Регистрационная карта участника мнтк авиа-2009
| Вид материала | Документы |
- Регистрационная форма участника совещания, 8.89kb.
- Рим Флоренция по субботам, воскресеньям еженедельно, 25.75kb.
- Руководство ОАО «кд авиа», 40.34kb.
- Регистрационная карта конкурсанта, 13.05kb.
- Cols=2 gutter=47> Регистрационная форма участника конференции, 37.44kb.
- Регистрационная форма участника конкурса, 102.04kb.
- Регистрационная форма участника Съезда Фамилия, имя, отчество, 33.14kb.
- Регистрационная форма участника конференции, 41.36kb.
- Cols=2 gutter=47> Регистрационная форма участника конференции, 40.93kb.
- Cols=2 gutter=47> Регистрационная форма участника конференции, 39.94kb.
РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТА УЧАСТНИКА
МНТК "АВИА-2009"
(Пожалуйста, пришлите эту карточку до 15 июня 2009 г.)
| Фамилия | | ||||||||
| Имя | | ||||||||
| Отчество | | ||||||||
| Организация (полн. Назв.) | | ||||||||
| Сокр. название (если есть) | | ||||||||
| Должность | | ||||||||
| Звание | | ||||||||
| Степень | | ||||||||
| Адрес организации (с почтовым индексом) | | ||||||||
| Web-сервер организации | http:/ | ||||||||
| Телефон служебный | ( ) | ||||||||
| Факс | ( ) | ||||||||
| E-mail рабочий | | ||||||||
| Персональная Web-страничка | http:/ | ||||||||
| Адрес домашний (с почтовым индексом)* | | ||||||||
| Телефон домашний* | ( ) | ||||||||
| E-mail домашний* | | ||||||||
| Секция, в рамках которой Вы хотите представить доклад (Программный комитет оставляет за собой право перенаправить доклад) | | ||||||||
| Планируемая форма доклада (Программный комитет оставляет за собой право изменить форму доклада) | устный стендовый публикация тезисов без выступления | ||||||||
| Название доклада | | ||||||||
| Технические средства, необходимые при выступлении | | ||||||||
| Платежное поручение | |||||||||
| № | | Дата | « » 2009 года | Сумма | | ||||
| Нужна ли гостиница? | Да | Нет | |||||||
| Предполагаемая дата прибытия в гостиницу « » _________2009 года убытия из гостиницы « » _________ 2009 года | |||||||||
| Примечание | | ||||||||
*) Домашние адрес, телефон и e-mail открытой публикации не подлежат, а служат для связи с Оргкомитетом.
Заявку направить по адресу:
Украина, 03680, Киев-58,
пр. Космонавта Комарова,1. НАУ,
Оргкомитет МНТК “АВИА-2009”.
Тел./факс: (044) 406-72-12.
E-mail: vtnik@nau.edu.ua
