тканей пародонта [1-4]. Микрофлора пародонталь- 3) степень поверхностного натяжения жидкости ного кармана в большинстве случаев представлена (капля воды, помещенная на образцы, должна скаоблигатно-анаэробными бактериями [2]. Широко изу- титься, что свидетельствует о низком поверхностном чаемой на сегодняшний день является проблема ми- натяжении и качестве полирования).
Результаты исследования представлены в таблице.
кробной обсемененности материалов, применяемых в стоматологии. Микроорганизмы полости рта споСравнительная характеристика качества проведенной собны заселять стоматологические реставрации и механической обработки исследуемых материалов зубные протезы. Недостаточная обработка (наличие пор, шероховатой поверхности) соответствующих изПоверхностОднородность Материал Глянец ное натяжеделий ухудшает условия фиксации и способствует поверхности ние жидкости колонизации микробов. Внедряемые в стоматологию Протакрил эластичные зубные протезы отличаются от своих ++++ ++++ ++++ предшественников гибкостью, прочностью к механиacry-free ++++ ++++ +++ ческим нагрузкам. Сложность окончательной обраflexi ++ ++ ++ ботки зубных протезов из данной группы материалов и ее качества создает предпосылки для повышенной Valplast ++ +++ ++ подверженности микробной обсемененности [5-7].
Эвидсан ++ +++ ++ Цель работы: изучение качества обработки эластичных безакриловых полимеров в сравнительном аспекте с акриловыми полимерами. Вывод: по полученным результатам можно суМатериалы и методы. Материалами для иссле- дить о достаточно сложной обработке безакриловых эластичных полимеров в сравнении с акриловыми дования явились образцы из пластмассы: flexi, аналогами. Для получения оптимального результата Valplast, acry-free, Эвидсан, Протакрил. В зуботехнической лаборатории были изготовлены об- обработка данных материалов требует дополнительных усилий, затрат и времени специалистов.
разцы диаметром 10 мм, толщиной 1,5 мм, по пять экземпляров каждого из перечисленных полимеров.
Библиографический список Полученные образцы подвергались шлифовке и по1. Боровский Е.В., Клиническая стоматология. М.: Медилировке традиционным способом. Добиваясь лучшего цина, 2006. 509 с.
качества обработки протезов, мы разработали мето2. Грудянов А.И. Диагностика в пародонтологии. М.: МИА, дику с дополнительной обработкой ультразвуком в УЗ2004. 104 с.
ванне для обработки зубных протезов с антисептиче3. Мюллер Х.П. Пародонтология. Гал-Дент, 2004. 256 с.
ским раствором 0,2%-ным раствором хлоргексидина.
4. Цепов Л.М., Николаев А.И. Диагностика, лечение и Результаты и их обсуждение. В результате про- профилактика заболеваний пародонта. М.: МЕДпресс-инфо.
2008. 272 с.
веденной работы качество полученных образцов 5. Барусова С.А., Даурова Ф.Ю. Микробиологическая оценивали по следующим критериям в соответствии оценка эффективности антисептического препарата Октес ГОСТ Термины и определения дефектов изделия нисепт в комплексном лечении воспалительных заболеваиз пластмасс:
ний пародонта. Москва, 2007. 30 с.
1) глянец (определялся путем направленного ис6. Купец Т.В., Гроссер А.В., Карпов А.П. Современные точника света на образец); технологии, нестандартные идеи в профилактической стоматологии // Клиническая стоматология. 2005. №1. С. 60-64.
Ответственный автор: Рыжова И.П.
7. Применение термопластических материалов в стоАдрес: г. Белгород, ул. Победы, 85.
матологии / И.Д. Трегубов, Л.В. Михйленко, Р.И. Болдырева Тел.: 8(4722)- 30-10-69.
e-mail: ostom-kursk@rambler.ru [и др.]. 2007. С. 67-69.
УДК [616.314.17-002.2-031.81-06-022 : 582.282.23]-035.2 (047.6) Краткое сообщение Факторы риСка раЗвитиЯ ХроничеСкого генералиЗованного Пародонтита, аССоциированного С кандидоЗной инФекцией А.В. Лепилин - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, заведующий кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, профессор, доктор медицинских наук; Г.Д. Бейбулатов - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, аспирант кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.
RISk faCtORS Of develOPMeNt CHRONIC geNeRalIZed PeRIOdONtItIS, aSSOCIated WItH tHe CaNdIdOSIS INfeCtION A.V. Lepilin - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Head of Department of Surgical Dentistry and Maxillofacial Surgery, Professor, DMS; G.D. Beybulatov - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Surgical Dentistry and Maxillofacial Surgery, post-graduate student.
Дата поступления - 01.02.2011 г. Дата принятия в печать - 16.02.2011 г.
епилин А.В., Бейбулатов Г.Д. Факторы риска развития хронического генерализованного пародонтита, ассоциированного с кандидозной инфекцией // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 1 (приложение).
С. 272-273.
С целью определения клинико-морфологических особенностей развития хронического генерализованного пародонтита, ассоциированного с кандидозной инфекцией, проведено обследование и лечение больных. Установлено, что данная патология характеризуется сочетанием с соматическими заболеваниями.
Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Том 7, № 1 (приложение).
дентал ринг: профилактика стоматологических заболеваний Результаты показывают необходимость назначения комплексной фунгицидной терапии в комбинации с иммуномодуляторами.
Ключевые слова: пародонтит, кандидозная инфекция, иммуномодуляторы.
Lepilin A.V., Beybulatov G.D. Risk factors of development chronic generalized periodontitis, associated with the candidosis infection // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 1 (supplement). P. 272-273.
for the purpose to determine clinical morphologic features of development chronic generalized periodontitis, associated with the candidosis infection, medical examination and treatment of 35 patients was carried out. it was established that this pathology is characterized by a combination to somatic diseases. Results show necessity of appointment of complex fungicidal therapy for combination with immune modulators.
Key words: periodontitis, candidosis infection, immune modulators.
Введение. Воспалительные заболевания па- ного сосочка после проведения местного обезболиродонта являются важной медицинской и социаль- вания 2%-ным раствором лидокаина. Для идентино-экономической проблемой современного обще- фикации экспрессии маркеров cD35+, cD56+, cD20+, ства вследствие их широкой распространенности и cD68+ клеток в десне использовали имуногистохимипрогрессирующего течения, приводящего к потере ческий метод, морфометрический анализ.
зубов, утрате функции зубочелюстной системы и в Результаты. Обследованные пациенты основсвязи с этим к снижению качества жизни пациентов.
ной группы и группы сравнения страдали пародонСнижение иммунной реактивности современного титом средней и тяжелой степени. Установлено, человека, хронические заболевания и интоксикачто пародонтит, ассоциированный с кандидозной ции, частое и нередко бесконтрольное применение инфекцией, характеризуется часто рецидивируюантибактериальных препаратов создают благощим течением (более трах раз в год), обострение приятные условия для развития микотических инвоспалительного процесса в пародонте редко профекций. Трудности клинической диагностики такой является абсцессами и гноетечениями. Среди предформы поражения связаны с отсутствием патогнорасполагающих факторов отмечены: хронический моничных симптомов, свойственных только кандитонзиллит (60%), длительная терапия антибиотикада-ассоциированному пародонтиту. Необходимость ми (20%), прием ингаляционных глюкокортикостеопределения концентрации candida обусловлена роидов (17,1%) по поводу бронхиальной астмы или последующей клинической трактовкой заболевания хронической обструктивной болезни легких, сахари определяет тактику лечения хронического генераный диабет (8,6%), гипотиреоз (5,7%). При кандидализованного пародонтита, ассоциированного с гриассоциированном пародонтите у 77,1% пациентов бами рода candida.
грибы рода candida выявлены в зеве, тогда как этот Цель исследования: определить клинические показатель среди пациентов с кандида-интактным проявления и морфологические особенности и выпародонтитом составил 23,3% пациентов. У всех делить факторы риска развития хронического генепациентов с кандида-ассоциированным пародонтирализованного пародонтита, ассоциированного с том выявлен кишечный дисбактериоз, характеризукандидозной инфекцией.
ющийся снижением общего количества бифидо- и Методы. Обследованы 35 пациентов с хроничелактобактерий и наличием грибов рода candida ским генерализованным пародонтитом, у которых в диагностических титрах. При морфологическом из пародонтальных карманах выделены грибы рода исследовании десны установлено, что кандида-асcandida в диагностических концентрациях (социированный пародонтит характеризуется сниКОЕ/мл). Группу сравнения составили 30 пациентов с пародонтитом без признаков кандидозной инфек- жением экспрессии дендритных клеток (cD35+), ции. Критерии исключения из исследования: тяже- естественных киллеров (cD56+), повышением экслая сопутствующая патология внутренних органов прессии В-лимфоцитов (cD20+) и моноцитов/макрос функциональной недостаточностью, опухоли лю- фагов (cD68+), что характеризует активацию гумобой локализации; ВИЧ-инфекция, активный тубер- рального звена иммунитета и снижение активности кулез; ношение съемных зубных протезов, прием клеточного звена иммунитета.
в течение 4 недель до включения в исследование Выводы. Кандида-ассоциированный пародонтит антибактериальных средств; отказ больного от обхарактеризуется часто рецидивирующим течением, следования. Диагностику пародонтита проводили частым сочетанием с заболеваниями ЛОР-органов, в соответствии с терминологией и классификацией эндокринной патологией, повторными курсами антиболезней пародонта, утвержденными на XVi Плебактериальной терапии или лечением ингаляционнуме Всесоюзного общества стоматологов (1983).
ными глюкокортикостероидами. У всех пациентов Верификация кандидозной инфекции осуществлякандида-ассоциированный пародонтит сопряжен с ется на основании цитологического, культурального наличием кандидозной инфекции в кишечнике и у и иммунологического исследований по методу ИФА, большинства - в зеве, развивается на фоне снижена тест-системах Кандида-igg-стрип производния местного клеточного иммунитета. Полученные ства Вектор-Бест, РФ.
данные свидетельствуют о необходимости системМатериал для морфологического исследования ного подхода к лечению кандида-ассоциированного забирали из слизистой оболочки в области межзубпародонтита и назначению как местной, так и сиОтветственный автор - Бейбулатов Георгий Джамалутдинович.
стемной фунгицидной терапии в сочетании с иммуАдрес: г. Саратов, ул. Шелковичная, 155/161, кв. 105.
eЦmail: beybulatov@mail.ru номодулирующими средствами.
Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 1 (supplement).