени я пульса - от 2,9 до 3,7 мин.

По данным электрокардиографического исследовани я , обнаружено перенапр я жение миокарда у 12 % занимающихс я .

Помимо величени я мышечной массы, этим негативным изменени я м способствуют также большое нервное напр я жение и задержка дыхани я при натуживании. При этом резко повышаетс я внутригрудное давление, меньшаетс я приток крови к сердцу, его размеры и дарный объем. При длительных перегрузках, нередко имеющих место в атлетической гимнастике, казанные изменени я могут приобрести необратимый характер (особенно у людей старше 40 лет). Вот почему наращивание мышечной массы не должно быть самоцелью.

тлетические пражнени я можно рекомендовать в качестве средства общего физического развити я дл я молодых здоровых мужчин - в сочетании с пражнени я ми, способствующими повышению аэробных возможностей и общей выносливости. Так, например, при сочетании пражнений с от я гощени я ми со спортивными играми отмечено повышение физической работоспособности по тесту PWC170 с 1106 до 1208 кгм/мин, с беговой тренировкой - до 1407 кгм/мин, тогда как при зан я ти я х лчистым атлетизмом такого эффекта не наблюдалось*. При сочетании силовых пражнений с плаванием и бегом (4 раза в неделю - атлетическа я а гимнастика и 2 раза -- тренировка на выносливость) нар я ду с выраженным увеличением силы и силовой выносливости отмечено величение показателей теста PWC170 с 1100 до 1300 кгм/мин и МПК с 49,2 до 53,2 мл/кг*.

Необходимо также честь, что силовые пражнени я сопровождаютс я большими перепадами артериального давлени я , св я занными с задержкой дыхани я и натуживанием. Во врем я натуживани я в результате снижени я притока крови к сердцу и сердечного выброса резко падает систолическое и повышаетс я диастолическое давление.

Сразу же после окончани я пражнений - вследствие активного кровенаполнени я желудочков сердца систолическое давление поднимаетс я до 180 мм рт. ст. и более, диастолическое резко падает.

Эти негативные изменени я могут быть в значительной степени нейтрализованы при изменении методики тренировки (работ с от я гощени я ми не более 50 % от максимального веса и подъем снар я да в фазе вдоха), что автоматически исключает задержку дыхани я и натуживание. Данна я методика предложена специалистами Болгарии, где атлетическа я гимнастика широко примен я етс я в оздоровительных цел я х.[10]

Необходимо критически отнестись к целесообразности ее использовани я лицами среднего и пожилого возраста (учитыва я возрастные изменени я сердечно-сосудистой системы и отрицательное вли я ние на факторы риска). Зан я ти я атлетической гимнастикой, как же отмечалось, могут быть рекомендованы здоровым молодым люд я м при словии оптимизации тренировочного процесса и сочетани я атлетических пражнений с тренировкой на выносливость (бег и др.). Люди более зрелого возраста могут использовать лишь отдельные пражнени я атлетического комплекса, направленные на крепление основных мышечных групп (мышц плечевого по я са, спины, брюшного пресса и др., в качестве дополнени я после тренировки на выносливость в циклических пражнени я х. [14]

3.1.Гимнастика по системе ХАТХА-ЙОГАФ.

Несмотр я на то, что эта гимнастика довольно попул я рна в нашей стране, ее физиологическое вли я ние на организм изучено пока недостаточно. Вполне веро я тно, что диапазон ее воздействи я весьма широк - вследствие многообрази я используемых средств.

Хатха-йога - это составна я часть индийской йоги, котора я включает в себ я систему физических упражнений, направленных на совершенствование человеческого тела и функций внутренних органов. Она состоит из статических поз (асан), дыхательных упражнений и элементов психорегул я ции. Вли я ние на организм асан зависит, по крайней мере, от двух факторов: сильного раст я жени я нервных стволов и мышечных рецепторов, силени я кровотока в определенном органе (или органах) в результате изменени я положени я тела. При возбуждении рецепторов возникает мощный поток импульсов в ЦНС, стимулирующий де я тельность соответствующих нервных центров и внутренних органов. В позе ширса-сана (стойка на голове) величиваетс я приток крови к головному мозгу, в позе лотоса - к органам малого таза. Выполнение специальных дыхательных пражнений (контролируемое дыхание), св я занных с задержкой дыхани я , помимо нервно-рефлекторного вли я ни я на организм способствует величению жизненной емкости легких и повышает стойчивость организма к гипоксии. Сава-сана (лмертва я поза) с полной мышечной релаксациейа и погружением в полудремотное состо я ние используетс я дл я более быстрого и полного восстановлени я организма после сильных мышечных напр я жений в статических позах. Стимул я ци я восстановительных процессов и повышение эффективности отдыха происходит благодар я снижению потока импульсов от расслабленных мышц в ЦНС, также силению кровотока в работавших мышечных группах.

В последние годы получены новые данные о том, что во врем я релаксации (так же как и в процессе мышечной де я тельности) в кровь выдел я ютс я эндорфины, в результате чего лучшаетс я настроение и снимаетс я психоэмоциональное напр я жение - важнейший фактор нейтрализации психологического стресса.

При динамическом наблюдении за молодыми людьми, занимающимис я по системе лхатха-йога, обнаружен р я д положительных изменений в организме. Так, отмечено снижение ЧСС и артериального давлени я в покое, величение ЖЕЛ (в среднем с 4,3 до 4,8 л), также величение содержани я в крови эритроцитов и гемоглобина и времени задержки дыхани я . В наибольшей степени величились показатели гибкости - с 4,4 до 11,2 см. Заметного повышени я аэробных возможностей и ровн я физической работоспособности не наблюдалось. Тест PWC170а величилс я с 1220 до 1260 кгм/мин, МПК - с 3,47 до 3,56 л/мин. В исследовани я х последних лет показано положительное вли я ние йоги на больных бронхиальной астмой и гипертонической болезнью (контролируемое дыхание и приемы психорегул я ции), также отмечаетс я снижение свертываемости крови и повышение толерантности к физическим нагрузкам.

Таким образом, система хатха-йога может использоватьс я в оздоровительной физической культуре. Например, спешно примен я ютс я такие пражнени я , как брюшное и полное дыхание йогов, аутогенна я тренировка (котора я , по существу, я вл я етс я вариантом лмертвой позы), некоторые пражнени я на гибкость, (лплуг и др.), элементы гигиены тела и питани я и т.д. Однако гимнастика по системе хатха-йога, по-видимому, не может выступать в качестве достаточно эффективного самосто я тельного оздоровительного средства, так как она не приводит к повышению аэробных возможностей и ровн я физической работоспособности. Население Индии, несмотр я на массовые зан я ти я по системе хатха-йога, имеет самые низкие показатели ПМК по сравнению с другими народами. Необходимо также честь, что систему зан я тий, дающую положительные результаты в слови я х Индии, нельз я механически переносить в нашу среду с неблагопри я тной экологической обстановкой, напр я женным темпом жизни, дефицитом свободного времени и отсутствием опытных методистов. Система хатха-йога требует выполнени я асан рано тром на свежем воздухе (в парке, лесу, у мор я ), а после зан я ти я об я зательна полна я релаксаци я (расслабление) хот я бы в течение 15-20 мин.

3.2. Циклические пражнени я .

Как видно, наибольшие показатели аэробной мощности имеют представители циклических видов спорта - лыжники, бегуны, велосипедисты. У спортсменов ациклических видов (гимнастика, т я жела я атлетика, метани я ) величина МПК не превышает показатели у нетренированных мужчин - 45 и 42 мл/кг. Повышение аэробных возможностей и общей выносливости (МНЮ я вл я етс я наиболее важным свойством всех циклических упражнений.

 

3.2.Аэробные нагрузки

эробика нагрузки - это система физических пражнений, энергообеспечение которых осуществл я етс я за счет использовани я кислорода. К аэробным относ я тс я только те циклические пражнени я , в которых частвует не менее 2/3 мышечной массы тела. Дл я достижени я положительного эффекта продолжительность выполнени я аэробных пражнений должна быть не менее 20-30 мин, интенсивность - не выше ровн я ПАНО. Именно дл я циклических упражнений, направленных на развитие общей выносливости, характерны важнейшие морфо-функциональные изменени я систем кровообращени я и дыхани я : повышение сократительной и насосной функции сердца, лучшение тилизации миокардом кислорода и т. д. Различи я отдельных видов циклических пражнений, св я занные с особенност я ми структуры двигательного акта и техникой его выполнени я , не имеют принципиального значени я дл я достижени я профилактического и оздоровительного эффекта.

3.2.Оздоровительна я ходьба.

В массовой физической культуре широко используетс я оздоровительна я (ускоренна я ) ходьба: при соответствующей скорости (до 6,5 км/ч) ее интенсивность может достигать зоны тренирующего режима (ЧСС 120-130 д/мин). В США, например, скоренной ходьбой (по данным института Гэллопа) занимаетс я 53 млн. американцев. При таких слови я х за 1 ч ходьбы расходуетс я 300-400 ккал энергии в зависимости от массы тела (примерно 0,7 ккал/кг на 1 км пройденного пути). Например, человек с массой тела 70 кг при прохождении 1 км расходует около 50 ккал (7ХО.7). При скорости ходьбы 6 км/ч суммарный расход энергии составит 300 ккал (50*6). При ежедневных зан я ти я х оздоровительной ходьбой (по 1 ч) суммарный расход энергии за неделю составит около 2 ккал, что обеспечивает минимальный (пороговый) тренировочный эффект - дл я компенсации дефицита энергозатрат и роста функциональных возможностей организма.

Это подтверждаетс я результатами исследовани я максимальной аэробной производительности. Так, через 12 недель тренировки в оздоровительной ходьбе (по 1 ч 5 раз в неделю) у испытуемых наблюдалось увеличение МПК на 14 % по сравнению с исходным ровнем. Однако такой тренировочный эффект возможен лишь у неподготовленных начинающих с низким ФЕ. У более подготовленных физкультурников оздоровительный эффект ходьбы снижаетс я , так как с ростом тренированности интенсивность нагрузки становитс я ниже пороговой. Увеличение же скорости ходьбы более 6,5 км/ч затруднительно, ибо сопровождаетс я непропорциональным ростом энергозатрат. Вот почему при передвижении со скоростью 7 км/ч и более медленно бежать легче, чем быстро идти.

скоренна я ходьба в качестве самосто я тельного оздоровительного средства может быть рекомендована лишь при наличии противопоказаний к бегу (например, на ранних этапах реабилитации после перенесенного инфаркта). При отсутствии серьезных отклонений в состо я нии здоровь я она может использоватьс я лишь в качестве первого (подготовительного) этапа тренировки на выносливость у начинающих с низкими функциональными возможност я ми.

В дальнейшем, по мере роста тренированности, зан я ти я оздоровительной ходьбой должны смен я тьс я беговой тренировкой.

Группа ченых Вашингтонского ниверситета наблюдала 11 мужчин и женщин в возрасте 60-65 лет, имеющих избыточную массу тела (в среднем 75,3 кг при росте 161 см) и нарушени я холестеринового обмена. На первом этапе тренировки в течение 6 мес я цев использовались нагрузки низкой интенсивности: оздоровительна я ходьба при ЧСС, равной 60 % от максимума (5 раз в неделю по 30 мин); после этого было отмечено величение МПК на 12 % по сравнению с исходным ровнем. Следующие 6 мес я цев интенсивность зан я тий была величена до 80 % от максимальной ЧСС (бег); в результате МПК величилось еще на 18 %, холестерин крови снизилс я , содержание вП возросло на 14 %.

Интересные данные о комбинированном воздействии на организм длительной ходьбы в сочетании с низкокалорийным питанием привод я т финские ченые. 13 женщин и 10 мужчин во врем я 7-дневного пешего перехода преодолели 340 км, проход я в среднем по 50 км в день (со скоростью 3,5 км/ч). Их пищевой рацион состо я л из воды, включа я минеральную, фруктовых соков и нескольких натуральных продуктов. За это врем я масса тела снизилась на 7 %, холестерин и триглицериды крови - на 30-40 %, содержание вП повысилось на 15 %. В вечерние часы наблюдалось резкое снижение содержани я глюкозы в крови и инсулина. Несмотр я на это, работоспособность испытуемых сохран я лась на достаточно высоком ровне. Авторы отмечают, что метаболические сдвиги в организме были существенно больше, чем при раздельном использовании ходьбы и голодани я .[12]

3.2.Оздоровительный бег.

Оздоровительный бег я вл я етс я наиболее простым и доступным (в техническом отношении) видом циклических упражнений, потому и самым массовым. По самым скромным подсчетам, бег в качестве оздоровительного средства используют более 100 млн. людей среднего и пожилого возраста нашей планеты. Согласно официальным данным, в нашей стране зарегистрировано 5207 клубов любителей бега, в которых занимаетс я 385 тыс. любителей бега; самосто я тельно бегающих насчитываетс я 2 млн. человек.

Дл я силени я пропаганды зан я тий оздоровительным бегом необходимо глубже осознать психологию бегающего человека и мотивы, которые им руковод я т. Выдел я ютс я следующие основные мотивации людей среднего возраста к зан я ти я м оздоровительным бегом: крепление здоровь я и профилактика заболеваний; повышение работоспособности; довольствие от самого процесса бега; стремление лучшить свои результаты в беге (спортивна я мотиваци я ); следование моде на бег (эстетическа я мотиваци я ); стремление к общению; стремление познать свой организм, свои возможности; мотиваци я творчества, мотиваци я воспитани я и креплени я семьи; семейный бег; случайные мотивации. Однако, по наблюдени я м автора, наиболее сильным стимулом дл я зан я тий я вл я етс я именно довольствие, огромное чувство радости, которое приносит бег. В большинстве случаев прекращают зан я ти я те люди, которые в результате неправильной тренировки не смогли испытать эти ощущени я .

Немецкий психолог Шелленбергер в 1988 отмечает следующие причины недостаточной физической активности населени я : недостаточна я осведомленность о пользе зан я тий (40 % населени я ); отсутствие интереса к зан я ти я м (47 %); предпочтение каких-либо других зан я тий в свободное врем я (62%); лень (57%); отсутствие информации о возможности зан я тий, проблема свободного времени, неверие в свои возможности (лвсе равно ничего не получитс я ).

Техника оздоровительного бега настолько проста, что не требует специального обучени я , его вли я ние на человеческий организм чрезвычайно велико. Однако при оценке эффективности его воздействи я следует выделить два наиболее важных направлени я : общий и специальный эффект.

Общее вли я ние бега на организм св я зано с изменени я ми функционального состо я ни я ЦНС, компенсацией недостающих энергозатрат, функциональными сдвигами в системе кровообращени я и снижением заболеваемости.

Тренировка в беге на выносливость я вл я етс я незаменимым средством разр я дки и нейтрализации отрицательных эмоций, которые вызывают нервное хроническое перенапр я жение. Эти же факторы значительно повышают риск миокарда в результате избыточного поступлени я в кровь гормонов надпочечников - адреналина и норадреналина.

Оздоровительный бег (в оптимальной дозировке) в сочетании с водными процедурами я вл я етс я лучшим средством борьбы с неврастенией и бессонницей- болезн я ми XX века, вызванными нервным перенапр я жением изобилием поступающей информации. В результате снимаетс я нервное напр я жение, лучшаетс я сон и самочувствие, повышаетс я работоспособность. Выбивание психологического стресса физическим - так охарактеризовала это я вление трехкратна я олимпийска я чемпионка Тать я на Казанкина. Особенно полезен в этом отношении вечерний бег, который снимает отрицательные эмоции, накопленные за день, и сжигает избыток адреналина, выдел я емого в результате стрессов. Таким образом, бег я вл я етс я лучшим природным транквилизатором - более действенным, чем лекарственные препараты.

Успокаивающее вли я ние бега силиваетс я действием гормонов гипофиза (эндорфинов), которые выдел я ютс я в кровь при работе на выносливость. При интенсивной тренировке их содержание в крови возрастает в 5 раз по сравнению с ровнем поко я и держиваетс я в повышенной концентрации в течение нескольких часов. Эндорфины вызывают состо я ние своеобразной эйфории, ощущение беспричинной радости, физического и психического благополучи я , подавл я ют чувство голода и боли, в результате чего резко лучшаетс я настроение. Психиатры широко используют циклические пражнени я при лечении депрессивных состо я нийа независимо от их причины. Согласно данным К. Купера, полученным в Далласском центре аэробики, большинство людей, пробегающих за тренировку 5 км, испытывают состо я ние эйфории во врем я и после окончани я физической нагрузки, что я вл я етс я ведущей мотивацией дл я зан я тий оздоровительным бегом.

В результате такого многообразного вли я ни я бега на центральную нервную систему при регул я рных многолетних зан я ти я х измен я етс я и тип личности бегуна, его психический статус. Психологи считают, что любители оздоровительного бега станов я тс я более общительны, контактны, доброжелательны, имеют более высокую самооценку и уверенность в своих силах и возможност я х. Конфликтные ситуации у бегунов возникают значительно реже и воспринимаютс я намного спокойнее; психологический стресс или вообще не развиваетс я , или же воврем я нейтрализуетс я , что я вл я етс я лучшим средством профилактики инфаркта миокарда.

В результате более полноценного отдыха центральной нервной системы повышаетс я не только физическа я , но и мственна я работоспособность, творческие возможности человека. Многие ченые отмечают повышение творческой активности, и плодотворности научных исследований после начала зан я тий оздоровительным бегом (даже в пожилом возрасте).

Зан я ти я оздоровительным бегом оказывают существенное положительное вли я ние на систему кровообращени я и иммунитет. При обследовании 230 мужчин и женщин среднего возраста, занимающихс я оздоровительным бегом, становлено достоверное увеличение содержани я в крови эритроцитов, гемоглобина и лимфоцитов, вследствие чего повышаетс я кислородна я емкость крови, ее защитные свойства*. При обследовании 40 человек в возрасте от 30 до 60 лет (стаж зан я тий - от 2 до 20 лет) обнаружено величение в сыворотке крови иммуноглобулинов**, что способствует снижению заболеваемости. При анализе трудоспособностиа и частоты заболеваний рабочих и служащих предпри я тий г.Полтавы оказалось, что у людей, занимающихс я оздоровительным бегом, количество дней нетрудоспособности снизилось в среднем с 18,1 до 1,2 в год***. Члены Смоленского клуба любителей бега со стажем зан я тий более 3 лет практически не подвержены простудным заболевани я м. А у служащих я понской газовой компании в Токио, занимающихс я оздоровительной физкультурой, количество дней нетрудоспособности составл я ет 1,5 в год. В результате зан я тий оздоровительным бегом важные Изменени я происход я т и в биохимическом составе крови, что вли я ет на восприимчивость организма к раковым заболевани я м. Так, при обследовании 126 бегунов старше 40 лет обнаружены положительные сдвиги в системе противоопухолевой защиты организма, пропорционально стажу зан я тий оздоровительным бегом. Следовательно, чем раньше начать тренировки, тем больше стойчивость организма к раковым заболевани я м*. Паффенбергер наблюдал 16 мужчин в течение 16 лет. В первой группе с малой физической активностью (расход энергии на выполнение физических пражнений менее 500 ккал в неделю) раковые заболевани я обнаружены у 26 % наблюдаемых, во второй, физически более активной, группе - у 19 %. Таким образом, положительные изменени я в результате зан я тий оздоровительным бегом способствуют креплению здоровь я и повышению сопротивл я емости организма действию неблагопри я тных факторов внешней среды. Специальный эффект беговой тренировки заключаетс я в повышении функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы и аэробной производительности организма.

Повышение функциональных возможностей про я вл я етс я , прежде всего, в величении сократительной и насосной функций сердца, росте физической работоспособности.

Помимо основных оздоровительных эффектов бега, св я занных с воздействием на системы кровообращени я и дыхани я , необходимо отметить также его положительное вли я ние на углеводный обмен, функцию печени и желудочно-кишечного тракта, костную систему. [15]

3.2.Ходьба на лыжах.

Этот вид циклических пражнений используетс я в северных регионах с соответствующими климатическими слови я ми и. по своему оздоровительному воздействию не ступает бегу. При ходьбе на лыжах, помимо мышц голени и бедра, в работу включаютс я также мышцы верхних конечностей и плечевого по я са, спины и живота, что требует дополнительного расхода энергии. В св я зи с этим в развитии аэробных возможностей и выносливости лыжники превосход я т бегунов; они имеют самые высокие показатели МПК - до 90 мл/кг.

Участие в работе практически всех основных мышечных групп способствует гармоничному развитию элементов опорно-двигательного аппарата. Этот вид циклических упражнений благопри я тно вли я ет на нервную систему, так как выполн я етс я на свежем воздухе. Специфика двигательного навыка в ходьбе на лыжах повышает чувство равновеси я (очень важное дл я пожилых людей) в результате тренировки опорно-двигательного и вестибул я рного аппарата. Отчетливо про я вл я етс я и закаливающий эффект, повышаетс я невосприимчивость организма к простудным заболевани я м. Не случайно по оздоровительному вли я нию Купер ставит ходьбу на лыжах на первое место, оценива я ее даже выше, чем бег.

Нагрузка на суставы и опасность их травматизации при ходьбе на лыжах значительно меньше, чем при беге. Однако техника передвижени я на лыжах более сложна я и дл я неподготовленных начинающих среднего и пожилого возраста может представл я ть определенные трудности, веро я тность травматизма (включа я переломы), возрастает. В св я зи с этим дл я лыжных прогулок следует выбирать относительно ровные трассы без большого перепада высот. Крутые подъемы оказывают дополнительную (порой чрезмерную) нагрузку на систему кровообращени я .

3.2.Плавание

В этом виде циклических пражнений также частвуют все мышечные группы, но вследствие горизонтального положени я тела и специфики водной среды нагрузка на систему кровообращени я в плавании меньше, чем в беге или ходьбе на лыжах. Несколько меньше и расход энергии, вследствие чего МПК у пловцов ниже, чем у лыжников и бегунов на средние и длинные дистанции (70-75 мл/кг). Дл я достижени я необходимого оздоровительного эффекта зан я тий плаванием необходимо развить достаточно большую скорость, при которой ЧСС достигала бы зоны тренирующего режима (не менее 130 д/мин). Без овладени я правильной техникой плавани я сделать это довольно трудно. В результате затрудненного вдоха (давление воды на грудную клетку) и выдоха в воду плавание способствует развитию аппарата внешнего дыхани я и величению жизненной емкости легких. Пловцы высокого класса имеют самую большую ЖЕЛ по сравнению с представител я ми других видов спорта-де 7-13мл. Бронхиальна я проходимость, максимальна я скорость вдоха и выдоха у пловцов также больше, чем у других спортсменов (соответственно 8,15 и 6,15 л/с).

Специфика условий дл я зан я тий плаванием (повышенна я влажность, микроклимат бассейна) особенно благопри я тны дл я людей с бронхиальной астмой. При плавании приступов астмы обычно не возникает, тогда как во врем я бега при форсированном дыхании их, веро я тность выше. Практическое отсутствие нагрузки на суставы и позвоночник позвол я ет успешно использовать этот вид мышечной де я тельности при заболевани я х позвоночника (деформаци я , дискогенный радикулит и т. д.).

Энергетическое обеспечение мышечной де я тельности при плавании отличаетс я р я дом особенностей. же само пребывание в воде (без выполнени я каких-либо движений) вызывает величение расхода энергии на 50% (по сравнению с ровнем поко я ), поддержание тела в воде требует величени я расхода энергии же в 2-3 раза, так как теплопроводность воды в 25 раз больше, чем воздуха. Вследствие высокого сопротивлени я воды на 1 м дистанции в плавании расходуетс я в 4 раза больше энергии, чем при ходьбе с аналогичной скоростью, т. е. около 3 ккал/кг на 1 км (при ходьбе - 0,7 ккал/кг/2), В св я зи с этим плавание может стать прекрасным средством нормализации массы тела-при условии регул я рности нагрузки (не менее 30 мин 3 раза в неделю). При овладении техникой плавани я , достаточно интенсивной и продолжительной нагрузке плавание может эффективно использоватьс я дл я повышени я функционального состо я ни я системы кровообращени я и снижени я факторов риска ИБС.[9]

Глава 4.ФИЗИЧЕСКИЕ ПРАЖНЕНИЯ КАК СРЕДСТВО ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ.

4.1 Физиологическое обоснование физических нагрузок

Физические пражнени я оказывают разностороннее воздействие на все органы и системы организма.

Норвежский ченый Е. Асмусен, изуча я обмен веществ в скелетных мышцах в состо я нии поко я и при физических нагрузках, становил, что при максимальных физических нагрузках обмен веществ активизируетс я в 50 раз по сравнению с состо я нием поко я .

Мышечные волокна во врем я движений при силенном притоке крови получают питательные вещества и кислород и сваивают их более полно, чем в состо я нии поко я , а продукты обмена веществ быстрее вывод я тс я из организма. Во врем я физической работы измен я етс я и химический состав мышц: в них накапливаютс я крайне необходимые дл я их активной де я тельности вещества(белки, гликоген, ферменты), лучше используетс я кислород, приносимый кровью, скор я ютс я восстановительные процессы.

Посто я нное упражнение мышц и повышенный обмен веществ в них делают мышцы эластичными, упругими, сильными, величиваетс я их толщина и обща я масса. Если мышцы наход я тс я в длительном покое, когда человек не выполн я ет физической работы и физических пражнений, физиологические процессы протекают в них в я ло, возникает дефицит питани я , мышцы меньшаютс я в объеме, станов я тс я слабыми, др я блыми. Особенно часто это можно наблюдать у людей пожилого возраста, которые не занимаютс я физическим трудом и гимнастикой, что создает слови я дл я образовани я жировых отложений.

Физические нагрузки измен я ют основные показатели сердечно-сосудистой системы. Интегральным показателем функционального состо я ни я сердечно-сосудистой системы я вл я етс я пульс. У здорового человека среднего возраста частот сердечных сокращений составл я ет примерно 65 даров в минуту, однако она зависит от многих факторов, таких как возраст, пол, положение тела в насто я щий момент, состо я ние окружающей среды. Частота сердечных сокращений измен я етс я в течение суток. Во врем я сна пульс на 2-7 даров реже, чем при бодрствовании; пульс чащаетс я после приема пищи, при повышении температуры воздуха.

У человека, наход я щегос я в состо я нии поко я , в сосудах циркулирует не более 55-75% крови, вс я остальна я кровь не частвует в кровообращении и содержитс я в виде резерва в селезенке и печени- кров я ных депо.

При мышечной работе почти вс я депонированна я кровь поступает в сосуды, значит, доставл я ет и работающим мышцам больше кислорода и питательных веществ, при этом величиваетс я выделение из организма вредных продуктов обмена.

становлено также, что мышечна я работ стимулирует функционирование кроветворных органов- печени, селезенки, костного мозга, лучша я качественный состав крови.

Во врем я физической де я тельности максимальное артериальное давление повышаетс я . При ритмичной работе в первые 1-2 мин. идет повышение давлени я , потом оно стабилизируетс я . После внезапного прекращени я работы в первые 5-10сек. давление падает и становитс я ниже исходного, затем поднимаетс я до исходного и даже несколько выше. Минимальное артериальное давление измен я етс я мало и повышаетс я только при большой физической нагрузке.

Друга я картина наблюдаетс я у пожилых людей. Поскольку сосуды у них гораздо менее эластичны, то максимальное артериальное давление в состо я нии поко я обычно повышенное. Во врем я физической работы оно повышаетс я значительно больше, чем у молодых.

При физических нагрузках резко измен я етс я кровоток в различных органах. Так, например, по данным Ж. Шеррера, кровоток в мышце в состо я нии поко я равен 4мл/мин на 100 г мышечной ткани, при интенсивной динамической работе возрастает в 15-20 раз, аэробный обмен возрастает в 100 раз за счет повышени я усвоени я кислорода с 20-25 до 80%.

ченые В.В Парин, Ф. З Меерсон становили, что нЦ при выполнении физической нагрузки резко величиваетс я дарный объем сердца (УОС), т.е. количество крови, которое выбрасывает сердце в аорту за одно сокращение, и поднимаетс я до стабильного во врем я интенсивной ритмичной работы в течение 5-10 мин. величение выброса крови сердцем происходит за счет более полного опорожнени я желудочков, путем использовани я резервного объема крови. [42; с22]а

Было становлено, что физические нагрузки величивают минутный объем крови (МОК).Эта величина зависит от ЧСС и дарного объема крови.

Например, за одно сокращение сердце выбрасывает 80мл крови, ЧСС равен 70 д/мин, следовательно, МОК=70*80=5600мл.

На величение минутного объема крови оказывает активное вли я ние сокращение мышц при физической работе и сжатие в них вен, что ведет к величению оттока венозной крови из мышц ног и силенному притоку крови к правому желудочку.

Распределение кровотока в покое и при физической нагрузке различной интенсивности по данным Н.А Амосова и Я.И. Бендета показано в а

таблице 2.[2]

При физической нагрузке более чем в 5 раз величиваетс я кровоток в сосудах сердца. Известно, что потребление кислорода сердечной мышцей даже в состо я нии поко я очень высокое(70-80%), при физической работе оно возрастает за счет величени я скорости кровотока в сосудах сердца, который регулируетс я ровнем обменных процессов в мышце сердца и

Таблица 2

Распределение кровотока в покое и при физической нагрузке различной интенсивности

(по данным Н.А Амосова и Я.И. Бендета, 1977г)

Кровообращение	Покой	Физическа я нагрузка
Мл/мин	%	легка я	средн я я	максимальна я
Мл/мин	%	Мл/мин	%	Мл/мин	%
Органы брюшной полости	1400	24	1100	12	600	3	300	1
Почки	1100	19	900	10	600	3	250	1
Мозг	750	13	750	8	750	4	750	1
Коронарные сосуды	250	4	350	4	750	4	1	4
Скелетные мышцы	1200	21	4500	47	12500	71	22	88
Кожа	500	9	1500	15	1900	12	600	2
Другие органы	600	10	400	4	400	3	100	1
Всего	5800	100	9500	100	17500	100	25	100

величиной давлени я в аорте. Кровоток в мозговых сосудах при физических нагрузках величиваетс я незначительно, при большой физической работе даже снижаетс я (с 13% в покое до 3%). В состо я нии поко я кровообращение во внутренних органах составл я ет около 50% минутного объема крови, при максимальной физической нагрузке снижаетс я до 3-4% минутного объема

крови. Например, кровоток в печени при т я желой физической нагрузке снижаетс я на 80%, в почках на 30-50%.

Такое перераспределение кровотока во внутренних органах при больших физических нагрузках необходимо, чтобы обеспечить наилучшее кровоснабжение работающих мышц, сердца, легких, также регул я ции теплоотдачи.

При физической работе резко возрастает потребление кислорода работающими мышцами и сердцем, что обеспечиваетс я за счет значительного величени я легочной вентил я ции. Известно, например, что у тренированных спортсменов во врем я максимальных нагрузок легочна я вентил я ци я величиваетс я в 20-25 раз по сравнению с покоем и достигает 150-200мл/мин. величение легочной вентил я ции происходит за счет частоты дыхани я . Если в состо я нии поко я частот дыхани я у здорового человека 16-18 в минуту, то при максимальной физической нагрузке- 60-70 в минуту. Такую гипервентил я цию поддерживает раздражение дыхательного центра, вызванное высоким ровнем глекислого газа и водородных ионов при значительной концентрации молочной кислоты в крови.

Научными исследовани я ми становлено, что максинмальное потребление кислорода - важный физиологиченский показатель, который казывает на способность органнизма обеспечить кислородом работающие органы и ткани при предельной функциональной способности сердечно-сонсудистой и дыхательной систем. У мужчин 1Ч20-летнего возраста оно достигает максимальных величин, к 70 годам меньшаетс я вполовину по сравнению с 20 голами. У женщин максимальное потребление кислорода на 30% меньше, чем у мужчин. У тренированных спортсменов максимальное потребление кислорода составл я ет 4 л/мин у мужчин и 3 л/мин у женщин. У людей, ведущих малоподнвижный образ жизни, с пониженной физической активнностью потребление кислорода значительно меньше и составл я ет, по данным Г. Моно, 3,2 л/ мин у мужчин и 2,4 л/мин у женщин.

При физических нагрузках резко возрастают энергетинческие затраты, они выражаютс я в килокалори я х (ккал) и относ я тс я ко времени (ккал/мин, ккал/час, ккал/сутки).

Затраты энергии дл я взрослого человека в слови я х основного обмена (когда человек не выполн я ет никакой физической нагрузки) составл я ют Ч1,25 ккал/мин, за сутки 170Ч1800 ккал. У женщин величина основного обмена на 50% ниже, чем у мужчин. Физическа я нагрузка резко венличивает потребность в энергетических затратах и колебнлетс я от 80Ч900 ккал/сутки при канцел я рской работе и до Ч5 ккал при т я желой физической работе.

4.2 Особенности зан я тий физическими пражнени я ми в пожилом возрасте.

Зан я ти я физическими пражнени я ми развивают силу, выносливость, величивают сопротивление организма станлости, вырабатывают точность и ловкость движении, помогают достигнуть наилучших результатов в труде. Зан я ти я физической культурой приучают человека к диснциплине, воспитывают такие качества, как вол я , смелость, решительность, веренность в своих силах. Физическа я культура имеет особое значение дл я людей, ведущих малонподвижный образ жизни, работников мственного труда.

Довольно часто можно встретить людей среднего и пожилого возраста, страдающих отложени я ми солей в области позвоночника (остеохондрозом), хроническими занпорами, геморроем, болезн я ми обмена - подагрой, ожирением, камн я ми ночек, желчного пузыр я и другими заболенвани я ми.

Дл я того чтобы избежать всех нежелательных последстнвий гиподинамии, люд я м, решившим заниматьс я физичеснкой культурой, следует знать основные принципы трениронвок, иметь пон я тие о динамических и статических пражненни я х, вли я нии физических пражнений на органы и системы организма, значении эмоций, стрессов.

Физические тренировки должны быть строго индивиндуальными, в зависимости от возраста, пола, состо я ни я здоровь я и физической подготовленности человека. Н. М. Амосов, Я. А. Бендет указывают, что суточные энергетические затраты на мышечную работу должны составл я ть примерно 120Ч4800 ккал, в среднем 150Ч 3 ккал. Физические тренировки людей разных профессий должны быть организованы таким образом, чтобы сумма энергетических затрат на трудовые процессы, зан я ти я физической культурой и активный отдых в среднем не превышала Ч3 ккал в сутки.

Приводим таблицу энергетических затрат при различнных видах физической нагрузки (по данным Н. В. Зимкина) (см. табл. 3).

Нетренированным люд я м следует помнить, что в начале зан я тий физическими пражнени я ми пульс не должен чащатьс я более чем на 30 д/мин по сравнению с частотой пульса в состо я нии поко я .

Максимальна я частот серндечных сокращений дл я людей разного возраста может быть ориентировочно определена пунтем вычитани я из числа 220 вознраста занимающегос я . Напринмер, дл я человека в возрасте 60 лет максимальна я частот серндечных сокращений составит (22Ч60) 160 д/мин.

Интенсивность нагрузок постепенно может величиватьс я , но так, чтобы частот пульса не превышала 60% от максимальной.

Приводим таблицу максимально допустимой частоты сердечных сокращений при физических пражнени я х (по данным Н. М. Амосова, Я. А. Бендета) (см. табл. 4).

Постепенность величени я нагрузок должна находитьс я под строгим врачебным контролем. Планомерное величенние комплекса физических упражнений, их сложнение оказывают положительное воздействие на совершенствованние функциональных систем, каждого органа и организма в целом. Человек, регул я рно занимающийс я физическими пражнени я ми, с

Вид физических пражнений	Энергозатраты на 1кг/ч ккал
Езда верхом шагом	3,7
Езда галопом	7,7
Езда на велосипеде со скоростью(км/ч):
3,5	2,54
8,5	3,28
10	4,28
15	6,05
Плавание со скоростью(м/мин)
10	3
20	4,25
50	10,2
Ходьба на лыжах по ровной местности	7,12
Ходьба на лыжах со скоростью(км/ч):
7,2	8,57
9	9,02

Таблица 3.

Энергетические затраты при различнных видах физической нагрузки

(по данным Н. В. Зимкина, 1977г)

Таблица 4

Максимально допустима я частот сердечных сокращений при физических пражнени я х (по данным Н. М. Амосова, Я. А. Бендета,1977)

Возраст (годы)	ЧСС(уд/мин)
Моложе 30	165
30-39	160
40-49	150
50-59	140
60 и старше	130

каждым днем добиваетс я новых спехов, лучша я координацию движений, повыша я выносливость, скорость. Многократное регул я рное повторение физических пражнений повышает работоспособность организма в целом, и ни в косм случае нельз я прерывать ежедневные зан я ти я . Только в случае болезни можно на какое-то врем я прекратить тренировки, и то по казанию врача. Никаких скидок! Известно, что если по каким-либо причинам человек перестал заниматьс я физическими пражнени я ми, то постепенно мышцы станов я тс я слабее, худшаетс я координаци я движений, трачиваетс я ловкость: наступает состо я ние детренированности, которое про я вл я етс я через 2 недели после прекращени я зан я тий. Чтобы восстановить накопленные длительными упражнени я ми навыки, силу, ловкость, потребуетс я немало силий и труда. Практика показывает, что нагрузки даже средней интенсивности (особенно дл я лиц среднего и пожилого возраста) при полной детренированности оказывают отрицательное возндействие на организм и даже опасны дл я здоровь я .

Применение различных пражнений способствует разнвитию таких качеств, как сила, ловкость, выносливость, координаци я движений. Каждое физическое пражнение в равной степени развивает все эти качества, но сочетание циклических пражнений: бег, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, плавание, игровые виды (волейбол, теннис, городки и др.) - дает наиболее полноценную физическую тренировку и эмоциональную разр я дку.

В процессе старени я потребность организма в движении не меньшаетс я , а, наоборот, возрастает. В то же врем я пониженный ровень функциональных возможностей органнизма требует всестороннего чета физической подготовнленности, здоровь я , эмоционального состо я ни я при опреденлении величины физических нагрузок, особенно максимальнных (например, частие в соревновани я х в своей возрастной группе). Нельз я выполн я ть физические пражнени я через силу, при по я влении ощущени я дискомфорта. Следует подчеркнуть, что с возрастом основным правилом двигантельного режима человека я вл я етс я использование дозиронванных физических пражнений, иногда полезны в общей структуре зан я тий и максимальные нагрузки в привычных видах мышечной де я тельности.

Рациональный тренирующий режим, казывают Н. М. Амосов и Я. А. Бендет, служит залогом здоровь я и долголети я . Тренировка без чета индивидуальных особеостей нередко приводит к нарушению функций органов и систем, к заболевани я м.

При выборе объема и формы физических пражнений дл я людей пожилого возраста следует исходить из того, в каком состо я нии здоровье начинающего заниматьс я физинческой культурой, какова его физическа я подготовлеость. Дозированное, осторожное, но настойчивое примененние разнообразных пражнений я вл я етс я наиболее эффекнтивным.

Профессор И. В. Муравов на основе многолетних наблюндений и достижений геронтологии и физической культуры утверждает, что в насто я щее врем я можно целенаправленно конструировать двигательную активность человека, чтобы обеспечить здоровье и активное долголетие. На вопрос, когнда начинать заниматьс я физическими пражнени я ми и занкаливанием, ученый отвечает: физическими пражнени я ми следует заниматьс я от рождени я до глубокой старости. Причем заниматьс я посто я нно Ч возраст не я вл я етс я

преп я тствием ни к зан я ти я м физическими пражнени я ми, ни к закаливанию, поскольку тренировочный эффект достингаетс я при регул я рных зан я ти я х в любом возрасте.

Научными исследовани я ми и практическими наблюденни я ми подмечено, что дл я людей старшего возраста требунетс я применение специальных методов в зан я ти я х физичеснкой культурой. Это продиктовано тем, что стареющий организм обладает сниженной приспособл я емостью к любым воздействи я м. Потребность в движении у пожилого человенка велика, довлетворить ее он не всегда может. Физичеснкие пражнени я - это не лекарства, их не примешь внутрь с чаем. Нередко случаетс я так, что пожилой человек с его слабыми или даже плохими приспособительными возможнност я ми не в состо я нии переносить даже небольшие физинческие нагрузки. Возникает порочный круг - ограничиванетс я мышечна я де я тельность, котора я приводит к малоподнвижности (гипокинезии), последн я я скор я ет старение. Физическа я культура и призвана своими средствами разонрвать этот порочный круг.

4.2.1 Направленность средства физическойа нангрузки в пожилом возрасте

На ровень здоровь я заметное вли я ние оказываета направленность

физической нагрузки. Наиболее высокой эффективностью обладают комплексные зан я ти я , включающие в себ я упражнени я на быстроту, силу, выносливость, гибкость, ловкость.

Однако всесторонн я я а направленность средства физическойа нангрузки еще неа получил должного распространени я . Н зан я нти я х, проводимыха ва оздоровительных цел я х, предпочтение отндаетс я а какому-либо одному средству или виду спорта: ходьбе или бегу, ритмической или атлетической гимнастике, плаванию, велоспорту, спортивным играм, пражнени я м н гибкость или др. Н начальных этапах тренировки целенаправленное воздействие н отдельные двигательные качеств в результате зан я тий с односторонней направленностью повышает общий уронвень здоровь я и работоспособности, способствует странению функциональных нарушений ва организме. Ва дальнейшема такое акцентированное воздействиеа приводит к значительному повыншению ровн я тренируемого физического качества, однако надежность отдельных звеньев в организме при этом существенно снижаетс я . Так, при отсутствии силовой и скоростно-силовой. направленности н зан я ти я х к возрасту 60-75 лет резко снижаютс я а сил мышца верхнего плечевого по я с и туловищ нарушаетс я де я тельность функционального обеспечени я скоростной работы. Исключение же из тренировочного процесса физической нагрузки на выносливость приводит к тому, что к возрасту 40 лет жизненный показатель к показатели дееспособности сердечно-сосудистой системы находитс я примерно на таком же ровне как и у лиц и возрасте 75 лет и старше, занимающихс я оздоровительным бегома или комплекснойа тренировкой.

Есть основани я полагать, что недостаточна я нагрузка одних органов и систем и чрезмерна я перегрузка других, неизбежные при односторонней физической тренировке, привод я т к атрофии или преждевременному износу первых, следствием чего я вл я етс я повышенный процент хронических заболеваний у лиц, занимающихс я продолжительное врем я одним видом спорта.

Таким образом, одного наилучшего средства или метода в достижении высокого ровн я здоровь я не существует. Оптинмальным здесь может быть лишь комплекс апробированных средств и методов, при котором разнонаправленна я физическа я нагрузка включает в работу как можно больше органов и систем на прот я жении всей жизни человека.

Если же примен я етс я нагрузка односторонней направлеости, что характерно при зан я ти я х одним видом спорта, ранботающие органы и системы получают преимущественное пласнтическое обеспечение за счет других, менее загруженных орнганов и систем. Последние при этом подвергаютс я дистрофинческим изменени я м и скоренному старению. Такое одностороее развитие (односторонн я я тренированность) может быть фактором, вызывающим патологические я влени я .

Этот вывод, сделанный советским физиологом Ф. 3. Меерсоном, подтверждаетс я результатами обследовани я , проведенные Л. Хаджихристевым : среди долгожителей, достигших 90 и более лет и продолжающих активно трудитьс я , 89% составл я ют те, | у кого физическа я нагрузка на прот я жении всей жизни имела разнонаправленный характер, включала в работу все группы мышц.[40]

Оздоровительные пражнени я с различной направленностью средств должны вовлекать в работу как можно больше мышц, это обеспечивает всестороннее физическое развитие человека и совершенствование всех его органов и систем. При такой организации происходит своего рода встр я ска организма, котора я мобилизует его скрытые силы. Смена направленности физической нагрузки при этом я вл я етс я специфическим раздражителем, на который организм отвечает комплексом защитных приспособительных реакций, выработанных в процессе многовековой эволюции.

В пользу всесторонней направленности оздоровительных средств говор я т и социологические данные. Опрос показал, что чема старше организм, тем большее число людей желают заниматьс я не одним видом спорта, общей физической подготовкой.В возрасте свыше 50-ти лет число таких лиц достигает 100%. Следует отметить, что применение в среднем и пожилом возрасте таких наиболее распространенных средств и форм физической культуры, как ходьба или зар я дка, не обеспечивает высокого ровн я здоровь я к возрасту 75 лет.

Несомненно, и это доказано многочисленными исследованни я ми, что среди отдельных средств оздоровительной тренинровки наиболее эффективны малоинтенсивные циклические пнражнени я аэробного характера (медленный бег, быстра я ходьба, плавание, езда на велосипеде, гребл я , ходьба на лыжах и др.). Причем чем выше аэробна я нагрузка, тем больше будет концентраци я липопротеинов высокой плотности и меньше коннцентраци я липопротеинов низкой плотности в крови и тем более сильный антисклеротический эффект будет обеспечиватьс я . Установлено, что показатели содержани я различных липопронтеинов в крови у занимающихс я скоростными и силовыми видами спорта не отличаютс я от показателей нетренированных людей. Таким образом, антисклеротический эффект дают только зан я нти я , включающие аэробные пражнени я .

эробна я тренировка, величива я способность организма мобилизовывать жиры в качестве источника энергии, я вл я етс я и средством нормализации при избыточной массе тела.

Однако тренировка на выносливость не всегда занимает лидирующие место в оздоровительном воздействии на организм. Так, например, более высокий гемоглобин имеют лица, занимающиес я преимущественныма развитием силы. Показатели активности фагоцитов (последние характеризуют

иммунологическую реактивность организма) у тренирующихс я

на выносливость ниже, чем у тех, кто занимаетс я физической тренировкой на развитие скоростно-силовых качеств.

Экспериментально становлено, что активаци я эндокринной функции

надпочечников полностью зависит от характера физической нагрузки.

После зан я тий, направленных на развитие скоростной выносливости,

усиливаетс я только функции мозгового сло я надпочечников, силовые нагрузки привод я т к мобилизации и коркового сло я . Использование на зан я ти я х однонаправленных пражнений аэробного характера приводит к тому, что нагрузку получают только медленно сокращающиес я красные волокна, в то врем я , как скоростно-силова я нагрузка тренирует и быстро сокращающиес я волокна.

Кроме того, тренировка только в аэробном режиме никак не вли я ет

емкость буферных систем крови, которые обеспечивают в ней кислотно-щелочное равновесие, необходимое дл я нормальной де я тельностиорганизма. Емкость буферных систем величиваетс я только при анаэробной тренировке.

Разна я направленность физической нагрузки по-разному измен я ет

и структуру сердечной мышцы. При направленности тренировочного

процесса на развитие силы происходит толщение стенок сердца при его направленности на развитие выносливости за счет раст я жени я стенок величиваютс я камеры сердца. Поэтому наилучшим вариантом оздоровительной тренировки обеспечивающим надежную работу сердечной мышцы, будет такой, в котором оптимально сочетаютс я физические нагрузки, направленные на развитие как силы, так и выносливости.

Следует помнить, что при зан я ти я х только одним видом спорта на одни органы и системы приходитс я повышенна я нагрузка. на другие, наоборот, пониженна я . В лечебных цел я х така я целенаправленность тренировки несомненно оправданна. В профилактических же цел я х необходимо, чтобы нагрузка обеспечивалась на все органы и системы организма. Кроме того, применение однонаправленной физической нагрузки часто приводит к перенапр я жению отдельных органов и систем. зка я специализаци я оздоровительной тренировки. однообразные движени я могут вызывать заболевани я суставов. Так. при занн я ти я х оздоровительным бегом больше всего страдает опорно-двигательный аппарат. Как отмечает В. М. Зациорский.Ц только из-за болей к позвоночнике и двигательном аппарате от 25 до 50% начавших бегать прекращают зан я ти я .[18;с 55] Однообразные сконростные или силовые нагрузки также привод я т к нарушению де я тельности р я да систем в организме: худшаетс я сон, отмечаетс я повышенна я раздражительность, по я вл я ютс я боли разнообразного характера, чаше в области сердца, нервозность, отсутствие желани я тренироватьс я и довлетворени я от зан я тий. Длительна я и однообразна я , без переключений, тренировка в ходьбе и беге может вызвать нарушение уравновешенности нервной системы, так как автоматизированные движени я а и отсутствие новых раздражителей затормаживают нервные процессы.

Таким образом, главное - воврем я переключатьс я на другое средство и

давать необходимый отдых органам и системам, которые же эффективно поработали.

4.2.2 Силовые нагрузки.

Известно, что развитие мышц, достингаемое при силовых пражнени я х, вли я ет на состо я ние здонровь я , работоспособность, выносливость, скорость, ловкость. Так, неврозы, психоэмоциональные перегрузки, трудности в адаптировании к напр я женному ритму жизни у людей со слабой физической силой возникают в п я ть раз чаще, чем у лиц с хонрошо развитой мышечной системой. При правильной методике зан я тий систематические силовые и скоростно-силовые нагрузки я вл я ютс я хорошим средством стимул я ции адаптационных механнизмов организма к повышенным требовани я м современной жизни. Кроме того, поскольку после 50-летнего возраста происход я т наиболее выраженные возрастные изменени я , заключающиес я в меньшении мышечной массы, то силовым пражнени я м как средству профилактики старени я необходимо дел я ть должное внимание в процессе оздоровительной тренировки. Зан я ти я такими пражнени я ми тонизируют организм, задерживают процессы старени я тканей и могут способствовать излечению (при специальной методике зан я тий)от серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, включа я инфаркт миокарда. пражнени я на силуа хорошо перенос я т лица не только среднего, но и пожилого возраста. Очень важно, чтобы нагрузку получало большинство основных мышечных групп так как в неработающих и бездействующих мышцах происходит замедленное даление продуктов жизнеде я тельности клеток, что приводит к самоотравлению и ускоренному их старению.

Положительное вли я ние силовых пражнений на организм происходита только ва тома случае, если нагрузк измен я етс я постепенно и соответствует ровню здоровь я ..

При зан я ти я х силовой тренировкой первостепенное значение имеет правильный выбор веса от я гощени я и количества повтонрений пражнени я . Зан я ти я с непредельным количеством повтонрений силовых упражнений неэффективны в воспитании силы и силовой выносливости. А если силовые тренировки не имеют развивающего характера, то снижени я факторов риска сердечнонсосудистых заболеваний не происходит.

В оздоровительной тренировке предпочтительно использовать непредельные от я гощени я с предельным числом повторений, вынзывающие наибольшие затраты энергии. Така я направленность силовых пражнений не только носит развивающий характер, но и дает возможность избежать травм. Однако слишком малые от я гощени я (ниже 35% от максимального) не дают положительнного эффекта. На начальных этапах зан я тий рекомендуетс я использовать от я гощение, которое составл я ет 3Ч40% от макнсимального. Такой режим нагрузки дает почти тот же эффект, что и более значительные от я гощени я . В дальнейшем вес от я гощени я необходимо подбирать так, чтобы предельное колинчество повторений каждого пражнени я составл я ло 8-12, дл я мышц голени, предплечь я , шеи, живота-12-20 при паузах между сери я ми от 1 до 3 мин.

Оптимальное число пражнений за одну тренировку - 6-9 с повторением каждого в 2-4 сери я х. Более 12 и менее 3 пражннений в одном зан я тии оказывают незначительный эффект.

Во врем я силовых тренировок мышцы помогают работе сердца. Это происходит не только при ритмических сокращени я х, но и при статических напр я жени я х. По данным Ю. В. Верхошанского, л10-минутное выполнение изометрических пражнений может занменить часовую тренировку с т я жест я ми. [10;с58] Преимущество таких пражнении при зан я ти я х с оздоровительной целью заключаетс я в том, что статические напр я жени я в гораздо меньшей степени вызывают рост массы тела, чем динамическа я силова я работа. Кроме того, изометрические пражнени я позвол я ют с гораздо меньшей затратой времени сохранить высокий ровень скростно

силовых качеств. Короткие поворные изометрические пражнени я ( не

более 5 секунд с последующим 20-секундным отдыхом) безопасны и очень

полезны дл я поддержани я силы, особенно у пожилых людей.

Однако при неправильной методике зан я тий- продолжительности напр я жени я более 10 сек, мощности сили я более 70-80% от максимального и продолжительности тренировки более 10 мин- изометрические пражнени я вызывают нарушение сердечного ритма, резкое повышение кров я ного давлени я ( особенно диастолического). Такие нагрузки не способствуют лучшению работы сердечно- сосудистой и дыхательной систем, томл я ют центральную нервную систему, худшают эластические свойства мышц, снижают координацию и быстроту движенний,

Учитыва я а различи я а в действии на организм локальных нагрузок статического и динамического характера, в оздоровительной тренировке допускаетс я их сочетание ас преобладанием последних. Разнобразие темпа и ритма силовых пражнений на аразличные группы мышц, чередование этих пражнений с упражнени я ми на гибкость и арасслабление мышц между подходами создают большие возможностиа дл я совершенствовани я двигательного и вестибул я рного аппаратов. В свою очередь комплексы, составленные из силовых пражнений, чередуемые в недельных микроциклах с оптимальными циклическими и скоростными нагрузками,

дают наибольший эффект при воспитании общей выносливости. Это обусловлено тем, что нагрузки циклического характера привод я т к повышению работоспособности и в пражнени я х иной биомеханической структуры. В свою очередь, применение скоростных нагрузок не только развивает быстроту, но и создает предпосылки дл я развити я силы и выносливости.

4.2.3 Скоростные нагрузки.

Такие нагрузки ( в пределах, соответсвующих ровню здоровь я занимающегос я ), не требующие больших силовых напр я жений и значительной скоростной выносливости, я вл я ютс я наиболее эффективными

как дл я растущего организма, так и дл я стареющего, поскольку признаком

старени я я вл я етс я не только меньшение физической дееспособности

человека, но и понижение скорости его движений. При переодическом

включении кратковременных, но высокоинтенсивных анаэробных нагрузок в

процесс выполнени я циклических пражнений силиваетс я аэробный синтез АТФ.

Повторные скоростные нагрузки 90-95% о максимальной не должны продолжатьс я более 10-15 сек, при длительной скоросной нагрузке от 30 до 90 сек ее мощность должна снижатьс я . При последнем режиме скоростной нагрузки через 5-6 повторений происходит падение ровн я молочной кислоты в крови за счет активации ферментов. Именно такие нагрузки, когда процессы обмена веществ в организме не стойчивы, чередуемые с достаточными интервалами отдыха и недлительными пражнени я ми умеренной интенсивности, в наибольшей степени способствуют повышению интенсивности окислительных процессов и силению синтеза белков в период отдыха, замедлению процессов старени я .

Поэтому с целью профилактики старени я нагрузки анаэробной направленности необходимо включать посто я нно.

4.2.4 нагрузки, развивающие гибкость.

Важным средством дл я поддержани я высокого ровн я здоровь я я вл я ютс я и упражнение на гибкость, которые способствуют сохранению подвижности позвоночника и суставов.

Хороша я гибкость (эластичность) мышц, суставов и св я зок уменьшаета веро я тность травм, величивает амплитуду движений в упражнени я х, позвол я ет мышцам быстрее восстанавливатьс я после физических нагрузок. Раст я гивани я стимулируют анаболические реакции в самих мышцах: лучшаетс я перенос глюкозы, величиваетс я синтез внутриклеточного белка, что особенно важно дл я лиц, занимающихс я атлетической гимнастикой. пражнени я , развивающие гибкость, прекрасно расслабл я ют мышцы, лучшают тонус. Отсутствие таких упражнений на зан я ти я х приводит к чрезмерному закрепощению мышц - энерги я , котора я могла бы использоватьс я дл я роста и восстановлени я мышц, тратитс я впустую. Сверхнапр я женна я мышца бедна кислородом, гормонами и питательными веществами, вывод метаболических шлаков из нее затруднен. Раст я гивающие упражнени я снимают эти я влени я .

Кроме того, посто я нное включение таких пражнений в оздоровительную тренировку преп я тствует чрезмерному износу суставов, улучшаета состо я ниеа суставной сумки и я вл я етс я лучшейа профилактикойа артрита. Нар я ду ас силовыми пражнени я ми дл я мышц спины и брюшного пресса пражнени я на гибкость служат важным средством профилактики остеохондроза. Йоги считают гибкость тела признаком молодости.

 

4.2.5 Нагрузки развзвивающие ловкость и координационные

способности.а

Другим важным качеством, которое необходимо человеку н прот я жении всей его жизни, я вл я етс я ловкость. При отсутствии целенаправленной тренировки этого качества его ровень развити я а с возрастом значительно снижаетс я , хот я возрастных ограничений в воспитании ловкости неа существует.

После 40-45 лет начинают ухудшатьс я и координационные способности, имеющие огромное значение дл я а физическогоа состо я ни я человека.

Основным средствома развити я а ловкостиа и координации движений я вл я ютс я спортивные игры, гимнастические и специальные пражнени я . Спортивные игры хот я и не лишены некоторых недостатков (сложность в дозировании нагрузок, повышенный риск получени я травм), я вл я ютс я хорошим средством профилактики бытового и производственного травматизма Из распространенныха спортивных игр наиболее эффективными я вл я ютс я теннис и настольный теннис, в которых риск получени я травм минимален. Эти два вида спорта способствуют также профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Формирование ловкости, происход я щее при зан я ти я х спортивными играми, повышает способность организма к быстрой адаптации в сложных слови я х, использование упражнений, требующих посто я нных про я влений зрительно-моторной координнации, формирует быстроту реакции и мышлени я , эмоциональную стойчивость и другие психофизиологические качества, также развивает способность быстро и правильно принимать решение и действовать в экстремальных ситуаци я х.

Таким образом, каждое средство оздоровительной тренинровки, направленное н развитие тогоа или иного двигательного качества, вносит свой вклад в общий ровень здоровь я . Но к наиболее высокую степень надежности здоровь я обеспечивают только комплексные зан я ти я со всесторонней направленностью средства тренировки, зан я ти я , включающие пражнени я дл я сонхранени я и развити я выносливости, ловкости, гибкости, быстнроты, силовых и скоростно-силовых качеств. В результате танкой комплексной тренировки происходит существенное лучшение в де я тельности отдельных органов и систем организма.

4.3а Рацональное сочетание тренировочных средств различной

направленности и ритмичность нагрузки.

Чтобы процесс комплексной оздоровительной тренировкиа давал максимальный результат, обеспечива я высокий ровень зд ровь я , необходимо рационально сочетать средств различной направленности. Это позволит наиболее эффективно использовать врем я зан я тий физическими пражнени я ми. Очень важно правильно определ я ть соотношение оздоровительных тренировочных средств как на одном зан я тии, так и на наиболее длительных отрезкаха времени. Только ритмичное воздействие на организм всего комплекс средств физической тренировки создает предпосылки дл я скоренного повышени я уровн я здоровь я .

Недооценк ритмичности ва оздоровительнойа тренировке приводит к негативным последстви я м. Схоластическое применениеа различных тренировочных cредств н зан я ти я х не только не способствует росту работоспособности, но и отрицательно сказываетс я н состо я нии здоровь я . В этом случае организм воспринимаета нагрузкуа кака случайный фактора и не отвечает на нее приспособительными процессами. Только после многократного ритмичного повторени я однонаправленной нагрузки, когда нервна я система, воспринима я ее, устанавливает, что, данный режим я вл я етс я закономерностью, в организме активно начинают протекать. морфофункциональные процессы. В дальнейшем, когда организм приспособитс я к посто я нной нагрузке, адаптационные процессы начинают ослабевать. Д.л я поддержани я последних и необходимо ритмичное изменение ровн я а физическойа нагрузки.

Ритмичность процесса оздоровительной тренировки обеспечиваетс я прежде всего за счет изменени я объема и интенсивнности физической нагрузки в недельных и более: длительных (мес я чных, сезонных,) циклах, также ва ритмичном чередовании нагрузок различной направленности. При такой организации зан я тий происходит посто я нное обновление функциональных структур (белков и нуклеиновых кислот), изменени я в органах и системах затормаживаютс я , изнашивание организма замедл я етс я .

Изменение объема и интенсивности, в также смена направнленности физической нагрузки давно используютс я в спортивной практике дл я подготовки организма занимающихс я к ответстнвенным стартам. Однако в процессе оздоровительной тренировки ритмичности дел я етс я я вно недостаточное внимание. Особенно это касаетс я зан я тий, включающих нагрузку различной направнленности. Обоснованное распределение тренировочных средств такой нагрузки в недельных циклах отсутствует. Имеющиес я рекомендации разобщены иа нередко противоречат друг другу.

Так,. например, использование эффекта переключени я в одном зан я тии не всегда дает необходимый конечный результат потому, что при контрастной физической нагрузке в центральную нервную систему поступают импульсы, стимулирующие другие реакции организма - ответы на них в это врем я оказываютс я заторможены. Поэтому попытки проводить на одном зан я тии некоторые разнонаправленные упражнени я 'например, силовые и на выносливость) оказываютс я неудачными, так. как механизмы регул я ции дыхани я и кровообращени я при циклической и ациклинческойа нагрузкеа различны.

Во врем я тренировки наиболее нагруженна я систем получает преимущества в пластическом и энергетическом обеспечении.. При одновременном развитии нескольких систем ва короткий промежуток времени возможно истощение функциональных pезервов.

Следует знать, что силовые нагрузки хорошо сочетаютс я с нагрузками скоростного характера. Последние создают благо при я тный физиологический фон дл я нагрузок на выносливость. В свою очередь нагрузки на выносливость составл я ют фон, который в течение некоторого времени неблагопри я тно сказываетс я на выполнении скоростных упражнений, обуславливает худшение, функции сердечно-сосудистой системы и снижение общей работоспособности. При параллельном воспитании не скольких физических качеств организм может приспособитьс я одновременно к нагрузкам различной направленности, если кажда я из них будет меренной по силе воздействи я При величении силы воздействи я одной из программ более сильна я , предъ я вл я юща я большие требовани я к организму, будет подавл я ть другую. Например, выносливость будет "повышатьс я , а скорость или сила - понижатьс я .

Отрицательные результаты наблюдаютс я и при параллельных зан я ти я х несколькими видами спорта с развитием какого-либо одного качества. Например, если в недельном тренировочном микроцикле к беговой нагрузке добавить зан я ти я лыжным спорнтом, то у лиц с низкой степенью адаптации развиваетс я перентренировка. Поскольку эффективна я и всесторонн я я адаптаци я обеспечиваетс я регул я рной сменой направленности физической нагрузки, то дл я этого необходимо развивающие пражнени я различной направленности развести во времени (утро-вечер или четные-нечетные дни недели). При воспитании какого-либо одного физического качества (быстроты, силы, выносливости или ловкости) следует примен я ть нагрузку другой направлеости или другой вид спорта в недельном микроцикле только с восстановительной целью или с целью поддержани я уровн я разнвити я других физических качеств.

Ритмичность тренировки дл я здоровь я достигаетс я з счет волнообразного изменени я дозы физической нагрузки. Причем эффективность зан я тий значительно возрастает, если принцип волнообразности соблюдаетс я как в недельных циклах, так и на большиха отрезкаха времени (например, в течение мес я ца, сезона). Возрастание эффективности объ я сн я етс я как более качественныма восстановлениема организма во врем я использовани я малых объемов нагрузки, так и синхронизацией ровн я а физическойа нагрузки с естественными биоритмами человека.

Подавл я ющее большинство занимающихс я оздоровительной тренировкой по разным причинам приход я т к тому, что наченают выступать в соревновани я х. Дл я более качественной подготовки к таким стартам следует сконцентрировать в мес я чных мезо циклах специализированные средства тренировки, схожие по. характеру c видома спорта, ва котором планируетс я выступление.

Длительность тренировочного эффекта при этом будет зависеть от продолжительности специализированного мезоцикла.

Мезоциклы могут быть объединены в более длительные периоды оздоровительной тренировки: начальный, или подготовительный, период (от полутор мес я цев до трех и более лет в зависимости от 'уровн я здоровь я ), в котором преобладают пражнени я аэробного характера, период совершенствонвани я (продолжающийс я до тех пор. пок возможны прогресс в развитии физическиха качеств и лучшение состо я ни я здоровь я ) ва период, направленный н поддержание достигнутого ровн я здоровь я . Достижение максимального уровн я здоровь я обеспечиваетс я рациональным соотношением тренировочных средств различной направленности в недельном цикле.

Если в спортивной тренировке в подготовительном периоде акцентированное внимание дел я етс я отстающим показател я м в физической подготовке, в соревновательном - ведущим (определ я ющим конечный запрограммированный результат), то в оздоровительной тренировке же на начальных этапах зан я тий главное внимание следует дел я ть упражнени я м, которые в наибольшей степени способствуют достижению нужного резульнтата- лечению заболеваний (если они имеютс я ) и достижению максимального ровн я здоровь я . В дальнейшем эти пражнени я будут определ я тьс я как ведущие. Например, при заболевани я х суставов ведущими будут гимнастические пражнени я , активинзирующие эти суставы; при ожирении, гипертонии и некоторых других заболевани я х - малоинтенсивные циклические пражнени я ^и т. д. Люба я нагрузка другой направленности при этом будет определ я тьс я как вспомогательна я .

Несоответствие основных и вспомогательных пражнений в оздоровительной тренировке приводит к тому, что определенна я дол я адаптационных ресурсов организма отвлекаетс я а и тратитс я на развитие двигательных качеств, оказывающих незначительное вли я ние на достижение максимально возможногоа уровн я а здоровь я , в результате чего отдельныеа органы и системы развиваютс я чрезмерно, другие, наоборот, - недостаточно. Дл я достижени я высокого ровн я а здоровь я а рекомендуетс я придерживатьс я а следующего соотношени я оздоровительных тренировочных средств течение период совершенствовани я : на развитие выносливости с аэробным режимом (с достаточным обеспечением организм кислородом) 50-60%, н развитиеа ско-ростной выносливости и быстроты с анаэробным (с недостанточным обеспечением организма кислородом) и смешанным режинмом энергообеспечени я 5-10%, н развитие силы иа силовойа вынносливости 15-20%. на развитие ловкости 15-20% и на развитие гибкости 10%а времени от общей продолжительности зан я тий.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

Имеютс я ли какие-либо характерные особенности в физическом и психическом состо я нии долгожинтелей? Прежде всего обращает на себ я внимание, что они отличаютс я невосприимчивостью к болезн я м. У многих из них можно обнаружить обычные вознрастные изменени я , но ни у кого не встречаетс я т я желых органических заболеваний, существенно ограничивающих их де я тельность.

Может возникнуть вопрос: значит, до глубокой старости может дожить только тот, кому посчастлинвилось избежать т я желых болезней? Да, именно так считают большинство ученых, занимающихс я пробнлемой долголети я . Изучение образа жизни долгожинтелей показало, что они, как правило, никогда ничем не болели. Это позволило говорить о нормальном функционировании у них всех органов и систем, позвол я ющем обеспечить состо я ние равновеси я с окружающей средой. Недаром специальными исслендовани я ми у большинства долгожителей обнаруженны я влени я нормальной физиологической старости. Было отмечено также, что долгожители очень активны, жизнерадостны, быстро восстанавливают свое настроение после т я желых психических потр я нсений, не поддаютс я мрачным мысл я м. Прав был Гуфеланд, писавший: Между вли я ни я ми, корачинвающими человеческую жизнь, преимущественное место занимают такие душевные настроени я , как печаль, ныние, страх, тоска. Та же сама я мысль содержитс я в народных изречени я х: Смейс я понбольше - проживешь подольше, Хорошее нанстроение - основа долголети я .

В достижении долголети я играют немалую роль индивидуальные особенности организма и личности. Обследованные геронтологами долгожители отличанлись спокойным характером, уравновешенностью, отсутствием суетливости. Многие из долгожителей вели т я желую трудовую жизнь, испытывали серьезные лишени я , но при этом сохран я ли спокойствие, стойко переносили все невзгоды.

Ученые на Западе пишут о том, что больша я часть долгожителей была ими обнаружена в малонразвитых странах, вдали от городской жизни и центров цивилизации. Как правило, это были люди, занимавшиес я сельским хоз я йством, часто приминтивным.

Кроме того, на основании проведенных исследований ченые приход я т к выводу, что здорова я семь я - одно из важных словии, благопри я тствующих долголетию.

До сих пор существует мнение, что непремеым словием долголети я я вл я етс я благопри я тный климат. Сторонники этой точки зрени я утверждают, что долгожители встречаютс я лишь среди жителей гор и их жизнь продолжаетс я долго благодар я горнному климату (избыток кислорода, льтрафиолетонвых лучей). В какой-то степени это верно. Горный климат блангопри я тствует долголетию, но если бы оно зависело только от климатических словий, то долгожител я ми были бы все живущие в горах. Однако этого нет. Кстанти, исследовани я , проводившиес я в Грузии, Армении, Северной Осетии, показали, что долгожителей чаще можно встретить не в горах, а в долинах, где в больншей степени по сравнению с горными местност я ми развиты сельское хоз я йство и промышленность, сосредоточена основна я масса населени я и гораздо интенсивнее трудова я де я тельность.

Здесь мы подошли к очень важному вопросу - вопросу о труде как источнике творческих и физинческих сил человека, источнике долголети я . Многочисленными исследовани я ми доказано, что долгожители - люди де я тельные. Дл я них харакнтерен высокий жизненный тонус, который достиганетс я любым творческим трудом. А чем активнее нервна я система человека, тем дольше он живет. Это подтверждаетс я историческими примерами. Так, Софокл дожил до 90 лет. Гениальное произведение Царь Эдип он создал в 75-летнем возрасте, Эдип в КолонеЧ несколько лет спуст я . До глубонкой старости сохранил м и работоспособность Бернард Шоу, В 94 года он писал: Проживите свою жизнь сполна, отдайте себ я полностью своим собрать я м, и тогда вы мрете, громко говор я : Я вынполнил свой труд на земле, я сделал больше того, что полагалось. Награда его была в сознании, что он щедро и без остатка отдал свою жизнь и свой гений на благо человечества.

Знаменитый немецкий мыслитель и поэт Гете закончил Фауста в возрасте 83 лет. Всему миру известны картины великого Репина, но немногие знают, что последние шедевры были созданы им в 86 лет! А Тициан, Павлов, Лев Толстой! Перечиснление имен выдающихс я людей, проживших долгую, насыщенную творческим трудом жизнь, можно было бы продолжать бесконечно.

Также, в доказательство того факта что разносторонние нагрузки значительно продлевают человеческую жизнь, можно привести в пример артистов балета. Очень многие люди, огромным трудом достигшие славы этом виде искусства, прожили очень долго.

Например: Матильда Кшесинска я 1872-1971(99 лет)

Тамара Карсавина 1885-1978(93года)

Марина Семенова 1908- жива

Игорь Моисеев-руководитель гос. ансамбл я народного танца. 21 я нвар я 2006 отметил свое столетие.

Человеку нужна жизнь не просто долга я , об я нзательно плодотворна я и созидательна я . Посто я ый, пусть даже очень напр я женный труд - одно из об я зательных словий долголети я .

Некоторые ченые прошлого, исход я из механнистического понимани я биологических закономернностей, высказывали суждение, что к старости организм срабатываетс я , подобно любой машине. Эта точка зрени я оказалась неверной.

Если считать, что передающиес я по наследству запасы определенных веществ или энергии только расходуютс я в течение жизни, то остаетс я прийти к выводу, что изначально они достались человеку от далеких-далеких предков. Тогда получаетс я , что ослабление процессов жизнеде я тельности дает гараннтию более благополучной и к тому же продолжинтельной жизни. На самом деле это не так. В отлинчие от неживой природы все структуры живого тела не только постепенно разрушаютс я , но и непрерывно восстанавливаютс я . Дл я нормального самообновленни я этих структур нужно, чтобы они интенсивно функционировали. Поэтому все выключенное из дейнстви я обречено на вырождение и гибель. Атрофи я наступает от бездействи я ! Ни один лент я й не достиг глубокой старости: все достигшие ее вели очень де я тельный образ жизни, - подчеркивал X. Гуфеланд.

Существует известный общебиологический закон: старение меньше всего поражает и позже всего захватывает тот орган, который больше всего рабонтает.

Тогда можем ли мы заставить головной мозг работать больше, чтобы таким путем задержать, лотсрочить его старение?

Да, можем. Вс я ка я работа, требующа я части я мозга, лучшает, крепл я ет его функции. В резульнтате его де я тельность усиливаетс я . Исследовани я последнего времени бедительно показывают, что у людей пожилого возраста, головнной мозг которых находитс я в активном состо я нии, не снижаютс я мственные способности, имеющие решающее значение дл я , жизни человека. А то нензначительное ухудшение, которое порой все же принходитс я наблюдать, несущественно, оно не мешает нормальному функционированию. Результаты последних исследований дают оснонвание полагать, что у физически и эмоционально здоровых людей развитие интеллекта (отдельных наиболее важных сторон) может продолжатьс я даже после 80 лет. Все это позвол я ет прийти к заключению, что в отдельных случа я х снижение интеллекта обратимо и когда-то выдвигавша я с я гипотеза о наступающей с возрастом потере клеток я вл я етс я ошибочной.

Некоторые специалисты утверждают, что все еще бытующие старые представлени я о возрасте и интелнлекте имеют подчас трагические последстви я : больншое число интеллектуально развитых людей обнарунжило в старости снижение своих возможностей из-за неправильных суждений, что я кобы преклонный возраст несет неизбежное ослабление интеллекта. Снижение мственных способностей - это самонисполн я ющеес я пророчество,Ч считает английский психолог У. Чей, занимающийс я исследованием пронцесса старени я . Тот, кто чувствует себ я способным действовать в старости так же хорошо, как и в остальные периоды своей жизни, не становитс я интеллектуально беспомощным.

Утверждение о том, что активна я де я тельность будто бы скор я ет старение, в корне неверно, оно не имеет под собой никакой почвы. Наоборот, практикой становлено, что у людей, не желающих стареть, т. е. интенсивно работающих до глубокой старости, продолжительность жизни не сокращаетс я , а величиваетс я .

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Библиографический список

1.Аршавский И.А. Очерки по возрастной физиологии.- М. : Медицина, 1967.-230с.: ил.

2.Аршавский И. А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развити я : основы негентропийной теории онтогенеза - М:. : Наука, 1982.-215с.: ил.

3.Баранов В.М. В мире оздоровительной физкультуры. - Киев: Здоровье, 1987.-130с.:ил.

4.Белов В.И. Энциклопеди я здоровь я : молодость до ста лет: Справ. изд.-М.:Хими я ,1993.-400с.:ил.

5.Березин И.П, Дергачев.Ю.В. Школа здоровь я . - М.: Физкультура и Спорт, 1990.-85с.: ил.

6.Булочко К.Т. Преграды старению.-Минск.:Полым я ,1987.-60с.:ил.

7.Ванюшин Б.Ф., Бердышев Г.Д. Молекул я рно генетические механизмы старени я .- М. : Медицина, 1977.-287с.: ил.

8.Виленчик М.М. Биологические основы старени я и долголети я .- М.: Знание, 1976.-350с.:ил.

9. Висьневска-Рошковска К. Нова я жизнь после шестидес я ти.- М.: Прогресс, 1989.-152с.:ил.

10. Воробьев В.И. Слагаемые здоровь я .- М.: Физкультура и спорт,-1989.-225с.:ил.

11.Гаврилов Д.Н. Педагогические и организационные особенности двигательного режима людей зрелого и пожилого возраста // Теори я и практика физической культуры.-2002.-№4.-с44-46

12.Гериатри я /а Под ред. Д.Ф. Чеботарева.- М.: Медицина.-1990.-192с.:ил

13.Готовцев П.И. Долголетие и физическа я культура.- М.: Физкультура и спорт,1985.-96с.:ил.

14.Грегор О. Жить не старе я / Пер.с чешск. Н.В Зимкин. - М.: Физкультура и спорт, 1992.-271с.:ил.

15. Данько Ю.М. Здоровое тело.- М.: Физкультура и спорт 1974.-262с.:ил.

16.Джанарадж.М. учебное пособие дл я зан я тий йогой. - М.: Физкультура и труд, 1986.-172с.:ил.

17.Дубровский В.И. Движени я дл я здоровь я .- М.: Знание,1989.-189с.:ил.

18.Змановский Ю.Ф. К здоровью без лекарств. - М.:Сов.спорт,1990.-59с.:ил.

19.Кн я жев В.Д Организационно-методические основы физкультурно-оздоровительной работы с людьми пожилого возраста в рамках Федеральной целевой программы Старшее поколение // Теори я и практика физической культуры.-2003.-№10.-С.053-55

20.Коршунов А.М Секреты долгой молодости профессора Никитина.- М.: Сов.спорт,1990.-31с.:ил.

21. Куценко Г.И, Новиков Ю. В. Книга о здоровом образе жизни.- Пб.: Ретрос, 1997.-215с.:ил.

22. Лесгафт П.Ф. Избранные сочинени я .- М.: Педагогика,1988.-280с.:ил.

23. Лещинский Л.А. Берегите здоровье.- М.: Физкультура и спорт,1995.-211с.:ил.

24.Лэмб М. Биологи я старени я .- М. : Мир,1980.-273с.:ил.

25.Магерет Е.Л. Старение и двигательные возможности.- Киев.: Изд-во при Киев.гос.ун-те,1989.-172с.:ил.

26.Мамытов А.Н. Атлетическа я гимнастика.- М.: Физкультура и спорт,1981.-140с.:ил.

27.Маркова А.На Долголетие в добром здравии // Спортивна я жизнь в России.-2004.-№12.-С25-26

28.Маркова А.Н Долголетие в добром здравии // Спортивна я жизнь в России.-2004.-№5.-С24-25

29. Матов В.В, Лисицка я Т.С. Лёгка я атлетика. -М.: Физкультура и спорт 1985.-314с.:ил.

30.Мильнер Е.Г. Медико-биологические основы физической культуры.- М.: Физкультура и спорт,1991.-110с.:ил.

31.Муравов И.В. Оздоровительные эффекты физической культуры.-Киев.:Здоровье,1989.-267с.:ил.

32.Педагогика / Под ред. В. В. Белорусовой и И. Н. Решетень. М.: Физкультура и спорт, 1978.-251с.:ил.

33.Б. В. Петровский. М. Попул я рна я медицинска я энциклопеди я .-М.:Медицина,1981.-380с.:ил.

34.Психологи я / Под ред. В. М. Мельникова.- М.: Физкультура и спорт, 1987.-267с.:ил.

35. Регул я н В.Ф. Путь к силе, красоте и грации .-М.:1990.-241с.:ил.

36.Савенко М.А Резервные возможности организма человека в период позднего онтогенеза // Теори я и практика физической культуры.-2002.-№4.-С48-49

37.Советска я система физического воспитани я . / Под ред. Г. И. Кукушкина. М.: Физкультура и спорт, 1975-201с.

38.Сосновский И.Ю. Чемпион на всю жизнь.- М.: Физкультура и спорт, 1987.-126с.:ил.

39.Спортивна я физиологи я / Под ред. Я.М Коца.- М.: Физкультура и спорт,1986.-239с.:ил.

40..Стрелер Б.И. Врем я , клетки и старение- М. : Мир, 1984.-210с.:ил.

41.Талин А. С., Ступина О. А. Физиологические механизмы старени я .- Спб. : Наука, 1982.-258с.:ил.

42. Тарнавский Ю.Б. Чтобы осень была золотой. -М.: Медицина, 1988.-207с.:ил.

43. Фрольксис В.В, Аршавский И.А., Арингин Н.И. Биологи я старени я .- М. : Наука, 1982.-305с.:ил.

44.Фрольксис В. В. Природа старени я . Биологические механизмы развити я старени я .- М. : Наука,1969.-325с.:ил.

45. Фролькис В.В. Старение и величение продолжительности жизни.- Л.: Наука, 1988.-251с.:ил.

46. Царегородцев Г. И. Услови я жизни и здоровь я населени я . М.: Медицина, 1975.-207с.:ил.

47.Царик А.В Некоторые аспекты стратегии активного долголети я а // Теори я и практика физической культуры.-2002.-№4.-С.40-41

48.Шабалин В.И. Старение-это не болезнь // Медицинска я газета.-2004.-а №55.-С.10-12

49.Шаталова Г.С. Формула здоровь я и долголети я .- М.: Культура и традиции,1992.-112с.:ил.

50.Широковец Е.А. Физическа я активность и возрастна я динамик факторной структуры работоспособности // Теори я и практика физической культуры.-2003.-№10.-С.56-58а

 

 

 

 

 

Список словных сокращений

Д - артериальное давление

ВПЖ Цвидова я продолжительность жизни

ДД - диастолическое давление

ДНК - дезоксирибонуклеинова я кислота

ЖЕЦа жизненна я емкость легких

МОК - минутный объем крови

МПК - максимальное потребление кислорода

ОДА - опорно-двигательный аппарат

 

СОКЦ систолический объем крови

ИБЦа ишемическа я болезнь сердца

РНК - рибонуклеинова я кислота

ЦНС - центрльна я нервна я система

ЧСС - частота сердечных сокращений

ЭЭГ - электроэнцефалографи я

Таблица 1.

Возможное величение продолжительности жизни при

устранении причины смерти.

(по данныма Дж. Курцмена и Ф. Гордона, 1987г)

Причина смерти	Количество лет
Основные сердечно-сосудистые заболевани я	10,9
Болезни сердца	5,9
Сосудистые заболевани я , повреждающие ЦНС	1,3
Злокачественные образовани я	2,3
Несчастные случаи (кроме автокатастроф)	0,6
втокатастрофы	0,6
Грипп и воспаление легких	0,5
Инфекционные болезни (кроме туберкулеза)	0,2
Сахарный диабет	0,2
Туберкулез	0,1