Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №11 (662), 29 марта 2010 г
| Вид материала | Информационный бюллетень |
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №8 (659), 8 марта 2010, 11417.44kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №7 (658), 1 марта 2010, 4417.99kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №46 (697), 29 ноября 2010, 8152.4kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №11 (712), 4 апреля 2011, 4281.6kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №43 (744) от 14 ноября 2011, 2701.29kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №45 (696), 22 ноября 2010, 4760.69kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №25 (676), 5 июля 2010, 5188.07kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №34 (735), 12 сентября 2011, 8922.3kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №42 (693), 1 ноября 2010, 6800.61kb.
- Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №20 (671), 31 мая 2010, 3299.35kb.
| АКТ | |||||||||
| | |||||||||
| | |||||||||
| от | " | | " | | 20 | | г. | | Санкт-Петербурга, |
| | Адрес клиники: ШТАМП | ||||||||
| | |||||||||
| Нижеподписавшийся | | ||||||||
| | (должность, фамилия) | ||||||||
| | провел(ли) клинический осмотр и профилактическую | ||||||||
| (дата) | | ||||||||
| вакцинацию против бешенства животного(ых) | | ||||||||
| | (вид животного) | ||||||||
| | |||||||||
| Владелец животного(ых) | | ||||||||
| | (Ф.И.О. владельца) | ||||||||
| | |||||||||
| Адрес: | | ||||||||
| | |||||||||
| Применялась вакцина: | |||||||||
| | |||||||||
| (полное название вакцины) | |||||||||
| | |||||||||
| Изготовленная | | дата изготовления | | , | |||||
| | (организация-изготовитель) | | | ||||||
| серия № | | , госконтроль № | | , срок годности | | . | |||
| | |||||||||
| Вакцина расфасована во флаконе по | | доз. | |||||||
| | |||||||||
| Вакцина получена | | . | |||||||
| | (организация, № накладной, акта о передаче) | ||||||||
| | |||||||||
| Перед применением вакцина хранилась | | . | |||||||
| | (условия хранения (место, температура) | ||||||||
| | |||||||||
| Сухая вакцина разводилась | | из расчета | | мл на 1 флакон. | |||||
| | (растворитель, концентрация) | | | | |||||
| | |||||||||
| Вакцина введена в область | | , | | клинически здоровому | |||||
| | | | (подкожно, внутримышечно) | | |||||
| животному в дозе: | |||||||||
| | |||||||||
| по | | мл крупным собакам | | гол, | |||||
| | |||||||||
| по | | мл мелким собакам, щенкам | | гол, | |||||
| | |||||||||
| по | | мл кошкам | | гол. | |||||
| | |||||||||
| Всего привито: | | собак, | | кошек, | | хорей, | | других животных. | |
| | |||||||||
| Место инъекции обрабатывали | | . | |||||||
| | (наименование антисептика, концентрация) | ||||||||
| | |||||||||
| Наблюдались поствакцинальные осложнения: | |||||||||
| | |||||||||
| | |||||||||
| На проведение вакцинации израсходовано: | |||||||||
| | |||||||||
| Вакцины всего | | флаконов | | мл ( | | коммерческих доз), | |||
| | |||||||||
| в т.ч. уничтожено путем кипячения в течение | | минут | | мл ( | | ком. доз). | |||
| | |||||||||
| Расходные материалы: | |||||||||
| | |||||||||
| 1. | | | |||||||
| 2. | | | |||||||
| 3. | | . | |||||||
| | |||||||||
| К акту прилагается опись животных с указанием пола, возраста, породы, клички и идентификационных меток. | |||||||||
| | |||||||||
| Акт составлен в | | экземплярах. | |||||||
| | |||||||||
| Подписи: | |||||||||
| | |||||||||
| | | | | ||||||
| должность, фамилия | | подпись | | ||||||
| | |||||||||
| | | | | ||||||
| должность, фамилия | | подпись | | ||||||
| | |||||||||
| | | | | ||||||
| должность, фамилия | | подпись | |
Приложение № 23
к Административному регламенту
Управления ветеринарии Санкт-Петербурга
по исполнению государственной функции
осуществления организации противоэпизоотических
и других ветеринарных мероприятий, включая
мероприятия по предупреждению и ликвидации
очагов болезней, общих для человека и животных,
мероприятия по охране территории Санкт-Петербурга
от заноса заразных болезней животных
На бланке главного государственного
ветеринарного инспектора Санкт-Петербурга
| РАЗРЕШЕНИЕ на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке, экспортно-импортным поставкам животноводческой продукции, разведению, выращиванию, содержанию животных № _______________ | |||||||
| | |||||||
| | |||||||
| | " | | " | | 20 | | г. |
| | |||||||
| Разрешить | | ||||||
| | (для юридического лица - организационно-правовая форма, полное наименование, адрес места нахождения, ИНН, ОГРН; | ||||||
| | |||||||
| для индивидуального предпринимателя - статус, фамилия, имя, отчество, ИНН, ОГРН, адрес | |||||||
| | |||||||
| места регистрации, данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан); | |||||||
| | |||||||
| для гражданина - фамилия, имя, отчество, адрес места регистрации, данные документа, | |||||||
| | |||||||
| удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан) | |||||||
| | |||||||
| осуществление деятельности по | | ||||||
| | (заготовке, хранению, переработке, импортным поставкам, экспортным поставкам | ||||||
| | |||||||
| животноводческой продукции, разведению, выращиванию, содержанию, содержанию в целях экспонирования животных) | |||||||
| по адресу в Санкт-Петербурге: | | . | |||||
| | |||||||
| | |||||||
| Разрешение действительно с | | по | | . | |||
| | |||||||
| | подпись | Ф.И.О. | |||||
| | | | |||||
| | М.П. | |
