Geum.ru

Научная программа очередного Форума отражает новые стратегии, направления и достижения в области сохранения благополучия окружающей среды и здоровья человека

Вид материалаПрограмма
Подобный материал:
1   2   3
Прогнозирование нарушений репродуктивного здоровья

женщин, проживающих в различных экологических условиях.


Андреева М.В.1, Сивочалова О.В.2, Андреев В.А.3

1 – Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, Россия

2 – ГУ НИИ медицины труда РАМН, Москва, Россия

3 – Волгоградский государственный технический университет, Волгоград, Россия


Выявлены: интенсивный рост частоты хронической внутриутробной гипоксии плода и, как следствие ее, высокая частота рождения детей с гипотрофией, поражением ЦНС гипоксического и смешанного генеза. Состояние здоровья беременных, рожениц, родильниц, их новорожденных требовало проведения дополнительных лечебных мероприятий, в которых не было нужды 10-20 лет назад. Наибольшая частота осложнений во время беременности, в родах, в пуэрперии, в раннем неонатальном периоде наблюдалась в экологически неблагоприятных регионах, в основном у женщин химической профессии.

При изучении нервно-психического здоровья установлены высокие частота и степень его нарушений у жительниц экологически неблагоприятных районов (г. Волжский, Красноармейский район).


Формирование доказательной базы негативного воздействия

химических загрязнений на состояние здоровья человека.


Май И.В., Устинова О.Ю., Вековшинина С.А.

Пермский краевой научно-исследовательский клинический

институт детской экопатологии, Пермь, Россия


В среду обитания жителей промышленных городов России поступает порой до нескольких сотен химических загрязнителей, однако причинно-следственные связи между уровнем и характером загрязнения и здоровьем населения далеко не всегда очевидны.

Предложен алгоритм и отработаны методы формирования доказательной базы влияния химических факторов окружающей среды на здоровье населения на популяционном и индивидуальном уровнях.


14


Для построения всей системы доказательств:

- отработаны приемы и методы формирования базы данных об источниках загрязнения в привязке к векторным картам территорий и адресным реестрам (с использованием геоинформационных систем);

- апробированы методы моделирования формирования разовых и осредненных концентраций экотоксикантов в объектах окружающей среды;

- оптимизирована система верификации расчетных данных инструментальными исследованиями для оценки острых и хронических воздействий;

- разработаны, утверждены на федеральном уровне и внедрены в практику диагностики состояния детей и взрослых более 40 методов определения в крови, волосах, других биологических средах химических веществ природного и технического генеза: тяжелых металлов (алифатические, ароматические углеводы, спирты и альдегиды, галоген-содержащие компоненты), неорганические примеси (фтор-ион) и пр.

Идентификация специфических для выбросов предприятия химических соединений в организме человека является весомым аргументом при оценке влияния факторов среды обитания на здоровье. Для объективной оценки содержания токсинов в организме устанавливаются региональные фоновые уровни концентраций загрязняющих веществ в биологических средах, которые выступают в качестве критериев сравнения;

- обосновываются и внедряются в практику специфические и неспецифические лабораторные тесты, которые, с одной стороны, отражают состояние органов и систем ребенка (или взрослого), с другой стороны, отражают влияние токсикантной нагрузки;

- отрабатываются математические методы поиска и доказательства взаимосвязей между содержанием токсикантов в биологических средах и особенностями лабораторных тестов и клинических показателей. Отработаны приемы применения корреляционно-регрессионного анализа, метода оценки шансов, распознавания образов, кластерного и факторного анализа.

Параллельно решаются задачи установления источника попадания токсиканта в организм (причинная связь между загрязнением окружающей природной среды и деятельностью конкретных субъектов) и расчетами уточняется степень участия конкретного природопользователя в формировании загрязнения среды обитания токсикантом.

Построение надежной цепи доказательств, полученных с применением стандартизированных методов исследования, позволяет обосновать адекватные методы лечения больного, обеспечить его право на возмещение ущерба субъектом-источником загрязнения и определить приоритетные направления природоохранной деятельности с учетом критериев риска для здоровья населения конкретной территории.


Регрессионные модели взаимосвязей здоровья населения

с факторами риска, построенные на различных уровнях усреднения данных.


Маслакова Т.А.

Институт промышленной экологии, Екатеринбург, Россия


Выполненное нами сопоставление регрессионных моделей взаимосвязи здоровья с факторами риска, полученных на разных уровнях усреднения данных, показывает:

- в условиях одного города (минимальный уровень усреднения), когда социально-экономические показатели районов могут быть примерно одинаковы, возможно обнаружение связи заболеваемости с загрязнением окружающей среды (например, атмосферного воздуха).

- на федеральном уровне (максимальный уровень усреднения), когда объектами исследования являются большие по площади и численности населения регионы, обнаруженное нами отсутствие связи смертности с загрязнением атмосферного воздуха являлось ожидаемым. На этом уровне более вероятны связи смертности с социально-экономическими факторами, что подтверждено проведенными расчетами.


15


- на областном уровне возможность выявления связей между показателями здоровья и загрязнением атмосферного воздуха также маловероятна, если использовать данные официальной статистики; в то же время, областной уровень кажется оптимальным уровнем усреднения данных, на котором возможно выявление влияния социально-экономических факторов на смертность, что и было обнаружено для населения городов Свердловской области.


Интерпретация статистических регрессионных моделей

в задачах медико-экологического мониторинга.


Маслакова Т.А., Вараксин А.Н., Кудряков А.В.

Институт промышленной экологии, Екатеринбург, Россия


В работе построена и проанализирована модель взаимосвязи общей заболеваемости и загрязнения атмосферного воздуха Санкт-Петербурга.

Рассмотрена интерпретация прогностических регрессионных моделей при согласованном (пропорциональном и корреляционном) изменении предикторов (Хi). Пропорциональное изменение предполагает, что при изменении концентрации одного токсиканта также изменяются в k-раз. Корреляционным изменением концентраций мы называем случай, когда при изменении концентрации Xi одного токсиканта концентрация другого Хj изменяется согласно уравнению регрессии

Xj = a()ji + a jiXi.

На сегодняшний день при имеющихся сведениях о взаимодействии организма человека с окружающей средой возможно построение только прогностической регрессионной модели в области медико-экологического мониторинга.


Методические основы научного обоснования

необходимости разработки гигиенических нормативов

загрязняющих веществ в атмосферном воздухе.


Тепинкина Л.А.

ГУ НИИ экологии человека и гигиены окружающей

среды им. А,Н, Сысина РАМН, Москва, Россия


К настоящему времени Минздравом России утверждены ПДК для 670 и ОБУВ для более 1600 веществ, однако десятки тысяч веществ, как используемых в производстве, так и вновь внедряемых, не обеспечены гигиеническими регламентами.

При наличии полной информации о химическом веществе не нуждаются в установлении нормативов: вещества, попадание которых в атмосферный воздух исключается в силу физико-химических свойств; исключения составляют случаи, когда в результате особенностей технологического процесса (высокая температура, дезинтеграция и т.д.) в атмосферный воздух могут поступать летучие компоненты, продукты трансформации и разложения; вещества с малыми объемами производства (до 1т/год) или выброса менее 1 кг/год, или когда расчетная максимальная концентрация не обладающих запахом веществ на границе санитарно-защитной зоны менее 0,1 мг/м 3 для веществ 3 класса опасности и менее о,5 мг/м3 для веществ 4 класса опасности; продукты нелетучие, легко разрушающиеся с образованием хорошо изученных и имеющих нормативы веществ.


16


Ускоренными методами рекомендуется обосновывать ПДК веществ, относящихся к хорошо изученному классу соединений, аналоги которых имеют ПДК в атмосферном воздухе; аэрозоли веществ, имеющих нормативы в воздухе рабочей зоны не менее 10 мг/м3, имеющих ПДК, установленные в других средах, а также достаточные данные литературы об их безопасности и токсичности, характере и механизме биологического действия, специфических, в том числе и отдаленных эффектах с указанием уровней (доз и концентраций) их проявления.

Вещества, для которых достаточно обосновывать только ОБУВ: объем производства до 10 т/год или опытное производство; мало или умеренно опасное соединение (3,4 класс опасности), слабо кумулятивное, не обладающее специфическими эффектами: (аллергенным, мутагенным, нейротоксическим и т.д.)

Выброс в атмосферу чрезвычайно опасных веществ (гормоны, цитостатики, аллергены, отдельные группы антибиотиков др.) запрещен.

Эта проблема может быть решена путем введения контрольной величины концентрации на выбросе. На наш взгляд, эта концентрация в каждом конкретном случае может находиться интервале 10-4 – 10-7 мг/м 3.

Учитывая рассеивание выбросов в атмосферном воздухе, концентрации этих чрезвычайно опасных веществ на границе санитарно-защитной зоны будут составлять 10-6 – 10-10 мг/м 3, т.е. окажутся практически неэффективными

Влияние выбросов автотранспорта на здоровье детей

(болезни костно-мышечной системы и психические расстройства

и расстройства поведения).


Константинова Е.Д., Вараксин А.Н., Антонов К.Л.

Институт промышленной экологии, Екатеринбург, Россия


При высоком уровне автонагрузки распространенность D5 падает с W=35% для детей в семьях, пользующихся газовыми плитами до W=19% при использовании электроплит.

Полученные результаты говорят о том, что существенную пользу для здоровья детей могли бы дать такие меры, как повышение гигиенической грамотности родителей, поддержание жилища в удовлетворительном санитарном состоянии, отказ от курения в присутствии ребенка. Все эти предикторы являются модифицируемыми и могут быть устранены в отличие от такого устоявшегося средового фактора, как загрязнение атмосферного воздуха в крупном городе.


Вклад в загрязнение атмосферного воздуха Казани

от содержания канцерогенных веществ в почве.


Рашитов Л.З.

Казанский государственный медицинский университет, Казань, Россия


Практически во всех городах с населением свыше 1 млн. человек, включая Москву и Санкт-Петербург, экологическое неблагополучие оценивается как «наиболее высокое» и «очень высокое».

Концентрации БП в почве центральной части города (Вахитовский и Советский районы), где нет источников промышленных выбросов, с интенсивным движении

автотранспорта в 2 раза выше, чем в новых промышленных районах (Московский и

Авиастроительный районы) далеко от центра города.

Обнаружение высоких концентраций БП в почве района старой застройки объясняется, видимо, способностью его распространятся на значительные расстояния от источников выброса и постепенно накапливаться в почве из-за высокой стойкости во внешней среде. В пригородах уровень БП колеблется от 2,1 до 12,3 мкг/кг.

17


Эколого-гигиенические критерии безопасности

химических веществ в окружающей среде.


Жолдакова З.И., Синицына О,О.

ГУ НИИ экологии человека и гигиены окружающей

среды им А.Н. Сысина РАМН, Москва, Россия

В ОС ХВ претерпевают целый ряд перемещений и превращений , и на всех стадиях транслокации ХВ могут накапливаться, подвергаться биоаккумуляции в звеньях пищевых цепей или менее опасных продуктов.

В число критериев опасности ХВ помимо токсичности должны быть включены эколого-гигиенические: стабильность в ОС, способность к биоаккумуляции, трансформации и биотрансформации. В связи с этим, в начале 90-х годов были заложены основы и начало развиваться новое научное направление – единое эколого-гигиеническое нормирование (ЕЭГН), которое может быть определено как единство критериев, принципов и методов нормирования ХВ с учетом превращений в природе при возможном прямом и опосредованном воздействии на организм из одного или нескольких объектов ОС (Жолдакова З.И. и соавт., 1998).

Естественно, речь идет не о создании системы нормативов, направленных на защиту и экологических систем и здоровья человека. Эта задача неразрешима в настоящее время и пока не подлежит обсуждению ни в организационном, ни в научном плане. В системе ЕЭГН предлагается использовать критерии, имеющие значение как для экологии, так и для гигиены при адекватной оценке безопасности ХВ для здоровья человека.

Во всем мире к наиболее опасным отнесены стабильные ХВ, способные к биоаккумуляции. Именно такие вещества, согласно Стокгольмской конвенции, подлежат исключению из оборота.

При трансформации ХВ как в организме, так и в ОС образование более токсичных соединений на отдельных стадиях является скорее правилом, чем исключением. Общеизвестно образование более опасных продуктов при хлорировании воды, при воздействии озона.

ЕЭГН основано на понятии допустимой суточной дозы (ДСД) вещества при разных путях поступления в организм. ДСД – это максимальная безвредная суточная доза ХВ (мг/кг массы тела), которая при ежедневном раздельном или комплексном поступлении в организм в течение всей жизни не должна оказывать прямого или опосредованного влияния на здоровье человека в настоящем и последующих поколениях, в том числе в отдельные сроки жизни.


Оценка загрязнения атмосферного воздуха

канцерогенными веществами крупного города.


Рашитов Л.З.

Казанский государственный медицинский университет,

Казань, Россия

Задачей наших исследований явилась оценка загрязнения атмосферного воздуха бенз(а)пиреномом (БП) в районах Казани, а также определение его содержания в атмосферном воздухе селитебных территорий. Казань – крупный промышленный центр, где значительная часть источников вредных выбросов размещена на территории города и нет ни одной санитарно-защитной зоны, устроенной полностью в соответствии с градостроительными и гигиеническими требованиями. Важным фактором, влияющим на диффузное загрязнение атмосферного воздуха Казани, является наличие густой сети крупных автомагистралей и ежегодное увеличение количества автотранспорта.

Пробы воздуха отбирали в жилой зоне города, где нет промышленных предприятий, в смешанной зоне (промышленные предприятия и жилые дома), на улицах с различной интенсивностью движения автотранспорта, а также в садах и парках. Контрольная точка выбрана вдали от промышленных предприятий и транспортных магистралей.

Загрязнение воздуха БП в центральных районах города обусловлено, главным образом, отработанными газами автомобилей. Кроме того, в зимнее время начинают функционировать 80 больших и малых котельных.

18


В дни, когда концентрация фенола и окиси этилена на удалении 1000 м превышала предельно допустимые величины, не наблюдалось более высокого содержания БП.

Современные нефтехимические предприятия являются источником загрязнения атмосферы БП. Прямой зависимости между концентрацией токсических веществ и содержанием БП в атмосферном воздухе на различных расстояниях от завода не выявлено. Продукты неполного сгорания, образующиеся при сжигании газообразных выбросов завода, загрязняют атмосферный воздух на значительном расстоянии от производств. Существенное влияние на чистоту воздуха города оказывают выбросы теплоэнергетики, которые работают на газе и мазуте.


Загрязнение окружающей среды в процессе сжигания

и обеззараживания медицинских отходов.


Русаков Н.В,Короткова Г.И., Крятов И.А., Тонкопий Н.И.,

Малышева А.Г., Орлов А.Ю., Соловьева А.В., Шемякина Ю.В., Евсеева И.С.

ГУ НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН, Москва, Россия


В процессе изучения работы установок по сжиганию медицинских отходов в атмосферном воздухе и воздухе рабочей зоны установлен чрезвычайно разнообразный перечень органических соединений.

При сжигании медицинских отходов определялись такие соединения, как оксиды азота, оксиды серы, оксиды углерода, углеводороды, эфиры жирных кислот, формальдегид, бенз(а)пирен, диоксины и фураны, взвешенные частицы, в том числе тяжелые металлы (Cu, Al, Ni, Fe, Pb, Mn, Cr, Co, Zn, As, Sb, Sn). Чрезвычайно важным в процессе сжигания лекарственных препаратов в установке с применением пиролизной смеси фильтрационного горения явилось установление факта образования новых веществ, порой более токсичных. Лишь для 60% из них были установлены гигиенические нормативы. В то же время, отмечено превышение предельно допустимых концентраций для большинства определенных химических загрязнителей. При этом выделить гигиенически значимые показатели для осуществления контроля достаточно сложно.

При оценке установок по сжиганию целесообразнее использовать в качестве гигиенически значимого показатель общего содержания органических веществ с критерием полного их отсутствия.

При работе стерилизатора медицинского модели 5596 в пробах воздуха было обнаружено 42 вещества, относящиеся к 3м классам опасности: углеводороды, кислородосодержащие и хлорсодержащие вещества. Около половины из них не имели установленных гигиенически нормативов.

Эколого – гигиенически значимыми показателями предупреждения воздействия на здоровье человека и объекты окружающей среды могут являться специфические химические соединения, образующиеся как при сжигании, так и термическом обеззараживании отходов, в том числе гидрохлорид, сероводород, а критериями оценки – соответствующие ПДК, ОБУВ, и также полное отсутствие органических соединений.


Антропогенное загрязнение окружающей среды

как фактор нарушения микроэлементного гомеостаза.

Мударисова А.Р., Галлямов А.Б.

Казанский государственный медицинский университет, Казань, Россия

Геологическая среда и человек являются двумя крайними точками биогеохимической цепи, где все промежуточные звенья вносят свои коррективы в микроэлементный статус человека, обуславливая его многообразие и расширяя спектр проблем. В конце прошлого века отчетливо проявились признаки экологического кризиса, что выразилось в виде устойчивого нарушения равновесия между человеком, обществом и природой, проявляющегося в деградации окружающей природной среды и ухудшения здоровья населения. Возрастание показателей общей заболеваемости затронуло практически все классы патологии, как у взрослого, так и у детского населения.

Эпидемические исследования, проведенные в 1991-1999 гг. в ряде регионов РФ, установили, что практически на всей территории станы сохраняется йодный дефицит легкой и средней тяжести.

19


Перспективы использования daphnia magna straus

в качестве тест-объекта при определении мутагенной

активности загрязнителей окружающей среды.

Пикалова Л.В.

Ленинградский государственный университет им. А.С. Пушкина,

Санкт-Петербург, Россия


В настоящее время хозяйственная деятельность человека все чаще становится основным источником химического загрязнения биосферы. Неуклонное усиление химической опасности для окружающей среды таится в самой природе человеческой деятельности. Количество химических веществ, обладающих мутагенными свойствами, неуклонно возрастает по мере обнаружения мутагенного действия соединений, ранее в этом отношении не изученных. Любая популяция способна выдержать лишь определенный груз мутаций. Увеличение частоты мутаций может привести к снижению устойчивости популяций из-за нарушения генетического гомеостаза. В этой связи все более остро встает вопрос об охране здоровья не только ныне живущего, но и будущих поколений людей, для которых возможное увеличение генетического груза – наследственных болезней – чревато моральными и физическими страданиями.

Учитывая, что проблема генетической безопасности актуальна не только для человека, но и для биосферы в целом необходимо дальнейшее усиление биомониторинга – контроля состояния окружающей среды в районах потенциально опасных предприятий с помощью биологических систем.


Диагностика экологозависимых состояний у детей.


Маймулов В.Г., Якубова И.Ш., Чернякина Т.С., Суворова А.В., Блинова Л.Т.

ГОУВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Росздрава, Санкт-Петербург, Россия


Неблагоприятные условия среды проживания находят свое отражение в ухудшении детского здоровья, которое в силу своей морфофункциональной незрелости отличается повышенной чувствительностью к недостаточному или избыточному поступлению химических элементов. В связи с этим, изучение микроэлементного (МЭ) состава организма детей жителей Санкт-Петербурга по волосам является информативным неинвазивным методом диагностики донозологических состояний, адекватно отражающим влияние экотоксикантов на здоровье.

Изучаемые 23 микроэлемента были условно разделены на 2 группы: эссенциальные и токсичные. В ходе анализа выявлена тенденция: в волосах детей при снижении концентрации нескольких эссенциальных МЭ одновременно увеличивалась концентрация токсичных МЭ, что подтверждает известный факт их синергизма и антагонизма.

Набор токсичных МЭ в волосах детей соответствовал приоритетным загрязнителям атмосферного воздуха.

В 3 раза была выше по сравнению с младшим возрастом доля детей с пониженными концентрациями калия и натрия, что может свидетельствовать о напряжении симпатоадреналовой системы, а также осталась достаточно высокая доля подростков, имеющих преддефицит и дефицит селена (63,6%), что является маркером снижения защитных сил организма.

Полимерные материалы – экологически значимая

составляющая отходов.

Русаков Н.В., Короткова Г.И., Кадыров Д.Э.

ГУ НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН, Москва, Россия


В Тихом океане, по утверждению океанологов, образовалась самая большая свалка на планете – она тянется от Гавайев и до Японии, ее общий вес составляет порядка 100 млн. тонн, из которых 80% приходится на полимерные отходы.

20


Бурное развитие упаковочной отрасли привело к тому, что объем бытовых отходов на душу населения в индустриальных странах увеличился по сравнению с 1980 годом втрое. По официальным данным к 2006 г. В России было накоплено свыше 85 млрд. тонн отходов, из которых 1,5 млрд. тонн составили токсичные отходы.

Содержание пластиков в отходах крупных городов, по данным В.Г. Систера (2001 г.), составляет более 16% (по массе) и постоянно увеличивается.

При сжигании полимерных материалов могут выделяться бенз(а)пирен, диоксины, фураны и другие токсичные соединения. К примеру, при деструкции поливинилхлорида образуется ряд токсичных органических и неорганических хлорсодержащих соединений и диметилфторамид. До настоящего времени остается не разработанной методология гигиенической оценки опасности продуктов разложения отходов полимерных материалов, показателей и критериев оценки опасности как самих отходов, так и технологий их уничтожения. Особую озабоченность в связи со слабой разработанностью проблемы вызывают отходы полимерных материалов, полученных с использованием нанотехнологий.


Mercury as a global pollutant.


Hryhorczuk D.

Great Lakes Centers of Occupational and Environmental Safety and Health,

University of Illinois at Chicago School of Public Health, Illinois, USA


Mercury is a global pollutant that readily crosses continental boundaries. Total global mercury emissions from all sources, natural and anthropogenic, are estimated to be about 4.400 to 7.500 metric tons per year. One third of these emissions are from natural sources, including volcanic eruptions and emissions from oceans; one third are direct emissions from anthropogenic activities, such as coal-fired power plants and mining; and one third are reemissions from previous human activity.


Обзор подготовлен НП «Санкт-Петербургский Экологический союз»

Август 2008 года


21